Bağlanma Stili, Yetişkinlerin Sağlıklı Gelişimi ve Çocukluk Çağı Travması

Bazen kendi ışığı söner ve başka bir kişiden gelen bir kıvılcımla yeniden canlanır. Her birimiz, içimizdeki alevi yakanların derin şükranlarıyla düşünmeye neden oluyoruz.

– Albert Schweitzer

ABD SaÄŸlık ve Ä°nsan Hakları Servisine (2016) göre, 2014’te Çocuk Koruma Hizmetlerine olası istismarın 3.25 milyon raporu vardı. Bu tavsiyelerin yüzde 20’sinden fazlasının önemli çocukluk olumsuzluklarına maruz kalan 700.000’den fazla çocuÄŸu yansıtan kötü muamele oluÅŸturduÄŸu bulundu . İhmal , bu vakaların dörtte üçünde ve fiziksel istismarın yüzde 17’sinde mevcuttu. Travma sonrası geliÅŸme fırsatlarına raÄŸmen, çocuk kötü muamelesinin çocukluÄŸundan kalıcı olumsuz bir etkisi olabilir . Advers Childhood Experiences’ın (ACEs) uzun süreli saÄŸlık etkisi, Hastalık Kontrolü Merkezleri ve Kaiser’in yer aldığı simgesel çalışmada tanımlanmaktadır .

Çocuklukta kötü muamele ölüm cezası değildir, ancak kötü muamele gören pek çok kişi , kişisel gelişimin hizmetinde, travmatik deneyimden yararlanan mutlu, sağlıklı yetişkin olmaya devam etmektedir . Esneklik , örneğin, yetişkinlikte daha iyi sonuçlara yol açan, çocuklukta kötü muamele tampon etkisi gösterilmiştir (örneğin, Poole ve diğerleri. 2017). Kötü muamele ve direnç hem çocuklukta kötü muameleden yetişkinliğe kadar gelişim yollarını anlama açısından önemli faktörlerdir , ancak hikayenin tamamını anlatmazlar. Ek dosya stil, ilişki kalitesi ve potansiyel sağlık sonuçlarıyla bağlantılı olarak sayısız çalışmada gösterilmiştir, çocuklukta kötü muamelenin yetişkinlerin sağlığını ve refahını nasıl etkilediğini anlamada önemli bir faktördür.

Kötü Muamele ve Ataşman Stili

Widom, Czaja, Kazakowski ve Chauhan (2017), çocuklukta kötü muamele ile yetişkinlerin bağlanma biçimi arasındaki ilişkiyi netleştirmek için 650 erişkinle araştırma yürüttü. Özellikle kötü muamele türünün (kötüye kullanıma karşı ihmalin) gelecek bağlanma stiliyle ilişkili olup olmadığını belirlemekle ilgilendiler. Kötü muamele, ek ve sağlık sonuçlarına ilişkin literatürü gözden geçirirken, önceki araştırmalara göre aile ortamının yetişkinlerin bağlanma stilini öngördüğü ve kasıtlı evlerin çocuklarının güvensiz bağlanma olasılığının daha yüksek olduğunu önermektedirler . İhmal ve istismar ve farklı istismar biçimleri, farklı duygusal ve psikolojik anlamlara sahiptir.

İhmal, çocuğun kendisini istenmeyen ve atılmış hissettirmesine neden olabilir, buna karşın şiddetli ve yıkıcı olmasına rağmen fiziksel istismar, açıkça terk edilme ve reddetme ile çakışmaz. İhmal edilen çocuklar hiç dikkat göstermezken, istismara uğramış çocuklar dikkat çekici derecede zor ceza olsa da dikkat çekiyorlar. Bu nedenle hem istismar hem de ihmal, güvensiz bağlanmaya yol açtığı düşünülse de, farklı gelişim çıktılarını teşvik edebilirler. Ön araştırma, kaçınılmaz yetişkin bağının çocuklukta fiziksel tacizle ilişkili olduğunu, buna karşılık ihmalin yetişkin kaygısı ile ilişkili olduğunu ve çocuklukta kötü muamele görmenin farklı şekilleri arasındaki ilişkinin yetişkin eki ile daha karmaşık bir ilişki gösterebileceğini ve daha ileri çalışmalara ihtiyaç olduğunu düşündüğünü ortaya koymuştur .

