İÇ GÜCÜ HAREKETE GEÇİRMEK

şizofreni / nedir, nedenleri, belirtileri, tedavisi, nasıl oluşur

şizofreni / nedir, nedenleri, belirtileri, tedavisi, nasıl oluşur

şizofreni Tanım

Şizofreni, dünya çapında 21 milyondan fazla insanı etkileyen, sakat, kronik ve ciddi bir akıl hastalığıdır. Semptomlar iç sesleri duymak, yanlış inançlara sahip olmak, düzensiz düşünceler ve davranışlar, duygusal düzlük ve halüsinasyonları içerir. Bu semptomlar, bir kişiyi korku dolu hisseder ve geri çekilebilir. Dağınık davranışları, başkalarına karşı anlaşılmaz veya korkutucu olarak algılanabilir.

psikolog destek için Tıklayın

Şizofreni hastaları konuştuklarında mantıklı olmayabilir. Hareket etmeden veya konuşmadan saatlerce oturabilirler ya da kendileriyle konuşuyor gibi görünebilirler.

Aileler ve toplum da şizofreni tarafından etkilenir. Şizofreni hastalarının birçoğu bir işte çalışmakta ya da kendilerine bakmakta zorluk çekmektedir, bu yüzden yardım için başkalarına güvenmektedirler.

Şizofreni erkek ve kadınları benzer şekilde etkiler, ancak bazı araştırmalar erkeklerde daha erken bir semptom başlangıcına işaret eder. Şizofreni, dünyadaki tüm etnik gruplarda benzer oranlarda bulunur. Halüsinasyonlar ve sanrılar gibi belirtiler genellikle 16 ile 30 yaşları arasında başlar. Şizofreni tanısı 12 yaşın altında veya 40 yaşın üstünde olan bir kişide yaygın değildir.

Şizofreni nadiren çocuklarda görülür, ancak çocukluk çağında başlayan şizofreni bilinci artmaktadır. Ayrıca, gençlerde şizofreni teşhis etmek zor olabilir. Bunun nedeni, hastalığın ilk belirtilerinin, arkadaşların değişmesi, derecelerde düşüş, uyku problemleri ve sinirlilik- gençler arasında yaygın davranışlar içermesidir. Faktörlerin bir kombinasyonu şizofreniyi, hastalığı geliştirme riski yüksek olan gençlerin yüzde 80’ine kadar tahmin edebilir. Bu faktörler, kendini ve diğerlerinden ayrılmak, sıra dışı düşünceler ve şüphelerdeki artış ve aile psikoz öyküsüdür. Hastalığı geliştiren gençlerde, semptomlar belirsiz ve kolay gözden geçirildiğinde rahatsızlığın bu aşamasına prodromal dönem denir.

Şizofreni hastaları düşmanlık veya saldırganlık gösterebilir. Bununla birlikte, şizofreni hastalarının büyük çoğunluğunun saldırgan olmadığını ve kendileri için herkesten çok daha fazla tehlike oluşturduğuna dikkat edilmelidir.

Şizofreni tipik olarak kronik bir durumdur ve bu tanıya sahip kişiler yaşam boyunca semptomlarla baş ederler. Bununla birlikte, şizofreni hastalarının çoğu, toplumlarında ödüllendirici ve anlamlı hayatlar başlatabilir. Araştırmacılar şizofreni nedenlerini anlamak için daha etkili ilaçlar geliştiriyor ve yeni araştırma araçlarını kullanıyorlar. Gelecek yıllarda, bu çalışma hastalığın önlenmesine ve daha iyi tedavi edilmesine yardımcı olabilir.

şizofreni belirtiler

Şizofreninin ilk belirtileri genellikle davranışlarda kafa karıştırıcı ve hatta şok edici değişiklikler olarak ortaya çıkar. Semptomlarla baş etmek, bir kişinin hastalığından önce ne kadar hayati ve mevcut olduğunu hatırlayan aile üyeleri için zor olabilir.

Şizofreni belirtileri arasında pozitif, negatif ve düzensiz belirtiler bulunur. Tanı konması için bir ay boyunca akut semptomlar mevcut olmalı ve en az altı ay boyunca sürekli rahatsızlık belirtileri mevcut olmalıdır. Semptomlar ayrıca, yaşamı, işlerini, ilişkilerini ya da kendi kendine bakımını da içeren çeşitli bireylerde işleyişte büyük sorunlara neden olmalıdır. Semptomlarının ciddiyetine rağmen, şizofreni tanısı konan bir çok insanın bir hastalığı olduğu bilinmemektedir.

