Kokain, beyni doğrudan etkileyen güçlü bir bağımlılık yapan uyarıcıdır.

Saf kokain ilk olarak 19’uncu yüzyılın ortalarında Erythroxylon coca çalı yapraklarından çıkarıldı. 1900’lerin baÅŸlarında, çok çeÅŸitli hastalıkların tedavisi için geliÅŸtirilen toniklerin ve iksirlerin çoÄŸunda kullanılan ana uyarıcı ilaç oldu. Patentli ilaçlar (boÄŸaz pastilleri ve tonikler) ve diÄŸer ürünlerden (daha sonra kaldırıldığı Coca Cola gibi) bir madde olarak hızla popüler hale geldi.

EndiÅŸe, bağımlılık, psikotik davranış, konvülziyon ve ölüm vakaları nedeniyle kısa sürede monte edildi. 1906’daki Saf Gıda ve UyuÅŸturucu Yasası’nın geçiÅŸi de dahil olmak üzere bir dizi adım, kokain kullanımıyla iliÅŸkili saÄŸlık ve davranış sorunlarıyla mücadele etmek için atıldı. Son olarak, 1914’teki Harrison Yasası tezgah üstü ürünlerde kokain kullanımını yasakladı ve sadece reçete ile kullanılabilir hale getirdi. Kokain kullanımı kısa zamanda dramatik bir ÅŸekilde düştü ve yaklaşık yarım yüzyıl boyunca asgari düzeyde kaldı.

1960’larda, yasadışı kokain kullanımı geri tepti ve 1970’lerin sonunda, uyuÅŸturucu orta ve üst orta sınıf Amerikalılar arasında popüler hale geldi. 1980’lerin ortasına gelindiÄŸinde, artan acil servis atakları ve tedaviye kabul edilen kokain kullanıcıları arasında fizyolojik ve psikolojik sorunların yaygın bir kanıtı vardı.

Günümüzde kokain, bir Takvime II uyuÅŸturucudur – istismar için yüksek potansiyele sahiptir, ancak belirli göz, kulak ve boÄŸaz ameliyatları için lokal anestezik gibi meÅŸru tıbbi kullanımlar için bir doktor tarafından uygulanabilir.

Ä°ki temel formda kokain vardır: toz ve serbest baz. Toz form, suda çözünen bir hidroklorür tuzudur; Freebase, bir asit tarafından hidroklorür tuzu yapmak için nötralize edilmemiÅŸ bir bileÅŸiktir. Kokain serbest formlu kokain, kokain hidroklorürden sigara içmek için bir serbest baza iÅŸlenen “çatlak” kokain gibi, içilebilir.

Kokain, kullanıcıları öforik, enerjik ve zihinsel olarak uyanık hissettiren bir uyarıcıdır. Son derece bağımlılık, ciddi zihinsel ve fiziksel sorunlara neden olabilir. Ölümcül doz aşımı mümkündür.

Kokain uygulamasının ana yolları inhalasyon (veya burundan), enjekte ve sigara içmektir. Kullanım yönteminden bağımsız olarak büyük risk vardır. Kompulsif kokain kullanımının, eÄŸer madde çırpılmış olmaktan ziyade tütsülenmiÅŸ ise daha hızlı geliÅŸebileceÄŸi anlaşılmaktadır. Sigara içmek son derece yüksek dozlarda kokainin beyne çok hızlı bir ÅŸekilde ulaÅŸmasını saÄŸlar ve yoÄŸun ve hızlı bir ÅŸekilde yükselir. İğneler veya diÄŸer enjeksiyon ekipmanı paylaşıldıysa enjekte eden uyuÅŸturucu kullanıcısı HIV enfeksiyonu / AIDS’in yanı sıra Hepatit C’nin alınması veya iletilmesi için risk altındadır.

Sağlık tehlikeleri

Kokain, keyif ve hareketle ilişkili bir kimyasal haberci olan dopaminin emilimini engelleyen güçlü bir merkezi sinir sistemi uyarıcısıdır. Beyin ödüllendirme sisteminin bir parçası olan bu dopamin birikimi, kokain tüketimini karakterize eden yüksek seviyeye katkıda bulunur.

Kokainin hiperstimülasyon, azaltılmış yorgunluk ve zihinsel berraklığı içeren euphoric etkilerinin süresi, uygulama yoluna bağlıdır. Kokain ne kadar hızlı emilirse, o kadar yoğun olur. Öte yandan, emilim ne kadar hızlı olursa, eylem süresi o kadar kısalır. Şeklinde kokain kokusu yüksek 15 ila 30 dakika sürebilir, sigara içenlerden 5 ila 10 dakika sürebilir. Artan kullanım, stimülasyon süresini azaltabilir.

