Klinik belirti ve bulgular
hastanın muayenesinde araştırılacak belirti ve bulgular şunlardır
A görünüm ve tutum
B duygus alan
bilinç sislenmesi:  her zaman açık bir algıya neden olan olan duygusal alan uyaranların tam bir algı oluşturamadı durum hastada yönelim dikkat ve algı bozukluğu vardır hasta uyuşuk görünüyor tepkilerin de yavaşlama vardır düşünceleri karmakarışık tır ve dış olayları bazen yanlış yorumlar en çok akut ve kronik organik beyin bozukluklarında görülür
deliryum:  korku ve halüsinasyonlar lan giden şaşkınlık huzursuzluk konfüzyon ve yönelim bozukluğunun olduğu durum bilinç değişiklikleri yönelim ve bellek bozuklukları dikkat bozuklukları olur bunlar yanılsamaları ve rüyadaymış gibi sahnelerini yaşandığı halüsinasyonlara yol açar halüsinasyonlar yaşantıları ikincil olarak yaşanan hezeyanlar kısa süren istemsiz ve sistemsiz hezeyanlar duygusal dengesizlik ve öyküsünün yanısıra belirgin bir huzursuzluk ve ajitasyon görülür deliryum DSM 4 de şu şekilde tanımlanmıştır dikkat et Belli bir konuyu Odaklanma sürdürme ya da yeni bir konuya kaydırma yetişsin de azalmaya ile giden bilinç bozukluğu yani çevrede olup bitenin farkında olma düzeyinin azalması daha önceden var olan yerleşik ya da gelişen zaman zile açıklanamayan algı bozukluğunun ortaya çıkması ya da bilişsel değişiklikler (bellek yönelim dil bozukluğu) gibi olması
Koma:  bilinçsizlik durumunun ağır derecesi stoporun en ağır derecesidir  tam bir bilinç kaybı vardır ve hastanın herhangi sistemli bir etkinliği yoktur komaya yol açabilecek çeşididir durumlar arasında en sık görülenleri ensefalit Serebral hemoraji Serebral tromboz, Kafa travması tümör diyabet Koma hipoglisemik koma hipertansif üremik koma AKUT alkolizm vb
- yönelim
 dezeryantasyon:  günün hangi saatinde olunduğu o günün tarihi ya da içinde bulunan Mevsim hakkında kişinin nerede olduğu hakkında ya da kim olduğu hakkında yönelim bozukluğunun olmasın yani konfüzyon aşağıdakilere benzer sorular da varlığı araştırılabilir:
hangi mevsimdeyiz hangi aydayız hangi yıldayız Bugün ayın kaçı haftanın hangi günü gibi
- bellek
 bellek bozuklukları şunlardır:
Amnezi:  bellek kaybı geçmişteki yaşantıları kısmen ya da tümüyle anımsamamak türleri şunlardır
retrograd: neden olan durum yada Eskinin başlamasından önce ortaya çıkan olaylar için bellek kaybı retrograd amnezi nin ortadan kalkması kronolojik sırayla oldu amnezi ortaya çıkaran olaya en yakın Anılar en son anımsın
füg:  burada başlayacağım bozukluğu geçmişini unutup birden beklenmedik bir biçimde evinden yada alışa geldi iş yerinden ayrılıp gitmesidir bu sırada kişisel kimlik kontüzyonu olur ya da kişiyi yeni bir kimliğe bürünüyor durumu bir dissosiyasyondur. yakın çevreden bir kaçıştır ve ne olup bittiğini anımsayamadım aile belirlidir kişi yaşadığı çevreden kaçar ve yaşadığı yeni durumda açıkça amaçlı bir biçimde davranıyor olarak görünür Bununla birlikte bilinci yerine gelince sürpriz oldu sırasında yaşadığı olayları anımsa Yaman konvülsif bozukluklarının psikomotor eşlerinden ve dissosiyatif bozukluklardan dissosiyatif füg de görülür
hipermnezi:  bellekte tutma ve anımsama derecesinde abartılı atma Çiko patolojik bir oldu olarak hipermnezi aşağıdaki durumlarda görülür bipolar bozukluğun manik evresinde şizofrenide  anımsanan bilgi bazen hastanın animasyonlarını bir parçasıdır organik beyin bozukluklarında özellikle akut konfüzyonel deliriyumda, hipnoz durumunda kalitesiz yeniden yaşama da hayatı tehdit eden Korkularım ortaya çıkma durumunda bir takım ilaçların yan etkileri olarak da ortaya çıkabilir
 paramnezi:   Anıl anıların çarpılması sonucu belli gerçeklerin ve düşenlerin birbirine karıştırıldığı bellek bozukluğu paramnezi rüyalarda olur ayrıca şizofrenide çok yeriz deja fait ya da Dejavu biçiminde yanlış anlama olarak ortaya çıkar
Dejan Fait:  o sırada kendisine olanların daha önce de olmuş gibi gelmesi
 Dejavu:  yeni bir durumun yanlış bir biçimde geçmişteki bir ananın tekrarı sanıldığı görsel tanıma ilizyonu ilk kez yaşanan bir durumu sanki bu durumun daha önce yaşanmış gibi hissedilmesi
Deja entendu: işitsel tanıma ilizyonu o sırada duyulanların Sanki daha önce duyulmuş gibi gelmesi
 deja pense:  yeni bir düşüncenin Sanki daha önce düşünülmüş ya da ifade edilmiş sana olduğunu daha çok temporal lobLardaa lokalize bozukluklarda görülür
jamais vu:Işine yaşamış olduğu gerçek bir durumu yaşamamış gibi hissetmesi
konfabülasyon:  ellekteki boşlukları gerçekten doğru olmayan ancak hastanın inandığı imgesel ya da gerçek dışı anılarla bilinçdışı doldurması aslanın anlattıklarına ilişkin içgörüsü yoktu çünkü anlattıklarının ya da verdi yanıtlarım doğru olduğuna tümüyle İnanır organik Beyin hastalıklarına özellikle wernicke-korsakoff sendromunda alkolün yol açtığı kalıcı amnestik bozukluk da görülür
Leave Your Comment