Mevcut çalışma

Widom ve meslektaşları (2017) yetişkin bağlanma stilini ve çocuklukta kötü muamele türünü, yetişkinlere yönelik eklem ve fiziksel ve zihinsel sağlık sonuçlarını ve yetişkinlerin bağlanma stilinin çocuklukta kötü muamele ile sağlık sonuçları arasındaki bağlantıyı etkileyip etkilemediğini araştırmak için yola çıktılar. Bu çalışma, objektif önlemlere dayalı ileriye dönük bir tasarım kullanması nedeniyle dikkat çekicidir. Araştırmacılar, yetişkinlerin bir kesitine bakmaktan ve kendi kendini raporlama önlemlerini kullanmaktan ziyade, öz-rapor önlemlerine ek olarak, kötüye kullanım ve sağlık sonuçları üzerine gerçek verilere baktılar ve uzunca bir süre boyunca bir grup katılımcının peşinden gitti. Prospektif kontrollü çalışma tasarımları genellikle daha sağlam olarak kabul edilir ve nedensel ilişkilerin daha net bir resmini verebilir.

Toplam 650 katılımcı,% 50 kadın,% 60 beyaz ve ortalama yaÅŸları 40 yaÅŸ civarında iÅŸe aldılar. Çocukluk çağı kötü muamelesi görmemiÅŸ insanlar ile karşılaÅŸtırma için önemli ihmal ve fiziksel istismar öyküsü olanları da içeriyordu. Buna ek olarak, ilgisel iliÅŸkilere odaklanmak için analizlerinde sadece bir tür istismar veya ihmal edilmiÅŸ katılımcılara baktılar; örneklemin yüzde 11’inde istismar ve ihmal edilmiÅŸ olduÄŸunu belirttiler. Resmi olarak bildirilen ve 1960’ların sonundan 1970’lerin baÅŸlarına kadar olan davalardan istismar veya ihmal edilmiÅŸ vakaları inceleyerek çalışma için potansiyel katılımcıları belirlediler ve kötü muamele edilmeden benzer denetimlerle eÅŸleÅŸtirdiler. Çalışma 1980’lerin sonlarından baÅŸlayarak 1990’ların başından baÅŸlayıp 2005 yılına kadar uzun yıllar boyunca sürdürülmüştür.

Ölçümler

AraÅŸtırmacılar, Ä°liÅŸki Tarzı Anketi (RSQ) ile güvenli, kaçınılan ve endiÅŸeli üç kategoriyi kullanan 1) eriÅŸkin baÄŸlanma stilini ölçtüler; 2) Epidemiyolojik Çalışmalar Depresyon ÖlçeÄŸi (CES-D) kullanılarak depresyon ; 3) Beck Anksiyete Envanterini (BAE) kullanarak anksiyete ; 4) Benlik saygısı, Rosenberg ÖlçeÄŸi kullanılarak; ve a) kan basıncı, b) yüksek yoÄŸunluklu lipoproteinler (HDL), c) kolestrol / HDL oranı (kardiyak risk ile iliÅŸkili), d) ortalama kolestrol / HDL oranı, 5) negatif saÄŸlık göstergeleri (“allostatik yük” f) albumin düzeyi (beslenme durumunun bir ölçüsü), g) kreatinin klirensi (böbrek saÄŸlığını gösteren) ve h) zirveye baÄŸlı kan ÅŸekeri (hemoglobin A1C) e) C-reaktif protein (CRP-iltihap ölçümü) hava akımı (akciÄŸer fonksiyonunu gösterir). DeÄŸiÅŸkenliÄŸi azaltmak için, kötü muameleye tabi tutulanların kötü muamele edilmemiÅŸ kontrollerle eÅŸleÅŸtirilmesine ek olarak , yaÅŸ, cinsiyet , ırk / etnik köken ve aile sosyoekonomik durumu gibi demografik faktörleri kontrol ettiler .

