Nörokognitif Bozukluklar (Hafif ve Majör)

Nörokognitif Bozukluklar (Hafif ve Majör)

Tanım

Bir zamanlar, tüm nörokognitif bozukluklar demansın sınıflandırması altında bir araya getirilmiştir, çünkü bunlar benzer kognitif bozukluklar ve düşüşleri içerir ve çoğu zaman yaşlıları etkiler. Alzheimer hastalığı nörobilişsel bozuklukların büyük bir çoğunluğunu oluşturmasına rağmen, bellek, düşünme ve akıl yeteneği gibi zihinsel işlevleri benzer şekilde etkileyen toplam dokuz tıbbi durum vardır. Bazıları da motor sistemini etkiler. Alzheimer’e ek olarak, bunlara frontotemporal dejenerasyon, Huntington hastalığı, Lewy vücut hastalığı, travmatik beyin hasarı (TBI), Parkinson hastalığı, prion hastalığı ve HIV enfeksiyonuna bağlı demans / nörokognitif sorunlar dahildir. Bu nörobilişsel bozukluklar, semptomların şiddetine bağlı olarak, doğuştan veya majör olarak kategorize edilir ve teşhis edilir. Bazı, TBI ve HIV gibi, tipik olarak gençleri ve yaşlı insanları da etkileyebilir. Hafif nörobilişsel bozukluğa hafif bilişsel bozukluk da denilirken, majör nörokognitif bozukluk genellikle tam dementia olarak kabul edilir.

belirtiler

Dokuz tanınmış nörokognitif bozukluğun zihinsel ve davranışsal semptomları, hafif veya majör olsun, aynı veya benzerdir. Plan yapma, bir karar verme, bir göreve odaklanma, nesnelerin ve kişilerin isimlerini hatırlama, günlük görevleri yerine getirme ve sosyal olarak kabul edilen şekillerde konuşma ve davranma becerisi gibi düşünme becerilerinde bir düşüş içerir. Bu işlevlerin birinde veya daha fazlasında sadece hafif bir düşüş olduğunda, bozukluk hafiftir. Aynı işlevlerin bir veya daha fazlasında ciddi bir düşüş olduğunda, bozukluk önemli kabul edilir. Bireyin nörobilişsel bozukluğun spektrumuna düştüğü durumlarda, sıklıkla hastanın bağımsızlık düzeyini etkileyen dereceyle ölçülür. Hem hafif hem de majör nörokognitif bozukluklarda, sevdiklerin veya sağlık hizmeti sağlayıcılarının dikkatini çekmek için düşüş yeterlidir.

Nedenler

Nörokognitif bozukluklar, altta yatan beyin patolojisini temsil eden, fakültelerde bir azalmaya neden olan koşullar elde edilir; Bunlar gelişimsel şartlar değildir. Öğrenme ve hafıza, planlama ve karar verme, dili doğru kullanma ve anlama, el-göz koordinasyonu ve hava şartları için uygun şekilde giyinme gibi sosyal normlar içinde hareket etme kabiliyetini etkileyen alanlarda beyin hasarından kaynaklanırlar. fırsat, empati gösterme ve rutin görevleri yerine getirme. Nörobilişsel bir bozukluk tanısı koymak için, semptomlar başka bir ruhsal sağlık sorunu değil, tıbbi bir durumla ilişkilendirilmelidir ve benzer semptomlara sahip ayrı ve geçici bir bozukluk olan deliryumun kanıtı olamaz.

Tedaviler

Büyük veya hafif bir nörokognitif bozukluktan şüphelenildiğinde, test bir nöropsikolog tarafından yapılabilir ve bu durum bir nörolog veya geriatrik psikiyatrist tarafından teşhis edilebilir. Bellek kaybı ve diğer semptomları tedavi eden antidepresanlar ve ilaçlar mevcuttur. Hastalar ve aileler için devam eden psikoterapi ve psikososyal destek genellikle bozukluğun açık bir şekilde anlaşılması ve düzgün bir şekilde yönetilmesi ve katılan herkes için daha iyi bir yaşam kalitesi elde edilmesi için gereklidir.

Referanslar

dispraksi

dispraksi

Tanım

Dispraksi, iyi ve kaba motor becerilerini, hafızayı, yargıyı, algılamayı, bilgi işlemeyi ve diğer bilişsel yetenekleri etkileyen nörolojik bir hastalıktır. Dispraksi tıbbi bir durum olmamasına rağmen, bağışıklık sistemini ve sinir sistemini de etkileyebilir. Dispraksinin en yaygın şekli gelişimsel koordinasyon bozukluğudur ve terimler sıklıkla birbirinin yerine kullanılır. Beynin ve vücudun birçok farklı alanını etkileyebildiği için, dispraksi farklı insanlarda farklı biçimler alır.

Dispraksi erken çocukluk döneminde tanınır, yetişkinliğe devam eder ve tek başına bir durum olsa da, sıklıkla dikkat eksikliği hiperaktif bozukluk, disleksi ve otizm gibi diğer bozukluklarla birlikte bulunur. Dispraksi bir öğrenme bozukluğu olmasa da, kendi başına rutin akademik, sosyal ve profesyonel etkinliklere tam olarak katılma ve katılma yeteneğini etkiler.

belirtiler

Dispraksi semptomları genellikle yaşamın erken dönemlerinde ortaya çıkar ve bir çocuk yaşı olarak değişebilir ve yeni yaşam becerilerini öğrenme ihtiyacına meydan okur. Erken dönemde, dispraksili bebekler aşırı derecede irritabl ve beslenme ile ilgili problemleri vardır. Çocukluk döneminde, çocuk normal beslenmeyle ilgili problemler yaşamaya devam edebilir ve tuvalet eğitimi ile ilgili zorluklar, yapması gereken bulmacalar veya oyuncaklarla oynamayı reddetme, topu atma ve yakalayamama veya binmeyi öğrenememe gibi diğer gelişimsel gecikmeleri gösterebilir. üç tekerlekli bisiklet.

Dispraksisi olan çocuklar genellikle sakar görünürler, sıklıkla bir şeyler bırakırlar ve el-göz koordinasyonu içeren aktivitelerle ilgili sorun yaşamaktadırlar. Örneğin, genellikle düğmeler, fermuarlar ve çıtçıtları yönetmede sorun yaşarlar. Zayıf kas tonusu, spor ve spor sınıflarında zorluklarla sonuçlanır ve hatta herhangi bir süre ayakta durur. Bu çocuklar sıklıkla konuşma ve yazma gecikmelerine sahiptir, unutkan olabilir ve çoğu zaman bir şeyler kaybedebilir ve sözel olmayan sosyal ipuçlarını yakalamada zorluk çeker.

Motor koordinasyonu, bellek, algı, konuşma ve dil becerileri, yönler ve duygusal kontrol ile ilgili sorunlar genellikle yetişkinliğe dönüşmekte, planlama, organizasyon, konsantrasyon ve doğrulukta zorluklara neden olmaktadır. Sonuç genellikle düzensiz veya dürtüsel davranış veya yeni veya öngörülemeyen durumlardan veya takım çalışması gerektiren durumlardan kaçınma eğilimindedir. Bu süregiden sorunlar, depresyon, anksiyete, stres bozuklukları, düşük benlik saygısı, korku ve fobiler ve bağımlılıklar gibi çeşitli duygusal ve davranışsal sorunlara yol açabilir.

Nedenler

Dispraksinin nedeni bilinmemektedir, ancak bu durum beyin hücrelerinin bozulmuş gelişmesinden kaynaklanabilir. Beyin prefrontal korteksinde problemler vardır, bunlar yönetici işleyiş veya üst düzey düşünme ve motor becerilerle ilişkili beyincikten sorumludur. Araştırma, beynin bu iki alanını birbirine bağlayan nöral yollardaki ilişkilerin, dispraksi gibi nörogelişimsel bozuklukların neden çeşitli bilişsel, hareket ve davranışsal yetenekleri etkilediğini açıklamaya yardımcı olduğunu ileri sürmektedir.

Tedaviler

Dispraksi tedavi edilemese de, tedavi semptomları yönetmeye ve kas tonusu ve koordinasyonunu geliştirmeye yardımcı olabilir. Dispraksi tanısı, bir çocuğun mesleki terapi, konuşma terapisi ve diğer özel hizmetler ve konaklamalar için okul sistemi aracılığıyla kalmasına izin verebilir. Çocuklar evde kas tonusunu güçlendirmek ve fiziksel koordinasyonu geliştirmek ve el-göz koordinasyonunu geliştirmek için, bulmaca becerileri ve böyle bir puf savurma gibi aktiviteler üzerinde çalışmak için fiziksel aktivite ve aktif oyuna katılmak için teşvik edilebilir. Kalem tutuşlarının kullanımı veya yazmayı öğrenmek gibi basit müdahaleler iletişim becerilerine yardımcı olabilir. Bir çalışmada, terapötik at biniciliğinin, çocuklarda ve dispraksili gençlerde depresyon, yürüyüş ve depresyon belirtilerini önemli ölçüde iyileştirdiği bulunmuştur.

Disleksi

Disleksi

Tanım

Disleksi, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel Elkitabı (DSM) tarafından tanımlanan bir zihinsel hastalık olmasa da, normal ve hatta ortalamanın üzerinde zekaya sahip insanlarda öğrenme kabiliyetini etkileyen nörolojik bir durumdur. Disleksi, beynin normal olarak okuma materyalini işleme biçimini değiştiren, kelime tanıma, yazım ve kavramada zorluklara neden olan dil tabanlı bir sakatlıktır. Daha yeni çalışmalar, disleksinin, geleceğe yönelik planlanmış bir şey yapmayı hatırlatan, zamana bağlı belleği veya ileriye dönük belleği etkileyebileceğini de ortaya koymuştur.

belirtiler

Disleksi belirtileri ve semptomları genellikle çocukluk döneminde ortaya çıkar, ancak erişkinlerde de görülebilir. Disleksi olan herkes yaşlarına göre ortalamadan düşük seviyelerde okursa da, semptomlar bir kişiden diğerine değişir. En yaygın belirtiler, alfabeyi öğrenmede zorluklar ya da gecikmeler, konuşmayı öğrenme, okumayı öğrenme, yazmayı öğrenme, bir kelimenin harflerinin sırasını tanıma, telaffuz etme, başka bir kaynaktan sözcükleri kopyalama ve tek bir kelimenin sesini ayırt etme bir diğeri. Disleksi olan çocuklar da soldan sağa ayrımı, tenis oynamayı gibi göz-el koordinasyonu içeren faaliyetlerle ilgili problemlere sahip olabilirler. Ayrıca konsantrasyon, odak ve genel fiziksel koordinasyon ile ilgili sorunları olabilir. Ayrıca, disleksi ve astım, alerjiler ve egzama gibi oto bağışıklık ile ilgili durumlar arasında bir bağlantı vardır.

Nedenler

Kimse tam olarak neden bazı çocukların disleksi geliştirdiğini bilemez, ancak durum sıklıkla ailelerde çalıştığı için araştırmacılar genetik bir bileşen olabileceğine inanırlar. Aslında, disleksiye yatkınlıktan sorumlu olabilecek genler tanımlanmıştır. Görüntüleme çalışmaları, disleksi olan çocukların beyinlerinin, beyindeki sol hemisferdeki değişikliklere bağlı olarak, disleksi olmayan çocukların beyinlerinden farklı olarak geliştiğini ve çalıştığını bulmuştur. Disleksi olanların fonolojik kusurları vardır, bu da “yarasa” ve “yasak” ve “çanta” gibi benzer harflerle harflerin ve harflerin seslerini ayırt etmeyi zorlaştırır.

Daha önce okuryazar olan bir yetişkinin bir felç, beyin hasarı veya başka bir travmatik olayın sonucu olarak disleksi elde etmesi de mümkündür. Edinilmiş disleksi ya da alexia olan biri, beyninin sol yarım küresinin arka kısmındaki hasar nedeniyle okuma yeteneğini kaybeder ve çoğu zaman bireysel harf ve sayıları tanımlayan problemleri vardır.

Tedaviler

Disleksi tedavi edilemez, ancak birçok durumda telafi edici tekniklerle yönetilebilir. Çocuklarda semptomları tanımak ve yaşamın erken döneminde düzeltici adımlar atmaya başlamak önemlidir. Resmi bir değerlendirme, okuma ve yazmada çocuktan çocuğa değişen belirli açık alanları ortaya çıkarır. Disleksi olan çocuklarda beyin bazında ve çevresel farklılıklar da vardır, bu da bazılarının başkalarından daha kolay öğrenmesini sağlar. Bireysel, özel eğitim ihtiyaçlarının belirlenmesi önemlidir. Disleksi olan çocuklar genellikle bireysel ihtiyaçlarını karşılamak için değiştirilmiş alternatif öğretim yöntemleri kullanan eğitimciler tarafından öğretilir. Aile desteği, çocuğun kendi imajını ve başarı beklentilerini geliştirmeye yardımcı olur. Edinilmiş disleksi olan yetişkinler için benzer bireysel değerlendirmeler ve okuma müdahaleleri gereklidir.

disgrafi

disgrafi

Tanım

Disgrafi, normal zekaya sahip bir çocukta bozuk el yazısı, bozuk yazım ya da her ikisi ile sonuçlanan bir çocukluk çağı hastalığıdır. Bu bir zihinsel sağlık bozukluğu değildir, aksine yazıda düşünce ve fikirleri ifade etme zorluğunun işaret ettiği bir öğrenme sakatlığıdır. Disgrafi, çocuk için sinir bozucu ve büyük duygusal zorluk ve sıkıntıya neden olabilir. Disiplinli bir çocuğun yazılı kelimeleri hecelemeyi öğrenmesi zor olabilir ve aynı zamanda normal bir hızda yazarken sorun yaşar, ancak mutlaka okuma ya da konuşma problemleri olmaz. Disgrafi, yazılı kelimeleri okuyabilme ve anlayabilme becerisi olan ya da yazılı ve sözlü dil becerilerini öğrenmede sorunlara neden olan diğer seçici dil bozukluklarıyla birlikte kendi başına ya da disleksi ile ortaya çıkabilir.

belirtiler

Disgrafi belirtileri; cümleleri, kötü cümle örgütlenmesini, yanlış kelime kullanımını, kötü biçimlendirilmiş mektubu, eksik veya yanlış noktalama ve büyük harf kullanımını, yazı yazarken becerikli kalem tutuşunu veya bilek pozisyonunu içermeyi ve yazmayı tamamen engellemeye çalışmayı içerebilir. Okumak veya konuşmakta zorluk çekmedikleri için, disgrafi olan ancak başka bir öğrenme bozukluğu olmayan çocukların bazen el yazması söz konusu olduğunda yanlışlıkla ya da güvensiz oldukları düşünülmektedir. Disleksi nedeni olmasa da, DEHB’si olan çocuklar, disfoni gelişme riski ortalamasının üzerindedir ve DEHB’si olan kızlar DEHB’li erkeklere göre daha yüksek risk altında görünmektedir.

Nedenler

El yazısı, kontrollü motor becerilerini, el ve parmak hareketlerini uygun bir sırayla kullanma, bellek, sözcük organizasyonu, sözcükleri ve anlamlarını düşünmeyi ve fikir üretmeyi gerektiren karmaşık bir süreçtir. Disgrafi olan çocukların, ortografik kodlama ile ilgili bir problemleri olduğu görülmektedir; bu, hafızanın, yazılı kelimeleri saklamak ve kalıcı olarak hatırlamak için kullanılması yeteneğidir. Zayıf el yazısına da neden olabilecek bir birincil gelişimsel motor bozukluğu olmasa da, bu çocukların sıralı parmak hareketlerini planlamada zorlukları olabilir. Yetişkinler, beyin hasarı veya inme sonrası edinilmiş disgrafi geliştirebilirler.

Tedaviler

Engelli el yazısı yeteneğine sahip çocuklar, yazılı dile ilişkin tüm becerilere erken müdahale ve özel koçluk gerektirir. El yazısı ve transkripsiyon ve yazılı anlatımla ilgili diğer becerilerin ilk değerlendirilmesinden sonra, çocuğun okulu en çok iyileştirme için gerekli akademik olanakları ele alır. Bu müdahaleler, el kaslarını güçlendirmek için fiziksel egzersizler, yazılı iş yükünü azaltmak için yazılan iş yükünü veya uzatılmış süreyi ve bunların yanı sıra motor kontrolünü geliştirmelerine yardımcı olan ve tam harfleri yazmayı, hafızadan veya dikte harflerini yazmayı, el yazma hızını artırmayı öğrenen yazılı aktiviteleri içerebilir. Okul içinde ve dışında kullanmak için ihtiyaç duyacakları en yaygın ve önemli kelimeleri yazınız. Yardımcı ekip, bir mesleki terapist, bir konuşma ve dil terapisti içerebilir. Özel eğitim öğretmeni ve bazı durumlarda, çocuğun kaygı ve hayal kırıklığı ile başa çıkmasına yardımcı olacak bir sosyal hizmet uzmanı veya psikolog. Tedavi terapileri, disgrafi tipine ve derecesine göre değişir ve çok spesifik eğitim türleri gerektiren altta yatan sorunlar nedeniyle edinilmiş bir bozukluğu olan erişkinler için farklı olabilir.

DİSKALKULİ

DİSKALKULİ

Tanım

Dyscalculia, aynı zekaya sahip aynı yaştakilere kıyasla, aritmetik ve matematiği normal zekâda öğrenebilme yeteneğini etkileyen bir çocukluk çağı hastalığıdır. Bu bir zihinsel sağlık bozukluğu değildir, aksine sayma, ölçme miktarı, sayılar için çalışma belleği, ardışık bellek, örüntüleri tanıma yeteneği, zaman algısı, anlatım zamanı, yön algısı ve zihinsel geri kazanım gibi zorluklara neden olan sözel olmayan öğrenme engelidir. matematiksel gerçekler ve prosedürler. Discalculia’lı birine, matematik öğrenmeyi ve icra etmeyi bir yabancı dili anlamaya çalışmak gibidir. Discalculia ayrıca matematik öğrenme sakatlığı, akasya, gelişimsel diskalkuli, matematik kaygısı, matematik disleksisi veya sayısal bozulma olarak da adlandırılabilir.

belirtiler

Dyscalculia’lı bir çocuğun sayıları toplama, çıkarma, çarpma ve bölme zorluğu vardır, zihinsel matematikte yavaştır ve değişim yapma, ipucu ve genel para yönetimi gibi parasal görevlerle ilgili sorun yaşaması muhtemeldir. Diskalikülü olan bir çocuğun temel matematiksel gerçekleri ve formülleri anlaması ve hatırlaması zordur. Çocuğun matematik yeteneği çoğu zaman tutarsızdır; Bir gün hesaplamaları yapabilir, ancak ertesi gün bir testte nasıl yapılacağını unutabilirler. Genel olarak, diskalikülü olan bir çocuk, kaybolma, bir şeyleri yitirme, zaman kaybını kaybetme ya da kolayca şaşkınlık eğilimi ile birlikte, eksik düşünülmüş görünebilir. Aynı zamanda, discalculia olan bir çocuğun isimleri hatırlaması ya da yüzleri adlarıyla ilişkilendirmesi de zor.

Nedenler

Kimse, beyinsel alandaki sayısal gelişmeyi işleyen zarara uğramış gelişimi ile ilişkisi dışında, diskalciye’ye neyin sebep olduğunu bilemez. Araştırmacılar, matematik ile ilgili problemleri, beyin işlenmesindeki eksikliklerden ve problemleri zayıf yönerge, yoksulluk ve eşlik eden davranış / dikkat koşulları veya diğer bilişsel kusurlar gibi dış etkenlerle ilişkili olan kişiler arasındaki farkları ortaya çıkarmaya devam etmektedir.

Araştırmacılar ayrıca, matematik kaygısı yaşayanlar için matematik yapmak zorunda olma beklentisinin, beyinde, iç organ tehditlerini ve fiziksel acıyı kaydeden aynı merkezlerini harekete geçirdiğini bulmuşlardır. Bu, matematik problemlerinin gerçek performansı sırasında gözlenmediğinden, araştırmacılar matematiğin sadece beklentisi matematiğin kendisinden daha fazla endişe verici olduğundan şüphelenir ve etkilenenlerin matematik problemlerini tamamen ortadan kaldırmaya çalışmasına neden olabilirler.

Tedaviler

Dyscalculia olan çocuklar en iyi erken müdahale ve temel aritmetik ve matematik ile ilgili tüm becerilerde uzmanlaşmış koçluk tarafından servis edilir. Gözlemden ve çocuğun dinleme ve öğrenme becerilerinin, öğretmenlerin ve diğer okul profesyonellerinin motivasyon düzeylerinin yanı sıra görme veya ses bozukluğu, okula devam veya öğrenme ile etkileşime girebilecek duygusal veya motor güçlükler gibi faktörleri göz önünde bulundurarak ilk değerlendirme İyileştirme için gerekli akademik konaklama yerleri oluşturulabilir. Bu müdahaleler, matematik problemlerini çözmenin bir yolu olarak tahminleri kullanmak ve organizasyona yardımcı olmak için grafik kağıdı üzerinde çalışmak gibi özel öğretimi içerebilir. Çocuklar sınıfta, bireysel ve uygun çalışma alanlarında ek ders ve takviye isteyebilirler. akademik güçlerini ve zayıf yönlerini anlamada yardımcı olur ve bunları en iyi şekilde kullanabilmeyi öğrenir. Tedavi terapileri, diskaliksinin doğası ve derecesi ile değişebilir.

Dezavantajlı sosyal bağlılık bozukluğu /Engelli Sosyal Etkileşim Bozukluğu

Dezavantajlı sosyal bağlılık bozukluğu /Engelli Sosyal Etkileşim Bozukluğu

Tanım

Dezavantajlı sosyal bağlılık bozukluğu (DSED), bir çocuk herhangi bir sebepten dolayı anne babadan uygun beslenmeyi ve şefkat göstermediğinde ortaya çıkabilecek iki çocukluk bağlanma bozukluğundan biridir. Bu yerine getirilmemiş ihtiyaçların bir sonucu olarak, çocuk ebeveynlerle sıkı sıkıya bağlı değildir ve birincil bakım verenleriyle olduğu kadar yabancılarla da rahattır. DSED ayrıca disinhibisyon eki bozukluğu olarak bilinir.

belirtiler

DSED’li çocuklar yetişkin yabancılardan korkmazlar ve ilk kez yeni insanlarla tanışmaktan çekinmezler. Bunun yerine, aşırı samimi, yabancılara karşı çok konuşkan ve hatta bilinmeyen yetişkinlere sarılmaya veya sarılmaya bile başlayabilirler. Bir yabancı, kendisiyle konuştuğunda veya onlara dokunduğunda çocuk korkusuz göstermez. DSED’li bir çocuk tanıdık olmayan bir kişiyle birlikte hareket etmekte tereddüt etmeyebilir ve ebeveynlere veya birincil bakıcılara yabancılara yaklaşma izni verilmesini istemez. DSED belirtileri genç yaşlarda devam edebilir, ancak durumun yetişkinliğe kadar sürdüğü bilinmemektedir.

Nedenler

Uygun olmayan erken bakım ortamları, bir bağlanma bozukluğuna yol açabilir. Altı ay ile 2 yaş arasındaki bebekler kurumsallaşmış (örneğin, terk edilmiş veya yetimhanelerde kaybettikten sonra yetimhanelerde bırakılmış), değişen veya tutarsız aile ortamlarında (koruyucu bakımda olduğu gibi) zaman geçirmiş veya travma veya şiddetli acı çekmişlerdir. ve devam eden duygusal ve sosyal ihmal, DSED’i geliştirme riski altındadır. Her ne kadar DSED’in çoğu çalışması post-kurumsallaşmış ve koruyucu çocuklarla yapılmış olsa da, benimsenen veya teşvik edilen tüm çocukların bağlanma bozukluğu geliştirmediği söylenemez. DSED’li çocukların sergiledikleri ayrımcılığın, artık çocuğun evlatlık veya koruyucu ebeveynler gibi birincil bakıcılara bağlanma veya bağlanma eksikliğinden bağımsız olduğu düşünülmektedir.