şizofreni Pozitif Belirtileri

Pozitif belirtiler, sağlıklı insanlarda görülmeyen psikotik davranışların varlığına işaret eder. Pozitif belirtileri olan kişiler genellikle gerçekle “dokunma” yı kaybederler. Bu belirtiler gelip gidebilir. Bazen bireyin tedavi alıp almadığına bağlı olarak şiddetli ve diğer zamanlarda pek fark edilmez. Pozitif belirtiler aşağıdakileri içerir:

Halüsinasyonlar , bir kimsenin göremeyeceği, duymadığı, koklamadığı veya hissetmediği şeyler olduğunu, duyduğu, kokladığı veya hissettiği şeylerdir. Şizofrenide sesler en yaygın halüsinasyon tipidir. Bozukluğu olan birçok insan sesleri duyar. Sesler kişiyle kendi davranışları hakkında konuşabilir, kişiyi bir şeyleri yapmasını emredebilir veya tehlike kişisini uyarır. Bazen sesler birbirleriyle konuşur. Şizofreni hastaları, aile ve arkadaşların sorunu fark etmeden önce uzun bir süre seslerini duyabilirler. Diğer halüsinasyon türleri arasında, insanı veya orada olmayan nesneleri görmek, kimsenin algılayamayacağı kokuları koklamak ve kimsenin yakınında olmadığında görünmez parmakların bedenlerine dokunmak gibi şeyleri hissetmesi vardır.

Sanrılar , kişinin kültürünün bir parçası olmayan ve değişmeyen yanlış inançlardır. Kişi, diğer insanların inançların doğru ya da mantıklı olmadığını kanıtladıktan sonra bile sanrılar olduğuna inanır. Şizofreni hastaları, komşuların davranışlarını manyetik dalgalarla kontrol edebileceklerine inanmak gibi tuhaf görünen sanrılar olabilir. Ayrıca televizyondaki insanların kendilerine özel mesajlar yönlendirdiğine veya radyo istasyonlarının düşüncelerini yüksek sesle başkalarına yayınladıklarına inanabilirler. Bazen ünlü bir tarihi figür gibi başka birinin olduklarına inanırlar. Paranoyak sanrılar taşıyabilirler ve başkalarının onlara aldatma, taciz etme, zehirlenme, casusluk yapma veya kendilerine veya onlarla ilgilenen insanlara zarar verme gibi zarar vermeye çalıştıklarına inanırlar. Bu inançlara “zulüm sanrıları” denir.

Düşünce bozuklukları , olağandışı veya işlevsiz düşünme biçimleridir. Bir düşünce bozukluğunun bir şekli “dağınık düşünce” olarak adlandırılır. Bu, bir kişinin düşüncelerini organize etmede veya mantıksal olarak bağlantı kurmasında sorun yaşadığı zamandır. Anlaması zor olan kafa karıştırıcı bir şekilde konuşabilirler. Başka bir form “düşünce engelleme” olarak adlandırılır. Bir kişinin bir düşüncenin ortasında aniden konuşma durmasıdır. Neden konuşmayı bıraktığı sorulduğunda, kişi sanki kafasının kafasından çıkarılmış gibi hissettirdiğini söyleyebilir. Son olarak, bir düşünce bozukluğuna sahip bir kişi anlamsız kelimeler ya da “neologizm” ler yaratabilir.

Hareket bozuklukları , hareketli vücut hareketleri olarak görünebilir. Hareket bozukluğu olan bir kişi, belirli hareketleri tekrar tekrar edebilir. Diğer uçta, kişi katatonik hale gelebilir. Catatonia, kişinin hareket etmediği ve başkalarına tepki vermediği bir durumdur. Katatoni bugün nadirdir, ancak şizofreni tedavisi mümkün olmadığında daha sıktı.