Bulgular

Çocuklukta ihmalin daha fazla depresyon ile ilişkili olduğu, çocuklukta fiziksel istismarın benlik saygısının düşüklüğü ile korele olduğu ve fiziksel istismarın kaygı verici bağlanma stilini öngördüğü belirtildi. Endişeli ve kaçınılması gereken bağlanma stili, depresyon, endişe ve düşük benlik saygısı öngörmüştür. Çocukluk ihmalinde endişe verici ve kaçınılması gereken bağlanma stilleri ve olumsuz sağlık göstergeleri öngörülmüştür. Çocuklukta fiziksel istismar, endişeli bağlanmayı öngörüyor, ancak kaçınılması gereken ek ya da olumsuz sağlık göstergelerini değil. Yetişkinlerde endişeli bağlanma biçimi, olumsuz sağlık göstergelerini öngördü. Çocukluk ihmali, sağlık göstergelerinin negatif olacağını öngörüyordu, ancak bağlanma biçimi aracılığının olmadığı açıktı. İhmal ve kötüye kullanımdan yetişkin sonuçlara (yol analizleri) kadar olan ilişkilerin modelleri, bu yazının sonunda ilgili okurlar için yer almaktadır.

Genel olarak, bu çalışma endişeli bir bağlanma stilinin, çocuklukta ihmal veya fiziksel istismar öyküsü olanlarda depresyon, kaygı ve düşük öz saygıya önemli katkıda bulunduğunu bulmuştur. Bununla birlikte, bu çalışmada kaçınılması gereken bağlanma stili, bu sonuçların belirgin bir öngörücüsü olarak bulunmamıştır. Çocukluk ihmali geçmiş tarihe sahip olan katılımcıların endişeli ve kaçınılması gereken bağlanma stilleri daha olasıdır. Fiziksel istismar öyküsü, çalışma yazarlarının varsayılacağı gibi kaçınılması olan iliştirmeyi öngörmediler. Güvensiz bağlanma stilinin her iki formunun da depresyonu, endişe ve düşük benlik saygısını öngördüklerini bulmuşlardır. Güvensiz bağlanma zihinsel sağlık sonuçlarını kötüleştirebilir ve zayıf akıl sağlığı karşılıklı olarak eki ters yönde etkileyebilir.

Dikkate almak için

Sadece kaygı verici bağlanma stili negatif sağlık göstergelerini öngörüyordu ve sadece endişeli bir bağlanma, çocuklukta kötü muamele ve olumsuz zihinsel sağlık sonuçları arasındaki ilişkiye aracılık etti. Kaygı verici ek, güvensiz bağlanmanın en yaygın biçimi olduğu için bunlar önemli bulgulardır. Bu ilişkiden dolayı hem erken çocuklukta müdahale, hem de yetişkin terapötik ortamlarda bir odaklanma olarak endişeli bir bağlanma için özel önem taşıyabilir. Kaygı verici bağlanma, çocuklukta kötü muamele ile daha açık bir şekilde ilişkiliyken, kaçınılması gereken bağlanma da yoktu.

Bu çalışmanın gösterdiÄŸi resim, kısmen belirsiz ise bilgilendirici, çünkü kaçınılmalı ve tedirgin baÄŸlılığın hem belirgin farklılıklar hem de önemli çakışması vardı – örneÄŸin, iki baÄŸlanma stili arasındaki yüksek dereceli korelasyonda. GeliÅŸimsel travma ve yetiÅŸkinlerin saÄŸlık davranışı ile baÄŸlantılı peyzajın , bu çalışmada ele geçirilenden daha karmaşık olabileceÄŸi düşünülmektedir . Klinik önlemler, geliÅŸimsel travma ve kiÅŸilik hariç olmak üzere, depresyon ve kaygıya baktıbozuklukları (örn. Sınır çizgisi PD). Güvensiz baÄŸlanma yalnızca iki boyuta sahip olarak analiz edildi. Dağınık baÄŸlanma stiline sahip kiÅŸiler, endiÅŸe verici ve kaçınılması gereken baÄŸlanmanın özelliklerini ifade edecek ve çocuklukta yaÅŸanan sıkıntı, baÄŸlanma stili ve yetiÅŸkin saÄŸlık sonuçları arasındaki iliÅŸkiyi netleÅŸtirmek için dağınık olmayan baÄŸlanma stillerine bakmak mantıklı olacaktır.

Tags: No tags

Leave Your Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *