Kimlik ile Ä°lgili Bilgileri:

Deneğin adı soyadı:

DoÄŸum tarihi:

Kronolojik yaÅŸ:

DeneÄŸin doÄŸum yeri:

DeneÄŸin cinsiyeti:

OkuduÄŸu okul:

Devam ettiÄŸi dersane:

Anneden babadan alınacak bilgiler:

DoÄŸumla ile Ä°lgili Bilgiler:

Kaç yaşında hamile oldunuz:

Kaçıncı hamileliğiniz:

Çocuğunuz doğum şekli: (normal , sezeryan)

Daha önce düşük veya kürtaj yaptınız mı?

İsteğe bağlı olarak mı hamile oldunuz:

Hamileliğe hazırlık yaptınız mı?

Çocuğunuzun cinsiyeti hakkında bir beklentiniz var mıydı?

Hamileliğiniz süresinde alkol veya sigara kullandınız mı?

Hamilelik öncesi ve hamileliğiniz sırasında sağlık durumunuzda herhangi bir sorun yaşadınız mı?

Çocuğunuz doğarken kilosu ve boyu?

Doğum sonrasında siz veya eşiniz çocuğunuzdan uzun süreli bir ayrılık yaşadınız mı?

Çocuğunuz doğduğunda fiziksel bir özrü var mıydı?

Motor GeliÅŸimi ile Ä°lgili Bilgiler:

Çocuğunuz kaç ay civarında oturmaya başladı?

Çocuğunuz kaç ay civarında emeklemeye başladı?

Çocuğunuz kaç ay civarında yürümeye başladı?

Kendi başına yemek yiyip giyine biliyor mu?

Yürürken veya oynarken motor davranışlarında herhangi bir sorun fark ediyor musunuz?

Dil GeliÅŸimi ile Ä°lgili Bilgiler:

Çocuğunuz kaç ay civarında hecelemeye başladı?

İlk kelimelerinin neler olduğunu hatırlıyor musunuz?

Kaç yaş civarında anlamlı sözcükler kullanmaya başladı?

Şimdi istediklerini rahat bir biçimde ifade edebiliyor mu?

Sosyal GeliÅŸimi ile Ä°lgili Bilgiler:

Çocuğunuz oyuncaklara kaç ay civarında ilgi duymaya başladı?

Ne tür oyuncaklar tercih eder?

Oyun arkadaşlarında cinsiyet farkı gözetir mi?

Oyun oynarken arkadaşlarına öfkelenir mi?

Arkadaşlarından kendi isteklerini yerine getirmelerini ister mi?

Öfkelendiğinde arkadaşlarıyla kavga eder mi?

Sevincini arkadaşlarıyla paylaşır mı?

Arkadaşlarıyla ilişkilerinde çocuğunuz en çok hangi yönü dikkatinizi çeker?

Beslenmeyle Ä°lgili Bilgiler:

Çocuğunuz kaç yaşına kadar anne sütüyle beslendi?

Kaç yaşından sonra beslenmeyle ilgili ihtiyaçlarını karşılamaya başladı?

Yardım etmediğinizde beslenmeyle ilgili ihtiyaçlarını karşılaya biliyor mu?

Aç olduğunda bunu size ifade ediyor mu?

Uyku Ä°le Ä°lgili Bilgiler:

Çocuğunuz sizinle beraber mi yatıyor?

Ayrı yatıyorsa kaç yaşından sonra ayrı yatmaya başladı?

Ayrı bir odada mı uyuyor yoksa kendisine ait odası var mı?

Yatma saatleri belli mi?

Öğle uykusu var mı?

Uyku esnasında kabuslar görüyor mu?

Günde ortalama kaç saat uyuyor?

Tuvalet EÄŸitimi Ä°le Ä°lgili Bilgiler:

Çocuğunuzun alt ıslatma ve dışkı kaçırma davranışları kaç yaş civarında sona erdi?

Tuvalet ihtiyacı sık sık olur mu?

Çocuğunuza kaç yaş civarında tuvalet eğitimi verdiniz?

Şimdi tuvalet ihtiyacını kendisi karşılaya biliyor mu?

Tuvaletten çıktıktan sonra ellerini yıkıyor mu?

Sağlığı İle İlgili Bilgiler:

Çocuğunuzun sağlık durumu nasıldır?

Doğum sırasında veya sonrasında herhangi bir rahatsızlığı oldu mu?

Denek ciddi bir hastalık veya kaza geçirdi mi?

Anneye Ait Bilgiler:

Ad ve Soyadınız:

Yaşınız:

Mezuniyet dereceniz:

MesleÄŸiniz:

Kişilik yapınız hakkında bilgi verebilir misiniz?

Çocuğunuza yönelik tutumunuz?

Çocuğunuzun herhangi bir meslekte çalışmasını istiyor musunuz?

Bu konuda kendi isteklerinizi gerçekleştirmesi için çocuğunuzu yönlendiriyor musunuz?

Babaya Ait Bilgiler:

Ad ve soyadınız:

Yaşınız:

Mezuniyet dereceniz:

Kişilik yapınız hakkında bilgi verebilir misiniz:

Çocuğunuza yönelik tutumunuz hakkında bilgi verebilir misiniz:

Çocuğunuzun herhangi bir meslekte çalışmasını istiyor musunuz?