şizofreni Olumsuz belirtileri

Olumsuz semptomlar normal duygu ve davranışlarda bozulma ile ilişkilidir. Bu belirtiler bozukluğun bir parçası olarak tanımak daha zordur ve depresyon ya da diğer koşullar ile karıştırılabilir. Bu belirtiler aşağıdakileri içerir:

  • Düz etki (kişinin yüzü hareket etmiyor ya da donuk veya monoton bir sesle konuşuyor)
  • Günlük hayatta zevk eksikliği
  • Planlanan faaliyetlere başlama ve sürdürme becerisinin eksikliği
  • Etkileşim zorlandığında bile, küçük konuşma

Negatif belirtileri olan kişilerin günlük görevlerde yardıma ihtiyaçları vardır. Genellikle temel kişisel hijyeni ihmal ederler. Bu, kendilerine yardım etmek için tembel veya isteksiz görünmelerine neden olabilir, ancak sorunlar şizofreninin neden olduğu semptomlardır.

şizofreni Bilişsel belirtiler

Kognitif bozukluklar şizofreni hastalarında yaygın olarak bulunur, ancak bozukluğun bir parçası olarak tanımak zor olabilir. Çoğu zaman, sadece başka testler yapıldığında tespit edilirler. Bilişsel belirtiler aşağıdakileri içerir:

  • Kötü yürütme işlevi (bilgiyi anlama ve karar almada kullanma becerisi)
  • Odaklanmak veya dikkat çekmekte sorun
  • Çalışma belleği ile ilgili problemler (bilgiyi öğrendikten hemen sonra kullanma becerisi)
  • Daha yavaş işlem hızı

Bilişsel belirtiler genellikle normal bir yaşam sürmeyi ve yaşamayı zorlaştırır. Çok fazla duygusal sıkıntıya neden olabilirler. Ek olarak, şizofreni hastası olan bireyin etrafındaki insanlar bilişsel kusurların var olduğunu fark etmeyebilir, bu nedenle birey giderek daha fazla şaşkın veya unutkan olduğunda kolayca hayal kırıklığına uğrar.

DSM’nin önceki versiyonlarında şizofreni aşağıdaki alt-tiplere ayrılmıştır: paranoyak, düzensiz, katatonik, farklılaşmamış ve artık türleri. DSM-5’de şizofreni, şiddete dayalı olarak değerlendirilmiştir.

psikolog destek için Tıklayın

şizofreni Nedenleri

Uzmanlar şizofreninin çeşitli faktörlerden kaynaklandığını düşünüyor.

Genler ve çevre:  Bilim adamları şizofreninin ailelerde çalıştığını uzun zamandır biliyorlar. Hastalık genel popülasyonun yaklaşık olarak yüzde 1’inde görülür, ancak ebeveyn, erkek kardeş veya kız kardeşi gibi ilk dereceden akrabasına sahip olanların yüzde 10’unda görülür. Hastalıkla ikinci derece akrabaları (teyze, amca, büyükanne veya büyükannesi veya kuzenleri) olan insanlar da genel popülasyondan daha sık şizofreni gelişir. Risk şizofreni hastalarının özdeş ikizleri için en yüksektir. Bozukluğu geliştirme şansının yüzde 40 ila yüzde 65’i vardır.

Genlerimizi her iki ebeveynden miras alıyoruz. Bilim adamları, bazı genlerin şizofreni riskinin artmasıyla ilişkili olduğuna inanmaktadır, ancak hiçbir gen hastalığa neden olmaz. Aslında son araştırmalar şizofreni hastalarının daha yüksek oranda nadir genetik mutasyona sahip olma eğiliminde olduklarını ortaya koymuştur. Bu genetik farklılıklar yüzlerce farklı gen içerir ve muhtemelen beyin gelişimini bozar.

Yakın zamandaki diğer çalışmalar, şizofreninin, önemli beyin kimyasalları işlev bozukluğu yapmak için gerekli olan belirli bir genle sonuçlanabileceğini düşündürmektedir. Bu problem, daha yüksek işleyen beceriler geliştirmeye katılan beynin bölümünü etkileyebilir. Bu gene ilişkin araştırmalar devam etmektedir, bu nedenle genetik bilgiyi kimin hastalığa yakalanacağını tahmin etmek için kullanmak mümkün değildir.