Kokain etkileri tek bir dozdan hemen sonra ortaya çıkar ve birkaç dakika veya saat içinde kaybolur. Küçük miktarlarda (100 miligrama kadar) alınan kokain, genellikle, özellikle görme, ses ve dokunma duyularına övünç, enerjik, konuşkan ve zihinsel uyarıda bulunur. Ayrıca yiyecek ve uyku ihtiyacını geçici olarak azaltabilir. Bazı kullanıcılar ilacın basit fiziksel ve entellektüel görevleri daha hızlı gerçekleştirmelerine yardımcı olduğunu, diğerlerinin ise karşı etkiyi deneyimlediğini görüyor.

Kokainin kısa süreli fizyolojik etkileri arasında daralmış kan damarları, genişlemiş pupiller ve artan sıcaklık, kalp hızı ve tansiyon bulunmaktadır. Büyük miktarlarda (birkaç yüz miligram veya daha fazla) kullanıcının yüksek seviyesi yoğunlaşır, ancak aynı zamanda tuhaf, düzensiz ve şiddetli davranışlara da yol açabilir. Bu kullanıcılar, titreme, baş dönmesi, kas seğirmesi, paranoya veya tekrarlanan dozlarla, amfetamin zehirlenmesine benzeyen toksik bir reaksiyon yaşayabilir. Bazı kokain kullanıcıları, huzursuzluk, huzursuzluk ve endişe duygularını bildirirler. Nadir durumlarda, kokain ilk kullanımında veya daha sonra bir anda ani ölüm meydana gelebilir. Kokainle ilişkili ölümler genellikle kalp krizi veya solunum durması ile takip edilen nöbetlerin sonucudur.

Kokain kullanımının uzun süreli etkileri arasında bağımlılık, sinirlilik ve duygudurum bozuklukları, huzursuzluk, paranoya ve işitsel halüsinasyonlar sayılabilir.

İlacın tekrar tekrar alındığı ve giderek daha yüksek dozlarda alındığı Binge kokain kullanımı, artan sinirlilik, huzursuzluk ve paranoya durumuna yol açar. Bu, kişinin gerçekle dokunuşunu yitirdiği ve işitsel halüsinasyonları deneyimlediği tam bir paranoyak psikozla sonuçlanabilir.

Kokain Kullanımının Tıbbi Komplikasyonları

Kokain kullanımı ile ilişkili ciddi tıbbi komplikasyonlar olabilir. En sık görülen komplikasyonlardan bazıları, kalp ritmindeki rahatsızlıklar ve kalp krizleri de dahil olmak üzere kardiyovasküler etkiler; göğüs ağrısı ve solunum yetmezliği gibi solunum yolları; felç, nöbetler ve baş ağrıları dahil nörolojik etkiler; karın ağrısı ve mide bulantısı dahil olmak üzere gastrointestinal komplikasyonlar.

Kokain kullanımı birçok kalp hastalığı tipine bağlanmıştır. Kokain, ventriküler fibrilasyon adı verilen kaotik kalp ritimlerini tetiklediği bulunmuştur; kalp atışlarını hızlandırır ve nefes alır; ve kan basıncını ve vücut ısısını artırın. Fiziksel belirtiler arasında göğüs ağrısı, mide bulantısı, bulanık görme, ateş, kas spazmları, konvülsiyonlar, koma ve ölüm sayılabilir.

Farklı kokain uygulama yolları farklı olumsuz etkiler doÄŸurabilir. Düzenli olarak kokain buruÅŸturması, örneÄŸin koku, burun kanaması, yutma güçlüğü, ses kısıklığı ve burun tıkanıklığının tahriÅŸ olmasına yol açabilir, bu da kronik olarak iltihaplı burun akıntısına yol açabilir. Yutulan kokain, kan akışının azalması nedeniyle ÅŸiddetli bağırsak kangrenine neden olabilir. Kokain enjekte eden kiÅŸilerin en sık önkollarında delinme iÅŸaretleri ve “izler” vardır. İntravenöz kokain kullanıcıları, ilaca veya cadde kokaini içindeki bazı katkı maddelerine, ciddi vakalarda ölümle sonuçlanabilen alerjik reaksiyonlar da yaÅŸayabilirler. Kokain gıda alımını azaltma eÄŸilimi gösterdiÄŸinden, birçok kronik kokain kullanıcısı iÅŸtahını kaybeder ve önemli kilo kaybı ve yetersiz beslenmeyle karşılaÅŸabilir.

Araştırma, kokain ve alkol arasındaki potansiyel olarak tehlikeli bir etkileşimi ortaya çıkarmıştır. Kombinasyon halinde alındığında, iki ilaç, vücutta daha uzun bir etki süresine sahip olan ve her iki ilaçtan daha toksik olan kokkaetilene dönüştürülür. Daha fazla araştırma yapılması gerektiğinde, kokain ve alkol karışımının uyuşturucuya bağlı ölümle sonuçlanan en yaygın iki ilaç kombinasyonunun olması dikkat çekicidir.