Bu konuda kendi isteklerinizi gerçekleştirmesi için çocuğunuzu yönlendiriyor musunuz?

KardeÅŸlere Ait Bilgiler:

Kaç çocuğunuz var:

Yaşları:

Cinsiyetleri:

Çocuğunuz diğer kardeşlerini kıskanır mı? Veya kardeşleri çocuğunuzu kıskanır mı?

Çocuklarınızın yetenekleri farklı mı aynı mı?

Onlarla günde ne kadar ilgilenebiliyorsunuz?

Aileye ait Bilgiler:

Evliliğiniz nasıl oldu? ( görücü usulü ile mi yoksa severek mi evlendiniz?)

Kalıtımsal bir rahatsızlık var mı ailenizde?

OturduÄŸunuz ev size mi ait?

Size ait eviniz veya gayri menkulünüz var mı?

Eşinizle ciddi problemler yaşıyor musunuz?

Çocuğunuzun disiplini ile siz mi eşiniz mi daha çok ilgilenir?

Çocuğunuzun olumsuz davranışlarında ona karşı tutumunuz nasıl olur?

Eşiniz çocuğunuzla yeteri kadar ilgileniyor mu?

Çocuğunuzun istenilen davranışlar sergilemesi için ne tür ödüller verirsiniz?

Okulla Ä°lgili Bilgiler:

OkuduÄŸu okul:

Sınıf:

Sınıf mevcudu:

Okulla ilgili 5 cümle kurmanı istesem neler söylerdin?

Sınıfta derse katılma durumu:

Arkadaşları arasında cinsiyet ayırımı yapıyor mu:

Öğretmenleri öğrencinin kişiliği hakkında neler düşünüyorsunuz?

Şimdiye kadar en çok dikkat çeken yönleri nelerdir?

Ders başarı durumu nasıldır?

Ä°lgi duyduÄŸu alanlar nelerdir?

En çok hoşlanarak takip ettiği ders hangisidir?

En az hoÅŸlanarak takip ettiÄŸi ders hangisidir?

Okulda rehberlik faaliyetleri yürütülmekte midir?

Rehberlik faaliyetlerine okul da katılıyor musun?

Meslek seçimi ile ilgili herhangi bir bilgi taraması yaptın mı?

Okulda yaşadığın problemler var mı varsa neler?

Deneğe sorularak alınacak bilgiler:

Kendinizi 5 cümle ile tarif etmek isterseniz neler söylerdiniz?

Arkadaşlarınız sizi değerlendirirken nelerden bahsediyorlar?

Kendinizi yeterince tanıdığınıza inanıyor musunuz?

İlgi alanlarınızı keşfettiğinize inanıyor musunuz?

Sizce kişiler sevdikleri işlerde daha başarılı olurlar mı?

Sizce kişiler başarılı olacakları meslekleri mi seçmeliler?

Meslek deyince aklına neler geliyor? 3 cümle ile

Meslek seçerken nelere dikkat edilmeli biliyor musun?

İlgilerinin varlığını farkedebildin mi?

En çok ilgilendiğin konular nelerdir?

Gazetelerde hangi tür haberler senin ilgine daha çok çeker?

Boş zamanlarını nasıl değerlendirirsin?

Bilgisayar kullanıyor musun kullanıyorsan en çok neleri beğeniyorsun?

Bilgisayar oyunlarını mı tercih ediyorsun programlarını mı?

Ne tür oyunları?

Kitap okuyor musun? Ne tür?

Kaç günde bir kitap okuyabiliyorsun?

Sinemayı sever misin ve gider misin?

Ne tür filmlerden daha çok hoşlanırsın?

Tiyatroyu sever misin ve gider misin?

Müzik dinler misin? Ne tür?

Kendin çalabiliyor musun? Ney?

En çok beğendiğin müzik tür nedir?

Fotoğraf çekmekten hoşlanır mısın?

Sportif faaliyetlerle ilgilenir misin? Hangileriyle?

Aktif olarak sürdürdüğün bir spor faaliyeti var mı?

En çok hangisini seversin?

En çok hangi sportif faaliyeti yapmak isterdin?

İnsanlarla iletişimin nasıl?

Onlarla kolayca anlaÅŸabiliyor musun?

İletişim sorunları yaşıyor musun? Yaşıyorsan neler?

Karşı cinsle normal iletişim kurabiliyor musun?

Karşı cinsten arkadaşın var mı? Varsa aynı cinsinden olanlar kadar mı?

Duygusal ilişki anlamında bir arkadaşın var mı karşı cinsten?

Neleri yapmaktan en çok hoşlanırsın?

Neleri yapmaktan hoşlanmazsın?

Kısaca korkuların nelerdir?

Ne tür sosyal etkinliklerde bulunursun?

Kendinle ilgili en önemli şeyler nelerdir?

Ve en önemsiz şeyler nelerdir?

Teknolojiyi takip eder misin?

Hangi teknolojik geliÅŸmeler seni etkiliyor?

Hangilerinde aktif olarak yer almak istersin?

Üye olduğun dernek veya vakıf var mı?

Gözlerini kapa..

Hiçbir ÅŸey düşünme…

1o sene ileri git…

çok mutlu olduğunu düşün..

hayatta kazanmak istediÄŸin her ÅŸeyi kazanmışsın…

nelere sahipsin ve neler hissediyorsun

ne tür meslekle meşgulsün