Ek olarak, bu bozukluğa neden olan genlerden daha fazlasını gerektirir. Bilim adamları, şizofreni gelişmesi için genler ve çevre arasındaki etkileşimlerin gerekli olabileceğini düşünüyorlar. Virüslere veya doğumdan önce yetersiz beslenmeye, doğum sırasında ortaya çıkan sorunlara ve henüz bilinmeyen diğer faktörlere maruz kalma gibi birçok çevresel faktör söz konusu olabilir.

Farklı beyin kimyası ve yapısı:  Bilim adamları, beyindeki nörotransmitter ve dopamin ve glutamat içeren beyin ile ilgili kimyasal reaksiyonların karmaşıklığını ve muhtemelen başkalarının bir dengesizliğinin şizofrenide rol oynadığını düşünmektedir. Nörotransmitterler, beyin hücrelerinin birbirleriyle iletişim kurmasını sağlayan maddelerdir. Bilim adamları beyin kimyası ve şizofreni ile bağlantısı hakkında daha çok şey öğreniyorlar.

Ayrıca şizofreni hastalarının beyinleri sağlıklı insanlardan biraz farklı görünmektedir. Örneğin, beynin merkezindeki ventriküller adı verilen sıvı dolu boşluklar şizofreni hastalarında daha büyüktür. Hastalığı olan insanların beyinleri de daha az gri maddeye sahip olma eğilimindedir ve beynin bazı bölgeleri daha az veya daha fazla aktiviteye sahip olabilir. Ölümden sonra beyin dokusu çalışmaları da şizofreni hastalarının beyinlerinde farklılıklar ortaya koymuştur. Bilim adamları doğumdan önce meydana gelen beyin hücrelerinin dağılımında veya özelliklerinde küçük değişiklikler buldular. Bazı uzmanlar doğumdan önce beyin gelişimi sırasında sorun olduğunu düşünürler. Sorun ergenliğe kadar bir kişide ortaya çıkmayabilir. Beyin ergenlik döneminde büyük değişikliklere uğrar ve bu değişiklikler psikotik belirtileri tetikleyebilir.

Uyuşturucu Kullanımı:  Araştırmalar, genç yaşlarda ve genç erişkinlerde ilaç almanın şizofreni riskini artırabileceğini öne sürmüştür. Büyüyen bir kanıt, sigara içilmesinin, psikoz yaşama riskini artırdığını göstermektedir. Daha genç ve daha sık kullanım, bir psikotik atak geçirme riski de artar.

şizofreni Tedavisi

Şizofreni tedavisi, hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmaya odaklanır. Tedaviler arasında anti-psikotik ilaçlar, psikoterapi ve çeşitli tedaviler bulunur.

Şizofreni hastalarının intihar riski yüksek olduğu, şizofreni hastalarının yüzde 5-6’sının intihar, yüzde 20’sinin ise en az bir kez intihar ettiği düşünülmektedir. Bu tedavi edilebilir durum için yardım aramak, intihar riskini en aza indirmek için özellikle önemlidir.

hastaneye yatırma

Hastalığın akut fazı sırasında hospitalizasyon gerekli olabilir. Bir kişi, kendileri veya başkaları için tehlike yaratabildiğinde veya kendileriyle ilgilenemediğinde, yatarak kalış süresi gerekli hale gelir. Kişinin kendi ilaçları üzerinde psikotik semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olacak şekilde stabilize edilmesi için hastaneye yatış gerekli olabilir.

ilaç

Anti-psikotikler, psikotik semptomları azalttıkları ve genellikle hastanın daha etkin ve uygun bir şekilde işlev görmesine izin verdiği için, bireysel hastalar için görünümü iyileştirmiştir. Anti-psikotik ilaçlar şu anda mevcut olan en iyi tedavi yöntemidir, ancak şizofreniyi tedavi etmemektedirler ya da daha fazla psikotik atak geçirmeyeceklerini temin etmemektedirler. Her hasta için ilaç dozu bireyselleştirilmiştir; semptomları azaltmak için gerekli ilaç miktarı değişebilir.

Şizofreni hastalarının büyük çoğunluğu, anti-psikotik ilaçlar ile tedavi edildiğinde önemli iyileşme göstermektedir. Bununla birlikte, bazı hastalar ilaca yardımcı olmuyor. Bazı ilaçlar istenmeyen yan etkilere sahip olabileceğinden, doktorlar ve hastalar genellikle her hasta için hangi ilacın en iyi olduğunu belirlemek için işbirliği yaparlar. Hastaların büyük çoğunluğu anti-psikotik ilaçlarla tedaviden yararlanır.

Şizofreni hastaları, birinci jenerasyon veya ikinci jenerasyon (atipik) anti-psikotiklerle tedavi edilebilir. İkinci jenerasyon ilaçlar genellikle klinisyenler ve hastalar tarafından tercih edilir, çünkü birinci jenerasyon anti-psikotiklerden daha az ciddi yan etki riski taşırlar.

Anti-psikotik ilaçlar genellikle şizofreni, özellikle halüsinasyonlar ve sanrılar gibi pozitif belirtilerin tedavisinde çok etkilidir. Bununla birlikte, genellikle motivasyon ve duygusal dışavurum gibi olumsuz belirtilerle faydalı değildirler. Haloperidol veya klorpromazin gibi daha eski anti-psikotikler (nöroleptikler), matluk ve hareket bozuklukları gibi tedavi edilmesi daha zor olan semptomları andıran yan etkiler üretebilir. Sıklıkla, dozu düşürmek veya farklı bir ilaca geçmek bu yan etkileri azaltabilir. Olanzapin, ketiapin, risperidon, ziprasidon, aripiprazol ve paliperidon dahil yeni ilaçların bu probleme sahip olma olasılığı daha azdır. Bazen hastalıkları olan insanlar depresyona geçtiğinde, diğer belirtiler kötüleşebilir.

Hastalar ve aileler bazen bu hastalığın tedavisinde kullanılan anti-psikotik ilaçlar hakkında hem yan etkiler hem de olası bağımlılık açısından endişe duymaktadırlar. Bununla birlikte, anti-psikotik ilaçlar onları alan kişilerde öfori veya bağımlılık yapmazlar.

Anti-psikotik ilaçlarla ilgili bir başka yanlış anlama, bir tür zihinsel kontrol veya kimyasal bir deli gömleği olarak davranmalarıdır. Uygun dozajda kullanılan anti-psikotik ilaçlar insanları öldürmez ya da kendi özgür iradelerini ortadan kaldırmaz. Bu ilaçlar tedaviye başladığında faydalı olabilecek bir yatıştırıcı etki üretebilmesine rağmen, ilaçların kullanımı sedasyona bağlı değildir, halüsinasyonları, ajitasyonu, kafa karışıklığını ve psikotik bir atağın sanrısını azaltma yeteneklerine bağlıdır. Böylece, anti-psikotik ilaçlar nihayetinde bireyin dünyayla daha rasyonel olarak ilgilenmesine yardım etmelidir.

İlaca Yanıt

Anti-psikotikler genellikle hap veya sıvı formdadır. Bazı anti-psikotikler ayda bir veya iki kez verilen enjektabl formdadır.

Şizofreni belirtileri, heyecanlı ve halüsinasyonlar gibi, genellikle günler içinde gider. Sanrılar gibi belirtiler genellikle birkaç hafta içinde gider. Yaklaşık altı hafta sonra, birçok insan çok fazla iyileşme görecek.

Bununla birlikte, insanlar anti-psikotik ilaçlara farklı şekillerde yanıt verirler ve hiç kimse bir kişinin nasıl tepki vereceğini önceden bilebilir. Bazen bir kişinin doğru olanı bulmadan önce birkaç ilacı denemesi gerekir. Doktorlar ve hastalar, en iyi ilaç veya ilaç kombinasyonunun yanı sıra doğru dozu bulmak için birlikte çalışabilirler.

Bazı insanlar bir nüksetme geçirebilir, bu da semptomlarının geri gelebileceği veya kötüleşebileceği anlamına gelir. Genellikle, insanlar ilaçlarını almayı bıraktıklarında veya tutarsız bir şekilde aldıklarında tekrarlanırlar. Bazı insanlar ilacı almayı daha iyi hissettikleri için ya da artık ihtiyaç duymadıklarını hissedebilirler. Semptomların nüksetme riskiyle karşı karşıya olan kimse, doktoruyla konuşmadan anti-psikotik bir ilaç almayı bırakmamalıdır.

İlaçların Yan Etkileri

Hemen hemen tüm ilaçlar gibi anti-psikotik ilaçlar, istenmeyen yan etkilere sahiptir. Yan etkiler arasında uyuşukluk, huzursuzluk, kas spazmları, ağız kuruluğu, titreme, bulanık görme, hızlı kalp atışı, güneşe duyarlılık, ciltte kızarıklık veya kadınlarda adet sorunu sayılabilir. Atipik anti-psikotik ilaçlar büyük kilo alımına ve kişinin metabolizmasında değişikliklere neden olabilir. Bu, kişinin diyabet ve yüksek kolesterol alma riskini artırabilir. Atipik bir anti-psikotik ilaç alırken, bir kişinin ağırlığı, glikoz seviyeleri ve lipid düzeyleri bir doktor tarafından düzenli olarak izlenmelidir. Tipik anti-psikotik ilaçlar, sertlik, kalıcı kas spazmları, titreme veya huzursuzluk gibi fiziksel hareketlerle ilgili yan etkilere neden olabilir. Çoğu yan etki birkaç günden sonra geçer ve sıklıkla dozu ayarlayarak veya başka ilaçlar kullanarak başarılı bir şekilde yönetilebilir. Ancak, birçok insan için aldıkları ilaçlardan aldıkları fayda, yaşadıkları yan etkilere ağır basmaktadır.

Uzun süreli bir yan etki daha ciddi bir sorun oluşturabilir. Tardif diskinezi (TD), genellikle ağız, dudak ve dil ve bazen vücudun diğer kısımlarını etkileyen istemsiz hareketlerle karakterize bir hastalıktır. TD, atipik anti-psikotikleri alan daha az insanın başına gelir, ancak bazı insanlar hala TD’yi alabilir. TD alabileceklerini düşünen kişiler ilaçlarını kesmeden önce doktorlarıyla görüşmelidir.

Anti-psikotikler, bazı ilaçlarla alındığında hoş olmayan veya tehlikeli yan etkiler ortaya çıkarabilir. Bu nedenle, bir hastayı tedavi eden tüm doktorlar, kişinin aldığı tüm ilaçların farkında olmalıdır. Doktorların reçeteli ve reçetesiz ilaç, vitamin, mineral ve bitkisel takviyeleri bilmesi gerekir. İnsanların ayrıca doktorları ile herhangi bir alkol veya diğer uyuşturucu kullanımını tartışmaları gerekir. Bununla birlikte, yeni anti-psikotikler önemli bir ilerlemedir ve şizofreni hastalarında optimal kullanımı güncel araştırma konusudur.

Psikoterapötik Tedavi

Terapötik tedaviler, anti-psikotik ilaçlar üzerinde halihazırda stabilize edilmiş şizofreni hastalarına yardımcı olabilir. Bu tedaviler, insanların hastalıklarının günlük zorluklarıyla başa çıkmalarına yardımcı olur, örneğin iletişim, öz bakım, çalışma ve ilişki kurma ve ilişkilerde zorluk gibi. Bu problemleri çözmek için baş etme mekanizmalarını öğrenmek ve kullanmak şizofreni hastalarının okula ve çalışmaya sosyalleşme ve katılmalarını sağlar.

Düzenli tedavi gören hastaların ilacı kullanmaya devam etme olasılıkları daha yüksektir ve relaps veya hastaneye yatma olasılıkları daha azdır. Bir terapist, hastalara şizofreni ile yaşamayı daha iyi anlamalarına ve düzeltmelerine yardımcı olabilir. Terapist, hastalıklar, yaygın semptomlar veya hastaların yaşayabileceği problemler ve ilaç tedavisine devam etmenin önemi hakkında eğitim verebilir.

Hastalık yönetimi becerileri

Şizofreni hastaları, kendi hastalıklarını yönetmede aktif rol alabilirler. Hastalar şizofreni ve tedavisi ile ilgili temel bilgileri öğrendiklerinde, bakımları hakkında bilinçli kararlar verebilirler. Relapsın erken uyarı belirtilerini nasıl izleyeceğini ve yanıt vermeyi planladıklarını bilirlerse, hastalar nüksetmeyi önleyebilirler. Hastalar ayrıca kalıcı semptomlarla başa çıkmak için baş etme becerilerini kullanabilirler.