Tedaviler

DSED için psikoterapötik tedavi, çocuğu ve aileyi veya birincil bakıcıları içerir. Çocuk ve aile koşullarının değerlendirilmesi üzerine, bireysel bir tedavi planı geliştirilir. Tedavi, çocuk için rahat bir ortamda oyun terapisi veya sanat terapisi gibi etkileyici terapileri içerebilir. Tedavinin amacı, ailenin çocuğun tanısını anlamasına yardımcı olmak ve çocuğun sosyal ve duygusal gelişimini ilerletmek için çocuk ve birincil bakıcılar arasındaki bağı güçlendirmektir. Bazı araştırmacıların DSED’in aslında bir bağlanma bozukluğu ya da benzer bir bağlanma temeline sahip tamamen ayrı bir bozukluk türü olarak düşünülüp düşünülmeyeceğini sorması önemlidir. Gelecek çalışmalar, bunun böyle olup olmadığını ve tedavi protokollerinin ayarlanması gerektiğine karar vermede yardımcı olacaktır.

Kişilik kuramları / kişilik teorileri

çocuklarda depresyon / ergenlerde depresyon

çocuklarda depresyon / ergenlerde depresyon

Çocuklar depresyona girebilir ve majör depresyondan bipolar bozukluğa kadar değişen bozukluklar çocuklarda ve ergenlerde giderek daha fazla teşhis edilir. Psikoterapi genellikle çok etkili bir tedavi şeklidir ve davanın ciddiyetine bağlı olarak ilaç da reçete edilebilir.

çocuklarda depresyon / ergenlerde depresyon nedir

Depresif bozukluklar majör depresif bozukluğu (unipolar depresyon); inatçı depresif bozukluk (eskiden distimik bozukluk olarak adlandırılan, bu kronik, hafif bir depresyon); yıkıcı duygudurum bozukluğu bozukluğu (kronik, şiddetli irritabilite); ve adet öncesi disforik bozukluk (adet öncesi dönemdeki depresif duygudurum, sinirlilik ve anksiyete). Bipolar bozukluklar (manik depresyon) da depresif bir bileşene sahiptir. Bu bozuklukların gençlerin işleyişi ve ayarlanması üzerinde geniş kapsamlı etkileri olabilir.çocuklarda depresyon

Majör depresyon, çalışma, çalışma, uyku, yeme ve zevkli aktivitelerden birisinin tadını çıkarma becerisine müdahale eden semptomların birleşimiyle (semptomlar listesine bakınız) ortaya çıkar. Bir majör depresyon epizodu, bir insanın yaşamında sadece bir kez meydana gelebilir, ancak daha sıklıkla, bir kişinin yaşamı boyunca yinelenir.

Persistan depresif bozukluk, uzun süreli (iki yıl veya daha uzun) fakat daha az şiddetli semptomlar içerir, bu da bir bireyin iyi işleyişini veya iyi hissetmesini engeller. Kalıcı depresif bozukluğu olan birçok insan yaşamlarında bir zamanlar da majör depresif epizodlar yaşar.çocuklarda depresyon

Bipolar bozukluk, diğer depresif bozukluk biçimleri kadar yaygın değildir ve şiddetli yüksekler (mani) ve düşük (depresyon) gibi duygudurum değişiklikleri ile karakterizedir. Bazen ruh hali anahtarları dramatik ve hızlıdır, ancak tipik olarak kademelidir. Depresyon döngüsünde bir birey, bir depresif bozukluğun semptomlarının herhangi birine veya tümüne sahip olabilir. Manik döngüsünde, birey aşırı aktif, aşırı konuşkan olabilir ve çok fazla enerjiye sahip olabilir. Mania sıklıkla düşünmeyi, muhakemeyi ve sosyal davranışları ciddi sorunlara ve utançlara neden olacak şekilde etkiler.çocuklarda depresyon

Premenstrüel disforik bozukluk, menstruasyonun ilk oluşumunu takiben herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.

Yıkıcı duygudurum bozukluğu bozukluğu, 10 yaşından önce başlamış ve kronik, şiddetli, kalıcı sinirlilikten oluşur. Bu rahatsızlığı olan çocuklar, sözel öfke ve / veya insanlara ya da mülke yönelik fiziksel saldırganlık içeren, sık sık öfke patlamaları yaşamaktadır. Yıkıcı duygudurum bozukluğu bozukluğu, ergenlik öncesi bipolar bozukluktan daha sıktır ve bir ergenin yetişkinliğe ilerlemesiyle birlikte semptomlar azalır.çocuklarda depresyon

Bazı depresif bozukluk biçimleri, yukarıda tarif edilenlerden biraz farklı özellikler gösterir veya benzersiz koşullar altında gelişebilir. Bunlar, şiddetli depresif bir hastalığa, gerçekte bir mola, halüsinasyonlar ve sanrılar gibi bir tür psikoz eşlik ettiğinde ortaya çıkan psikotik özelliklere sahip depresyonu içerir. Mevsimsel duygulanım bozukluğu (SAD), daha az doğal güneş ışığının olduğu kış aylarında depresif belirtilerin başlangıcı ile karakterizedir. Bu tür depresyon genellikle ilkbahar ve yaz aylarında yükselir.çocuklarda depresyon

çocuklarda depresyon / ergenlerde depresyon belirtiler

Çocuklarda ve ergenlerde majör depresif bozukluğun tanı ölçütleri ve anahtar tanımlama özellikleri, yetişkinler için olduğu gibi aynıdır. Araştırmalar, çocukluk çağı depresyonunun, özellikle tedavi edilmezse, yetişkinlik dönemini sürdürdüğünü, yinelediğini ve devam ettiğini göstermiştir. Çocukluk çağı depresyonunun varlığı da erişkinlik döneminde daha ağır hastalığın öngörücüsü olma eğilimindedir.çocuklarda depresyon

Bununla birlikte, bozukluğun tanınması ve tanısı gençlerde birkaç nedenden ötürü daha zor olabilir. Depresyonu olan bir çocuk hasta gibi davranabilir, okula gitmeyi reddedebilir, bir ebeveyne yapışabilir veya bir ebeveyni öldürebilir. Daha büyük çocuklar kurtarabilir, okulda belaya girebilir, olumsuz ve sinirli olabilir ve yanlış anlaşılabilir. Bu belirtiler, çocuk ve ergenlerin normal gelişim dönemleri boyunca hareket ettikleri normal ruh hali değişiklikleri olarak görülebileceği için, depresyonlu genç bir kimsenin doğru bir şekilde teşhis edilmesi zor olabilir.çocuklarda depresyon

Ergenlikten önce, erkek ve kız çocuklarının depresif bozukluklar geliştirme olasılığı eşittir. Ancak 15 yaşına gelindiğinde, kızlar majör bir depresif dönem geçirmiş olma ihtimalinin iki katıdır.

Ergenlikte depresyon, büyük kişisel değişimin olduğu bir zamanda gelir; Oğlanlar ve kızlar ebeveynlerininkinden farklı, cinsiyet sorunları ve ortaya çıkan cinsellik ile boğuşan ve hayatlarında ilk kez bağımsız kararlar alan kimlikler oluşturuyorlar. Ergenlik döneminde depresyon sık sık anksiyete, yıkıcı davranış, yeme bozuklukları veya madde kötüye kullanımı gibi diğer bozukluklarla birlikte görülür. Ayrıca intihar riskinin artmasına da neden olabilir.çocuklarda depresyon

Yetişkinler, çocuklar ve adolesanlar için yaygın majör depresif bozukluk belirtileri:

  • Kalıcı üzüntü, kaygı veya “boş” hissi
  • Umutsuzluk veya karamsarlık duyguları
  • Suçluluk, değersizlik veya çaresizlik duyguları
  • Bir zamanlar keyifli olan hobiler ve aktivitelerdeki ilgi veya zevk kaybı
  • Azalmış enerji, yorgunluk veya “yavaşlatılmış” hissi
  • Yoğunlaşmak, hatırlamak veya karar vermek zorluğu
  • Uykusuzluk, sabah erken uyanış veya aşırı uyku hali
  • İştah ve / veya kilo kaybı veya aşırı yeme ve kilo alımı
  • Ölüm veya intihar düşünceleri; intihar girişimleri
  • Huzursuzluk, sinirlilik
  • Baş ağrısı, sindirim bozukluğu ve kronik ağrı gibi tedaviye yanıt vermeyen kalıcı fiziksel semptomlar

Yukarıda listelenen semptomların birçoğu, önemli bir kayba (yasaklama, maddi hararet, ciddi bir tıbbi hastalık veya sakatlık) yanıt olarak ortaya çıkabilir. Her ne kadar bu semptomların varlığı anlaşılabilir olsa da ya da belki de uygun bir şekilde kayıp olsa da, majör bir depresif atak mevcudiyeti, bireyin tarihine ve kayıp ifadesi için kültürel normlara dayanarak dikkatle düşünülmelidir.çocuklarda depresyon

Çocuklarda ve ergenlerde depresyon ile ilişkili olabilecek belirtiler:

  • Sık sık belirsiz, baş ağrıları, kas ağrıları, mide ağrıları veya yorgunluk gibi spesifik olmayan fiziksel şikayetler
  • Okulda sık sık yoklama veya okuldaki yetersiz performans
  • Evden kaçmak ya da evden kaçma çabaları
  • Bağırmak, şikayet etmek, açıklanamayan sinirlilik veya ağlama patlamaları
  • Sıkılmak
  • Arkadaşlarla oynamaya ilgi duymama
  • Alkol veya madde bağımlılığı
  • Sosyal izolasyon, zayıf iletişim
  • Ölüm korkusu
  • Reddetme veya bozulmaya karşı aşırı hassasiyet
  • Artan sinirlilik, öfke veya düşmanlık
  • Düşüncesiz davranış
  • İlişkilerle ilgili zorluk

Çocuklarda ve ergenlerde görülen tek bir majör depresyon dönemindeki iyileşme oranı oldukça yüksek olmakla birlikte, epizodların tekrarlaması olasıdır. Ayrıca, persistan depresif bozukluğu olan gençlerde majör depresyon gelişme riski bulunmaktadır. Depresyonun erken teşhisi ve tedavisi, süresini ve şiddetini ve ilişkili fonksiyonel bozukluğu azaltabilir.çocuklarda depresyon

çocuklarda depresyon / ergenlerde depresyon Nedenleri

Bilinen tek bir depresyon nedeni yoktur. Daha ziyade, genetik, biyokimyasal, çevresel ve psikolojik faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanır.

çocuklarda depresyon
çocuklarda depresyon

Araştırma, depresif hastalıkların beyindeki bozukluklar olduğunu göstermektedir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi beyin görüntüleme teknolojileri, depresyonu olan insanların beyinlerinin depresyon olmayan insanlardan farklı olduğunu göstermiştir. Ruh hali, düşünme, uyku, iştah ve davranışları düzenleyen beynin bölümleri anormal şekilde işlev görür. Ek olarak, beyin hücrelerinin iletişim kurmak için kullandığı kimyasallar olan önemli nörotransmitterlerin dengesiz olduğu görülmektedir. Ancak bu görüntüler, depresyonun neden oluştuğunu ortaya çıkarmaz.çocuklarda depresyon

Bazı depresyon türleri ailelerde çalışmaya eğilimlidir ve bu da genetik bir bağlantı olduğunu düşündürmektedir. Bununla birlikte, depresyon aile öyküsü olmayanlarda da görülebilir. Genetik araştırmaları, depresyon riskinin, çevresel veya diğer faktörlerle birlikte hareket eden çoklu genlerin etkisinden kaynaklandığını göstermektedir.çocuklarda depresyon

Buna ek olarak, travma, sevilen birinin kaybı, zor bir ilişki veya herhangi bir stresli durum depresif bir atağı tetikleyebilir. Sonraki depresif ataklar, açık bir tetikleyici ile veya olmadan tetiklenebilir.çocuklarda depresyon

çocuklarda depresyon / ergenlerde depresyon Tedavisi

Depresyon, en şiddetli vakalarda bile tedavi edilebilir bir hastalıktır. Birçok hastalıkta olduğu gibi, tedavinin ne kadar erken başlayabildiği, ne kadar etkili olduğu ve rekürensin önlenebileceği ihtimali o kadar fazladır.

Uygun tedaviyi almanın ilk adımı doktoru ziyaret etmektir. Bazı ilaçlar ve virüsler veya tiroid bozukluğu gibi bazı tıbbi durumlar depresyonla aynı semptomlara neden olabilir. Bir doktor, fizik muayene, röportaj ve laboratuar testleri yaparak bu olasılıkları dışlayabilir. Doktor bir tıbbi durumu bir neden olarak ortadan kaldırabilirse, psikolojik bir değerlendirme yapmalı veya hastayı bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirmelidir.çocuklarda depresyon

Doktor veya ruh sağlığı uzmanı tam bir teşhis değerlendirmesi yapacaktır. Herhangi bir aile öyküsünü tartışmalı ve semptomların tam bir tarihçesini almalıdır – ne zaman başladıkları, ne kadar sürdüğü, ne kadar sürdüğü, ne kadar sürdüğü ve daha önce olup olmadığı, nasıl tedavi edildikleri. Doktor ayrıca hastanın alkol veya ilaç kullanıp kullanmadığını ve hastanın ölüm veya intihar hakkında düşünüp düşünmediğini de sormalıdır.çocuklarda depresyon

Tanı konulduktan sonra, depresyonlu bir kişi bir dizi yöntemle tedavi edilebilir.

Çocuklarda ve ergenlerde depresif bozukluklar için en yaygın tedavi, psikoterapi ve ilacın yanı sıra ev veya okul ortamını içeren hedefli müdahaleleri içerir.çocuklarda depresyon

Majör depresyonu olan 439 ergenden oluşan NIMH tarafından finanse edilen bir klinik çalışma, ilaç ve psikoterapinin bir kombinasyonunun en etkili tedavi seçeneği olduğunu bulmuştur. Diğer NIMH tarafından finanse edilen araştırmacılar, erken tanı ve tedavi ve intihar düşüncesinin daha iyi anlaşılması dahil olmak üzere, çocuk ve ergenlerde intiharı önlemek için yollar geliştiriyor ve test ediyorlar.çocuklarda depresyon

Psikoterapi genellikle hafif depresyon formları için başlangıç ​​tedavisi olarak kullanılır. Birçok kez, erken bir takip randevusu eşliğinde psikoterapi, antidepresan ilaçların denenmesi için bir karar verilmeden önce depresyonun devam etmesine yardımcı olabilir.

Bazı kısa süreli (10-20 haftalık) terapiler de dahil olmak üzere birçok psikoterapi biçimi depresif bireylere yardımcı olabilir. Konuşma terapileri, hastaların seanslar arasında ödevler ile bir araya geldiğinde, terapistle sözlü alış veriş yoluyla problemlerini anlamalarına ve çözmelerine yardımcı olur.çocuklarda depresyon

İki temel psikoterapi türü – bilişsel davranışçı terapi (BDT) ve kişilerarası terapi (IPT) – depresyon tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır. TCMB, insanların olumsuz düşünce tarzlarını değiştirmelerine ve depresyona katkıda bulunabilecek davranışlarda bulunmalarına yardımcı olur. IPT, insanların depresyonlarına neden olabilecek veya daha da kötüye gidebilecek sorunlu kişilerarası ilişkilerin anlaşılmasında ve çalışmasında yardımcı olur.çocuklarda depresyon

Bazen depresyonu tedavi etmek için kullanılan psikodinamik tedaviler, hastanın çelişkili duygularını çözmeye odaklanır.

Semptomların azalmasından birkaç ay sonra devam eden psikoterapi, hastaların ve ailelerin depresyonun akut fazı sırasında öğrendikleri becerileri pekiştirmelerine, depresyonun etkileri ile başa çıkmalarına, çevresel stres faktörlerini etkili bir şekilde ele almasına ve gençlerin düşünce ve davranışlarının nasıl olabileceğini anlamasına yardımcı olabilir. bir nüksetmeye katkıda bulunur.

Antidepresan ilaçlar, özellikle psikoterapi ile birleştirildiğinde, yetişkinlerde depresif bozukluklar için çok etkili tedaviler olabilir. SSRI ilaçlarının kullanımı, geçtiğimiz yıllarda 10 ila 19 yaş arasındaki çocuk ve ergenlerde dramatik bir şekilde artmıştır.çocuklarda depresyon

Antidepresanlar, nörotransmiterler, özellikle serotonin ve norepinefrin olarak adlandırılan doğal olarak oluşan beyin kimyasallarını normalleştirmek için çalışırlar. Diğer antidepresanlar, nörotransmitter dopamin üzerinde çalışırlar. Depresyonla uğraşan bilim adamları, bu özel kimyasalların ruh halini düzenlemede yer aldıklarını, ancak çalıştıkları kesin yollardan emin olmadıklarını buldular.çocuklarda depresyon

Popüler bir antidepresan ilaç kategorisine, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’ler) denir. SSRI’lar arasında fluoksetin (Prozac), sitalopram (Celexa), sertralin (Zoloft) ve diğerleri bulunur. Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI’ler) SSRI’lara benzer ve venlafaksin (Effexor) ve duloksetin (Cymbalta) içerir.çocuklarda depresyon

Tüm antidepresan sınıfları için, hastalar tam bir terapötik etki yaşayacakları için en az üç ila dört hafta düzenli doz almalıdırlar. Depresyonu nüksetmesini önlemek için, ilaçlarını daha iyi hissetse de doktorları tarafından belirtilen süreye devam etmelidirler. İlaç sadece doktor gözetiminde durdurulmalıdır. Bazı ilaçların vücut zamanını ayarlamak için kademeli olarak durdurulması gerekir. Antidepresanlar alışkanlık oluşturmayan veya bağımlılık yapıcı olmamakla birlikte, aniden bir antidepresan bırakma, yoksunluk belirtilerine neden olabilir veya bir nüksetmeye yol açabilir. Kronik veya tekrarlayan depresyon gibi bazı bireylerin ilacın süresiz olarak kalması gerekebilir.çocuklarda depresyon

2005 yılında FDA, antidepresan alan çocuklarda ve ergenlerde intihar düşüncesi veya girişimleriyle ilgili artan risk hakkında halkı uyarmak için tüm antidepresan ilaçları üzerinde “kara kutu” uyarı etiketi kullanmıştır. 2007 yılında FDA, tüm antidepresan ilaç üreticilerinin uyarıları, 24 yaşından genç yetişkinleri de kapsayacak şekilde uyardığını ileri sürdü. Reçeteli ilaç etiketleme konusunda en ciddi uyarı türü olan “kara kutu” uyarısı, antidepresan alan her yaştan hastaya dikkat çekiyor. özellikle tedavinin ilk haftalarında yakından izlenmelidir. Aramak için olası yan etkiler depresyonu, intihar düşüncesini veya davranışları ya da uykusuzluk, ajitasyon ya da normal sosyal durumlardan geri çekilme gibi davranışlardaki herhangi sıra dışı değişikliklerdir.çocuklarda depresyon

Ayrıca, FDA, bir SSRI veya SNRI antidepresanı, migren baş ağrısında yaygın olarak kullanılan “triptan” ilaçlardan biri ile birleştirmenin, ajitasyon, halüsinasyonlar, yüksek vücut ısısı ve hızlı bir şekilde işaretlenen, yaşamı tehdit eden “serotonin sendromu” na neden olabileceği yönünde bir uyarı yayınladı. kan basıncında değişiklikler. MAOI’lerin en dramatik olmasına rağmen, daha yeni antidepresanlar, diğer ilaçlar ile potansiyel olarak tehlikeli etkileşimler ile ilişkili olabilir.çocuklarda depresyon

1988 ve 2006 yılları arasında yürütülen pediatrik çalışmaların kapsamlı bir incelemesinin sonuçları, antidepresan ilaçların yararlarının, büyük depresyon ve anksiyete bozuklukları olan çocuk ve ergenlere karşı risklerinden daha ağır basabileceğini göstermiştir.çocuklarda depresyon

Etkili psikoterapi, psikoterapi yapamayanlar, psikozu olanlar ve kronik veya tekrarlayan atak geçirenleri engelleyebilecek şiddetli semptomları olan çocuklar ve ergenler için ilk basamak tedavi yöntemi olarak düşünülmelidir. Semptomların remisyonunu takiben, en az birkaç ay süreyle ilaç ve / veya psikoterapi ile tedavinin sürdürülmesi, yüksek relaps riski ve depresyonun tekrarlaması göz önüne alındığında, psikiyatrist tarafından önerilebilir. İlaçların uygun şekilde kesilmesi, altı hafta veya daha uzun bir süre kademeli olarak yapılmalıdır.çocuklarda depresyon

[psp_rs_recipe name=”Haşim BELTEN” image=”https://www.hasimbelten.com/wp-content/uploads/2018/04/15111132_626574250846811_2801761123305987245_o.jpg” author=”Uzman Klinik psikolog Haşim BELTEN”] [psp_full id=all show_business=true show_address=true show_contact=true show_opening_hours=false show_payment=false show_gmap=false]

çocuklarda depresyon

Davranış bozukluğu

Davranış bozukluğu

Tanım

Bir davranış bozukluğu, çocuklarda ve ergenlerde bir grup ciddi duygusal ve davranışsal problemden bahseder. Davranış bozukluğu olan çocuklar, genellikle kendi davranışlarında haklı görünse de ve mağdurları için az ya da hiç empati göstermemekle birlikte, son derece rahatsız edici, sosyal olarak kabul edilemez ve çoğu kez yasa dışı yollarla davranırlar. Diğerleri bu çocukları zihinsel bir bozukluğa sahip olduklarını anlamadan sadece “kötü çocuklar” veya “kötü kızlar” olarak görebilirler. Davranış bozukluğu yetişkinlikte teşhis edilebilir, ancak belirtiler en sık 16 yaşına kadar başlar. Davranış bozukluğu olan bazı çocuklar yetişkin olarak antisosyal kişilik bozukluğu olarak bilinen benzer bir durum geliştirir.

belirtiler

Davranış bozukluğu belirtileri genellikle dört kategoriye ayrılır:

1) İnsanlara ve hayvanlara yönelik saldırgan davranış. Bu, zorbalık, tehdit, fiziksel şiddet, silah kullanımı, insanlara veya hayvanlara fiziksel zulüm ve birisini cinsel harekete geçmeye zorlamayı içerir.

2) Yangınların ayarlanması ve malların bilinçli olarak tahrip edilmesi de dahil olmak üzere mülkün yıkımı.

3) Yalan çalmak, çalmak niyetiyle bir başkasının mülkünü kırmak ve hırsızlık yapmak da dahil olmak üzere aldatma veya hırsızlık.

4) Aile kurallarının çiğnenmesi, evden kaçması ve sıklıkla 13 yaşından önce okulu atlama gibi ciddi kural ihlalleri.

Davranış bozukluğu teşhisi için, bu davranışların en az üçünün geçtiğimiz yıl içinde, en az bir tanesi son altı ay içinde meydana gelmiş olması gerekir. Gösterilen semptomların sayısı ve yapılan yaralanma ya da hasarın derecesi, hafif, orta veya ağır bir davranış bozukluğu olup olmadığını belirler.

Nedenler

Nedeni bilinmemekle birlikte, birçok olası faktör çocuğu davranış bozukluğu geliştirme riski altına sokabilir. Bunlar arasında çocuk istismarı, dürtüsel davranış, düşük akademik başarı, yetersiz ebeveyn denetimi, huzursuzluk ya da duruşsuz anne-baba tutumu, antisosyal ebeveynler ya da akranlar, travma, yoksulluk ve yüksek suç mahallinde yaşamak ya da yüksek suç oranına sahip bir okula devam etmek bulunmaktadır.

Tedaviler

Doğru bakım ve yerinde iyi bir destek sistemi ile davranış bozukluğu yönetilebilir. Teşhis ne kadar erken olursa, tedavi ne kadar başarılı olur. Tedavi genellikle çocuğun daha sağlıklı ve daha kabul edilebilir düşünme ve davranış biçimlerini öğrenmesine yardımcı olan uzun süreli psikoterapi ve davranış terapisidir. Bazı durumlarda, hem davranış bozukluğunu hem de teşhis edilebilecek herhangi bir mevcut durumu tedavi etmek için ilaç kullanılabilir. Ayrıca, daha kısa süreli ebeveyn yönetimi eğitimi ailenin sorunu anlamasına, çocuğa cevap vermenin yeni yollarını öğrenmesine ve çocuk-ebeveyn ilişkisini yeniden inşa etmesine yardımcı olabilir.

İletişim Bozuklukları

İletişim Bozuklukları

Pek çok çocuğun konuşma veya dil bozukluğu vardır – kelime eklemi, yazılı dil ve sözel ve sözel olmayan iletişimin sosyal kuralları ile etkileşimde zorluklar. Erken müdahale başarılı tedavinin anahtarıdır.

Tanım

İletişim bozuklukları konuşma, dil ve iletişim ile ilgili problemleri içerir. Konuşma, bireylerin kendilerini ifade etmelerini sağlayan seslerin üretilmesi anlamına gelir ve artikülasyon, akıcılık, ses ve rezonans kalitesini içerir. Dil, insanların kurallara uygun bir şekilde iletişim kurmasını sağlayan konuşma sözcükleri, işaret dili, yazılı kelimeler veya resimler gibi bir semboller sisteminin kullanılmasını ifade eder. İletişim, başka bir kişinin davranışını, fikirlerini veya tutumlarını etkileyen sözel veya sözel olmayan davranışları ifade eder.

İletişim bozuklukları, konuşma ve konuşma için dili kullanamamalarını tamamlamak için, kekemelik gibi basit ses tekrarlarından kelimelerin ara sıra yanlış olarak sınıflandırılmasına kadar uzanabilir. DSM-5’de ana hatları çizilen iletişim bozuklukları şunlardır: dil bozukluğu, konuşma ses bozukluğu, çocuklukta başlayan akıcılık bozukluğu (kekemelik), pragmatik dil bozukluğu (sosyal iletişim bozukluğu) ve diğer belirtilmiş ve tanımlanmamış iletişim bozuklukları.

belirtiler

Konuşma

Konuşma, baş, boyun, göğüs ve karın bölgesindeki hassas, koordineli kas eylemleri ile üretilir. Konuşma gelişimi, yıllarca pratik gerektiren aşamalı bir süreçtir. Konuşma gelişimi sırasında, bu kasları anlaşılır bir konuşma yapmak için nasıl düzenleyeceğimiz öğrenir. Birinci sınıfta çocukların yüzde beşinin bilinmeyen konuşma bozukluğuna sahip olduğu ve çoğunluğunun bilinen bir nedeni olmadığı tahmin edilmektedir.

Bir konuşma bozukluğu kategorisi, seslerin veya sözcüklerin tekrarlanması, seslerin uzatılması veya sessiz hale getirilmesiyle konuşma akışının bozulması olan dismlulanstır. Çocukluk başlangıçlı akıcılık bozukluğu (önceden kekemelik olarak adlandırılır) belki de en ciddi disfonksiyondur. Çocukluk başlangıçlı akıcılık bozukluğu, konuşma akışında bir bozulma ile karakterize edilir ve konuşma seslerinin tekrarlarını, konuşma öncesinde ve sırasında tereddütleri ve / veya konuşma seslerinin uzamasını içerir.

Artikülasyon zorlukları genellikle konuşma bozukluğu olan kişilerde bulunur. Bu terim, sesleri oluşturmayı ve birleştirmeyi, genellikle onları ihmal ederek, çarparak ya da değiştirerek ifade eder.

Ses bozuklukları, sesin kalitesi, zifti ve ses yüksekliği ile ilgili zorlukları içerir (prosody). Ses bozukluğu olan kişiler, seslerinin sesleri ile ilgili olarak sorun yaşayabilir. Dinleyiciler, bu konuşma patolojisi olan birisini anlamakta zorluk çekebilirler.

Dil

Dil, bilgi, inanç ve davranışların yaşanabileceği, açıklanabileceği ve paylaşılabildiği insan iletişiminin ifadesidir. Bir dil bozukluğu, ifadelerin bağlamda ifade ve / veya anlam kazanımının bozulması veya saptırılmasıdır. Bozukluk dilin dilini, dilin içeriğini ve / veya bir iletişim aracı olarak dilin işlevini içerebilir.

Dil bozuklukları çocuklar ve yetişkinleri farklı şekilde etkiler. Doğumu normal olarak kullanmayan ya da çocukluktaki bozukluğu alan çocuklar için, bozukluk tam olarak gelişmemiş ya da edinilmemiş bir dil sistemi bağlamında ortaya çıkmaktadır. Birçok yetişkin inme, kafa travması, demans veya beyin tümörleri nedeniyle dil bozuklukları edinir. Çocukluktaki otizm, işitme bozukluğu veya diğer doğuştan veya edinilmiş beyin gelişimi bozukluklarından dolayı normal dil geliştiremeyen erişkinlerde dil bozuklukları da vardır.

İşitsel İşleme (İşitme)

İşitsel işlem, etrafınızdaki sesleri tanıdığı ve yorumladığı zaman beyninizde neler olduğunu tanımlamak için kullanılan terimdir. İnsanlar, kulaktan geçerken ses olarak tanıdığımız ve beyin tarafından yorumlanabilecek elektriksel impulslara dönüştürüldüğü enerjiyi duyar. İşitsel işlem bozukluğunun (APD) “bozukluk” kısmı, bir şeyin bilginin işlenmesi veya yorumlanmasını olumsuz yönde etkilediği anlamına gelir.

APD’li çocuklar, seslerin kendileri yüksek ve net olmasına rağmen, kelimelerdeki sesler arasındaki ince farkları genellikle fark etmezler. Örneğin, “Bana bir kanepenin ve bir sandalyenin nasıl birbirine benzediğini söyleyin” istemi, APD’li bir çocuğa “Bir ineğin ve bir sandalyenin nasıl birbirine benzediğini söyle” gibi ses çıkartabilir. Çocuğun bile “Bir ineğin ve bir saçı nasıl birbirine benzediğini söyle” olarak anlaşılabilir. APD’si olan bir kişi gürültülü bir ortamda veya karmaşık bilgiyi dinlediğinde bu tür problemlerin ortaya çıkması daha olasıdır.

APD birçok başka isimle gider. Bazen merkezi işitme bozukluğu (CAPD) olarak adlandırılır. Diğer ortak isimler işitsel algılama problemi, işitsel anlama eksikliği, merkezi işitsel işlev bozukluğu, merkezi işitme kaybı ve sözde kelime işitme kaybıdır. APD, bir klinik durum olarak evrensel olarak tanınmaz ve DSM-5’e dahil değildir.

Nedenler

İletişim bozukluklarının bazı nedenleri arasında işitme kaybı, nörolojik bozukluklar, beyin hasarı, vokal kord yaralanması, otizm, zihinsel engellilik, uyuşturucu kullanımı, yarık dudak veya damak gibi fiziksel bozukluklar, duygusal veya psikiyatrik bozukluklar ve gelişimsel bozukluklar sayılabilir. Ancak, sık sık, nedeni bilinmemektedir. Her 10 Amerikalıdan birinin, her yaştan, ırktan ve cinsiyette, bir tür iletişim bozukluğu yaşadığı veya yaşadığı tahmin edilmektedir. 18 yaşın altındaki yaklaşık altı milyon çocuğun konuşma ya da dil bozukluğu var.

Rahatsızlık veya iletişim kaybı aniden ortaya çıkarsa veya açıklanamayan konuşma veya yazılı dil bozukluğu varsa, sağlık uzmanınızı arayın.

