Depresyon, en şiddetli vakalarda bile tedavi edilebilir bir hastalıktır. Birçok hastalıkta olduğu gibi, tedavinin ne kadar erken başlayabildiği, ne kadar etkili olduğu ve rekürensin önlenebileceği ihtimali o kadar fazladır.
Uygun tedaviyi almanın ilk adımı doktoru ziyaret etmektir. Bazı ilaçlar ve virüsler veya tiroid bozukluğu gibi bazı tıbbi durumlar depresyonla aynı semptomlara neden olabilir. Bir doktor, fizik muayene, röportaj ve laboratuar testleri yaparak bu olasılıkları dışlayabilir. Doktor bir tıbbi durumu bir neden olarak ortadan kaldırabilirse, psikolojik bir değerlendirme yapmalı veya hastayı bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirmelidir.çocuklarda depresyon
Doktor veya ruh sağlığı uzmanı tam bir teşhis değerlendirmesi yapacaktır. Herhangi bir aile öyküsünü tartışmalı ve semptomların tam bir tarihçesini almalıdır – ne zaman başladıkları, ne kadar sürdüğü, ne kadar sürdüğü, ne kadar sürdüğü ve daha önce olup olmadığı, nasıl tedavi edildikleri. Doktor ayrıca hastanın alkol veya ilaç kullanıp kullanmadığını ve hastanın ölüm veya intihar hakkında düşünüp düşünmediğini de sormalıdır.çocuklarda depresyon
Tanı konulduktan sonra, depresyonlu bir kişi bir dizi yöntemle tedavi edilebilir.
Çocuklarda ve ergenlerde depresif bozukluklar için en yaygın tedavi, psikoterapi ve ilacın yanı sıra ev veya okul ortamını içeren hedefli müdahaleleri içerir.çocuklarda depresyon
Majör depresyonu olan 439 ergenden oluşan NIMH tarafından finanse edilen bir klinik çalışma, ilaç ve psikoterapinin bir kombinasyonunun en etkili tedavi seçeneği olduğunu bulmuştur. Diğer NIMH tarafından finanse edilen araştırmacılar, erken tanı ve tedavi ve intihar düşüncesinin daha iyi anlaşılması dahil olmak üzere, çocuk ve ergenlerde intiharı önlemek için yollar geliştiriyor ve test ediyorlar.çocuklarda depresyon
Psikoterapi genellikle hafif depresyon formları için başlangıç tedavisi olarak kullanılır. Birçok kez, erken bir takip randevusu eşliğinde psikoterapi, antidepresan ilaçların denenmesi için bir karar verilmeden önce depresyonun devam etmesine yardımcı olabilir.
Bazı kısa süreli (10-20 haftalık) terapiler de dahil olmak üzere birçok psikoterapi biçimi depresif bireylere yardımcı olabilir. Konuşma terapileri, hastaların seanslar arasında ödevler ile bir araya geldiğinde, terapistle sözlü alış veriş yoluyla problemlerini anlamalarına ve çözmelerine yardımcı olur.çocuklarda depresyon
İki temel psikoterapi türü – bilişsel davranışçı terapi (BDT) ve kişilerarası terapi (IPT) – depresyon tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır. TCMB, insanların olumsuz düşünce tarzlarını değiştirmelerine ve depresyona katkıda bulunabilecek davranışlarda bulunmalarına yardımcı olur. IPT, insanların depresyonlarına neden olabilecek veya daha da kötüye gidebilecek sorunlu kişilerarası ilişkilerin anlaşılmasında ve çalışmasında yardımcı olur.çocuklarda depresyon
Bazen depresyonu tedavi etmek için kullanılan psikodinamik tedaviler, hastanın çelişkili duygularını çözmeye odaklanır.
Semptomların azalmasından birkaç ay sonra devam eden psikoterapi, hastaların ve ailelerin depresyonun akut fazı sırasında öğrendikleri becerileri pekiştirmelerine, depresyonun etkileri ile başa çıkmalarına, çevresel stres faktörlerini etkili bir şekilde ele almasına ve gençlerin düşünce ve davranışlarının nasıl olabileceğini anlamasına yardımcı olabilir. bir nüksetmeye katkıda bulunur.