Birlikte meydana gelen madde kötüye kullanımı için entegre tedavi

Madde kötüye kullanımı şizofreni hastalarında en yaygın birlikte görülen bozukluktur. Bununla birlikte, birçok madde bağımlılığı tedavi programı, genellikle şizofreni hastalarının özel ihtiyaçlarını ele almamaktadır. Şizofreni tedavi programları ve ilaç tedavisi programları birlikte kullanıldığında, hastalar daha iyi sonuçlar alırlar.

Rehabilitasyon

Rehabilitasyon, hastalara ve eski hastalara zorlukların üstesinden gelmek için sosyal ve mesleki eğitimi vurgulayan çok çeşitli tıbbi olmayan müdahaleleri içerir. Şizofreni genellikle kritik kariyer oluşturma yıllarında (18 ila 35 yaş arası) insanlarda geliştiği ve hastalığın normal düşünmeyi ve işleyişini zorlaştırdığı için, çoğu hasta bir iş için gerekli becerilerde eğitim almaz. Rehabilitasyon programları, hem iş eğitimi hem de bilişsel veya düşünme becerilerini geliştirmek için tasarlanmış özel terapi içerdiklerinde iyi çalışır. Programlar mesleki danışmanlık, iş eğitimi, problem çözme, para yönetimi becerileri, toplu taşıma araçlarının kullanımı ve sosyal beceri eğitimini içerebilir. Bu gibi programlar, hastaların iş sahibi olmalarına, önemli detayları hatırlamalarına ve işleyişlerini geliştirmelerine yardımcı olur.

Bireysel Psikoterapi

Bireysel psikoterapi, hasta ile akıl sağlığı uzmanı arasında düzenli olarak planlanmış görüşmeler içerir. Oturumlar mevcut veya geçmiş sorunlar, deneyimler, düşünceler, duygular veya ilişkiler üzerine odaklanabilir. Bir terapistle pozitif bir ilişki, hastaya, hastalığın yönetimi için gerekli olan güvenilir bir bilgi, sempati, teşvik ve umut kaynağı verir. Terapist, hastalara şizofreni ile yaşadıkları yaşantıları, nedenleri, semptomları veya sorunları hakkında eğiterek daha iyi anlamalarına ve düzeltmelerine yardımcı olabilir. Bununla birlikte, psikoterapi, anti-psikotik ilaçların yerini tutmaz.

Bilişsel davranışçı terapi

Bilişsel davranışçı terapi (BDT), düşünceler ve davranışlara odaklanan bir tür psikoterapidir. CBT, ilaç alsa bile gitmeyen semptomları olan hastalara yardımcı olur. Terapist, şizofreni hastalarına düşüncelerinin ve algılarının gerçekliğini nasıl test edeceklerini, seslerine “nasıl” dinlemeyeceklerini ve genel olarak semptomlarını nasıl yöneteceklerini öğretir. TCMB semptomların şiddetini azaltmaya ve nüks riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Aile Eğitimi

Şizofreni hastaları genellikle hastaneden ailelerinin bakımına taburcu edilirler, bu nedenle aile bireylerinin hastalıkla ilgili zorlukları anlamaları önemlidir. Bir terapistin yardımıyla, hasta akrabalarını desteklemek için baş etme stratejileri ve problem çözme becerilerine sahip bir cephanelik sahibi olmak suretiyle kişinin nüksetme şansını en aza indirmenin yollarını öğrenebilirler. Bu şekilde, aile sevdiklerinin tedaviyle yapışmasını ve ilaçlarının üzerinde kalmasını sağlamaya yardımcı olabilir. Ek olarak, aileler ayakta tedavi ve aile hizmetleri nerede bulacağını öğrenmelidir.

Kendi Kendine Yardım Grupları

Şizofreni ve aileleri için kendi kendine yardım grupları giderek yaygınlaşmaktadır. Profesyonel bir terapist tarafından yönetilmemesine rağmen, bu gruplar terapötik olabilir çünkü üyeler, yalnız değiller. Kendi kendine yardım grupları başka önemli işlevlere de hizmet edebilir. Birlikte çalışan aileler, araştırma ve daha fazla hastane ve toplum tedavi programı savunucuları olarak daha etkili bir şekilde hizmet edebilir. Ayrıca, gruplar akıl hastalıkları olan birçok kişinin yüz yüze kaldığı ayrımcılığa kamuoyunun dikkatini çekebilir.

şizofreni