Tedaviler

Bir iletişim bozukluğunun tedavisine yaklaşımda en iyi yol önleme ve erken müdahaleye odaklanmaktır. Ebeveynler, çocuğun her gelişimsel dönüm noktasına ulaşması gereken tipik yaştan haberdar olmalıdır. İnsanların en yoğun konuşma ve dil gelişimi dönemi, yaşamın ilk üç yılında, beynin hızla geliştiği ve olgunlaştığı bir dönemdir. Dil ve iletişim becerileri, sesler, manzaralar ve başkalarının konuşma ve diline tutarlı bir şekilde maruz kalmasıyla zengin bir dünyada en iyi şekilde gelişiyor görünmektedir.

Konuşma mekanizması (çene, dudaklar ve dil) ve ses olgunlaştıkça, bir bebek kontrollü sesler üretebilmektedir. Bu, hayatın ilk birkaç ayında, cooing ile başlar – sessiz, hoş, tekrarlayan bir seslendirme. 6 aylıkken, bir bebek genellikle “ba, ba, ba” veya “da, da, da.” Gibi tekrarlayan heceler üretir. İlk yıllarının sonunda, çoğu çocuk birkaç basit kelime söyleme yeteneğine hakim oldular. Çocuklar büyük ihtimalle ilk sözlerinin anlamından habersizdirler, fakat yakında bu sözlerin gücünü diğerlerinin de onlara yanıt vermesiyle öğrenirler.

18 aylıkken, çoğu çocuk sekiz ila on kelime söyleyebilir. 2 yaşına gelince, çoğu kelime “daha fazla süt” gibi kaba cümlelerle bir araya getiriyor. Bu dönemde, çocuklar kelimeleri hızlı bir şekilde nesneleri, eylemleri ve düşünceleri sembolize ettiklerini veya temsil ettiklerini öğrenirler. 3, 4 ve 5 yaşlarında bir çocuğun kelime hazinesi hızla artar ve dil kurallarına hakim olur.

Çocuğunuzun konuşması veya dil gelişimi hakkında endişeleriniz varsa, aile doktorunuzla konuşmalısınız. Doktorunuz konuşma, dil, konuşma, duyma veya yutma güçlüğü çeken kişilere iletişim kurma kabiliyetlerini etkileyen kişileri değerlendirmek ve tedavi etmek için eğitilmiş bir sağlık uzmanı olan bir konuşma uzmanı patoloğa başvurabilir. Bir işitme testi genellikle değerlendirmeye dahil edilir çünkü bir işitme problemi konuşma ve dil gelişimini etkileyebilir.

Test sonuçlarına bağlı olarak, konuşma dili patoloğu konuşma ve dil gelişimini teşvik etmek için evde etkinlik önerebilir. Bu aktiviteler çocuğunuza düzenli olarak okuma yapmayı içerebilir; Çocuğunuzun başarılı bir şekilde taklit edebilmesi için kısa cümlelerle konuşma ve basit kelimeler kullanma; veya çocuğunuzun söylediklerini tekrarlayarak, doğru dilbilgisi veya telaffuz kullanarak. Örneğin, çocuğunuz “Ball baybo” yazıyorsa, “Evet, top masanın altında.” Bu, çocuğunuzu fiilen “düzeltmeden” daha doğru konuşma ve dili göstermenizi sağlar;

Konuşma-dil patoloğu aynı zamanda grup veya bireysel terapi önerebilir veya odyolog veya gelişim psikoloğu gibi diğer sağlık profesyonelleri tarafından daha fazla değerlendirme önerebilir.

Çocukluk Dönemi Akıcılık Bozukluğu

Çocukluk Dönemi Akıcılık Bozukluğu

Tanım

Çocukluk başlangıçlı akıcılık bozukluğu, bir kişinin yaşı için uygun olmayan konuşma akışında ve zamanlamasında rahatsızlık ile karakterize bir iletişim bozukluğudur. Ayrıca kekemelik olarak da adlandırılan bu durum konuşma seslerinin tekrarı veya uzamasını, konuşma öncesi ve konuşma sırasındaki tereddütleri, konuşmada uzun duraklama, zahmetli konuşma ve / veya tek heceli tüm kelime tekrarlarını içerir (örn. “IIIII bunu gördü”). Bu duruma tipik olarak konuşma konusundaki endişeler eşlik eder ve bir çocuğun sosyal veya akademik ortamlara katılmayı ne kadar rahat hissettiğine dair sınırlamalar koyabilir.

Çocukluk başlangıçlı akıcılık bozukluğunun semptomları, yaşları 6’ya kadar olan vakaların% 80 ila 90’ı ile birlikte, 2 ve 7 yaşları arasında gelişir. Konuşmayı öğrenen çocuklarda hafif kekemeliği yaygın iken, bu davranış devam ettiğinde akıcı bir bozukluk olur. zamanla ve çocukta sıkıntıya neden olur. Kekeme kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür.

belirtiler

  • Hecelerin, seslerin veya tek heceli sözcüklerin tekrarı (“IIIII onları gör”)
  • Sessiz ve sesli harflerin seslendirilmesini uzatmak
  • Kırık kelimeler (örneğin, bir kelime içinde duraklamalar)
  • Konuşmada dolu veya doldurulmamış duraklamalar
  • Sorunlu kelimeleri önlemek için kelime ikame
  • Fiziksel gerginlik fazlalığıyla üretilen kelimeler (örneğin, kafa sarsıntısı, yumruk kenetlenmesi)
  • İletişim kurma girişimlerindeki hayal kırıklığı
  • Konuşma ile utanç

Semptomlar, eldeki göreve bağlı olarak gelip gidebilir. Örneğin, sözlü okuma, şarkı söyleme ya da cansız bir cisimle konuşma sırasında belirtiler olmayabilir, ancak başka bir kişiyle gündelik konuşmada bulunabilir. Semptomlar stres, endişe ya da kendini bilinçli hissetmekle daha da şiddetlenebilir. Semptomlar ayrıca göz kırpmaları, tikler ve dudak veya yüzün sallanması gibi motor hareketlerle de eşlik edebilir.

Nedenler

Araştırma, kekemeliğin ve diğer bazı iletişim zorluklarının ailelerde çalışma eğiliminde olduğunu göstermiştir. Çocukluk başlangıçlı akıcılık bozukluğu olan kişilerin birinci derece biyolojik akrabaları arasında kekeme riski, genel popülasyondaki riskin üç katından fazladır. Kekemelik, sinirlilik veya baskı hissetme gibi sıkıntıya neden olan durumlarda da ortaya çıkabilir veya daha da kötüleşebilir.

Tedaviler

Çocukluk başlangıçlı akıcılık bozukluğunun teşhisi, konuşma dili patoloğu gibi eğitimli bir sağlık uzmanı tarafından yapılır. Tedavi çok yönlüdür ve kekemelik gibi akıcılık sorunlarının azaltılmasına veya ortadan kaldırılmasına, etkili iletişim becerilerinin geliştirilmesine ve okul, iş ve sosyal çevrelere katılımın teşvik edilmesine odaklanır.

Konuşma terapisi, bireyin yavaş ve etkili konuşmasını öğretmek için kullanılabilir. Bazı küçük elektronik cihazlar, kullanıcının konuşmalarını yavaşlatmasını gerektiren gecikmeli işitsel geri bildirim aracı gibi konuşma akıcılığını geliştirmeye de yardımcı olabilir. Bilişsel davranışçı terapi, kekemeyi daha da kötüleştiren ve kekemeyle ilgili stres veya endişeyle başa çıkmaya veya çözülmeye yardımcı olan düşünceler kalıplarını tanımlamak için kullanılabilir. Bir başka etkili tedavi şekli ise, tedavi stratejileri uygulamak ve çocuğun kekemeliğiyle baş etmesine yardımcı olmak için, durum ve ebeveynleri ile çocuklar arasındaki iletişim tarzını iyileştirmektir.

Çocukluk başlangıçlı akıcılık bozukluğu belirtileri geliştiren çocukların çoğunluğu bu durumdan kurtulacaktır. 8 yaşında semptomların şiddeti, genellikle iyileşme potansiyelini ve semptomların ergenliğe ve yetişkinliğe kalıcılığını öngörecektir.