Antidepresan ilaçlar, özellikle psikoterapi ile birleştirildiğinde, yetişkinlerde depresif bozukluklar için çok etkili tedaviler olabilir. SSRI ilaçlarının kullanımı, geçtiğimiz yıllarda 10 ila 19 yaş arasındaki çocuk ve ergenlerde dramatik bir şekilde artmıştır.çocuklarda depresyon
Antidepresanlar, nörotransmiterler, özellikle serotonin ve norepinefrin olarak adlandırılan doğal olarak oluşan beyin kimyasallarını normalleştirmek için çalışırlar. Diğer antidepresanlar, nörotransmitter dopamin üzerinde çalışırlar. Depresyonla uğraşan bilim adamları, bu özel kimyasalların ruh halini düzenlemede yer aldıklarını, ancak çalıştıkları kesin yollardan emin olmadıklarını buldular.çocuklarda depresyon
Popüler bir antidepresan ilaç kategorisine, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’ler) denir. SSRI’lar arasında fluoksetin (Prozac), sitalopram (Celexa), sertralin (Zoloft) ve diğerleri bulunur. Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI’ler) SSRI’lara benzer ve venlafaksin (Effexor) ve duloksetin (Cymbalta) içerir.çocuklarda depresyon
Tüm antidepresan sınıfları için, hastalar tam bir terapötik etki yaşayacakları için en az üç ila dört hafta düzenli doz almalıdırlar. Depresyonu nüksetmesini önlemek için, ilaçlarını daha iyi hissetse de doktorları tarafından belirtilen süreye devam etmelidirler. İlaç sadece doktor gözetiminde durdurulmalıdır. Bazı ilaçların vücut zamanını ayarlamak için kademeli olarak durdurulması gerekir. Antidepresanlar alışkanlık oluşturmayan veya bağımlılık yapıcı olmamakla birlikte, aniden bir antidepresan bırakma, yoksunluk belirtilerine neden olabilir veya bir nüksetmeye yol açabilir. Kronik veya tekrarlayan depresyon gibi bazı bireylerin ilacın süresiz olarak kalması gerekebilir.çocuklarda depresyon
2005 yılında FDA, antidepresan alan çocuklarda ve ergenlerde intihar düşüncesi veya girişimleriyle ilgili artan risk hakkında halkı uyarmak için tüm antidepresan ilaçları üzerinde “kara kutu” uyarı etiketi kullanmıştır. 2007 yılında FDA, tüm antidepresan ilaç üreticilerinin uyarıları, 24 yaşından genç yetişkinleri de kapsayacak şekilde uyardığını ileri sürdü. Reçeteli ilaç etiketleme konusunda en ciddi uyarı türü olan “kara kutu” uyarısı, antidepresan alan her yaştan hastaya dikkat çekiyor. özellikle tedavinin ilk haftalarında yakından izlenmelidir. Aramak için olası yan etkiler depresyonu, intihar düşüncesini veya davranışları ya da uykusuzluk, ajitasyon ya da normal sosyal durumlardan geri çekilme gibi davranışlardaki herhangi sıra dışı değişikliklerdir.çocuklarda depresyon
Ayrıca, FDA, bir SSRI veya SNRI antidepresanı, migren baş ağrısında yaygın olarak kullanılan “triptan” ilaçlardan biri ile birleştirmenin, ajitasyon, halüsinasyonlar, yüksek vücut ısısı ve hızlı bir şekilde işaretlenen, yaşamı tehdit eden “serotonin sendromu” na neden olabileceği yönünde bir uyarı yayınladı. kan basıncında değişiklikler. MAOI’lerin en dramatik olmasına rağmen, daha yeni antidepresanlar, diğer ilaçlar ile potansiyel olarak tehlikeli etkileşimler ile ilişkili olabilir.çocuklarda depresyon
1988 ve 2006 yılları arasında yürütülen pediatrik çalışmaların kapsamlı bir incelemesinin sonuçları, antidepresan ilaçların yararlarının, büyük depresyon ve anksiyete bozuklukları olan çocuk ve ergenlere karşı risklerinden daha ağır basabileceğini göstermiştir.çocuklarda depresyon
Etkili psikoterapi, psikoterapi yapamayanlar, psikozu olanlar ve kronik veya tekrarlayan atak geçirenleri engelleyebilecek şiddetli semptomları olan çocuklar ve ergenler için ilk basamak tedavi yöntemi olarak düşünülmelidir. Semptomların remisyonunu takiben, en az birkaç ay süreyle ilaç ve / veya psikoterapi ile tedavinin sürdürülmesi, yüksek relaps riski ve depresyonun tekrarlaması göz önüne alındığında, psikiyatrist tarafından önerilebilir. İlaçların uygun şekilde kesilmesi, altı hafta veya daha uzun bir süre kademeli olarak yapılmalıdır.çocuklarda depresyon
[psp_rs_recipe name=”Haşim BELTEN” image=”https://www.hasimbelten.com/wp-content/uploads/2018/04/15111132_626574250846811_2801761123305987245_o.jpg” author=”Uzman Klinik psikolog Haşim BELTEN”]
[psp_full id=all show_business=true show_address=true show_contact=true show_opening_hours=false show_payment=false show_gmap=false]
çocuklarda depresyon