ocukluk D繹nemi Ak覺c覺l覺k Bozukluu

by with No Comment OCUK & ERGEN

ocukluk D繹nemi Ak覺c覺l覺k Bozukluu

Tan覺m

ocukluk balang覺癟l覺 ak覺c覺l覺k bozukluu, bir kiinin ya覺 i癟in uygun olmayan konuma ak覺覺nda ve zamanlamas覺nda rahats覺zl覺k ile karakterize bir iletiim bozukluudur.Ayr覺ca kekemelik olarak da adland覺r覺lan bu durum konuma seslerinin tekrar覺 veya uzamas覺n覺, konuma 繹ncesi ve konuma s覺ras覺ndaki teredd羹tleri, konumada uzun duraklama, zahmetli konuma ve / veya tek heceli t羹m kelime tekrarlar覺n覺 i癟erir (繹rn. IIIII bunu g繹rd羹).Bu duruma tipik olarak konuma konusundaki endieler elik eder ve bir 癟ocuun sosyal veya akademik ortamlara kat覺lmay覺 ne kadar rahat hissettiine dair s覺n覺rlamalar koyabilir.

ocukluk balang覺癟l覺 ak覺c覺l覺k bozukluunun semptomlar覺, yalar覺 6’ya kadar olan vakalar覺n% 80 ila 90’覺 ile birlikte, 2 ve 7 yalar覺 aras覺nda geliir. Konumay覺 繹renen 癟ocuklarda hafif kekemelii yayg覺n iken, bu davran覺 devam ettiinde ak覺c覺 bir bozukluk olur. zamanla ve 癟ocukta s覺k覺nt覺ya neden olur.Kekeme kad覺nlarda erkeklere g繹re daha s覺k g繹r羹l羹r.

belirtiler

  • Hecelerin, seslerin veya tek heceli s繹zc羹klerin tekrar覺 (“IIIII onlar覺 g繹r”)
  • Sessiz ve sesli harflerin seslendirilmesini uzatmak
  • K覺r覺k kelimeler (繹rnein, bir kelime i癟inde duraklamalar)
  • Konumada dolu veya doldurulmam覺 duraklamalar
  • Sorunlu kelimeleri 繹nlemek i癟in kelime ikame
  • Fiziksel gerginlik fazlal覺覺yla 羹retilen kelimeler (繹rnein, kafa sars覺nt覺s覺, yumruk kenetlenmesi)
  • 襤letiim kurma giriimlerindeki hayal k覺r覺kl覺覺
  • Konuma ile utan癟

Semptomlar, eldeki g繹reve bal覺 olarak gelip gidebilir.rnein, s繹zl羹 okuma, ark覺 s繹yleme ya da cans覺z bir cisimle konuma s覺ras覺nda belirtiler olmayabilir, ancak baka bir kiiyle g羹ndelik konumada bulunabilir.Semptomlar stres, endie ya da kendini bilin癟li hissetmekle daha da iddetlenebilir.Semptomlar ayr覺ca g繹z k覺rpmalar覺, tikler ve dudak veya y羹z羹n sallanmas覺 gibi motor hareketlerle de elik edebilir.

Nedenler

Arat覺rma, kekemeliin ve dier baz覺 iletiim zorluklar覺n覺n ailelerde 癟al覺ma eiliminde olduunu g繹stermitir.ocukluk balang覺癟l覺 ak覺c覺l覺k bozukluu olan kiilerin birinci derece biyolojik akrabalar覺 aras覺nda kekeme riski, genel pop羹lasyondaki riskin 羹癟 kat覺ndan fazlad覺r.Kekemelik, sinirlilik veya bask覺 hissetme gibi s覺k覺nt覺ya neden olan durumlarda da ortaya 癟覺kabilir veya daha da k繹t羹leebilir.

Tedaviler

ocukluk balang覺癟l覺 ak覺c覺l覺k bozukluunun tehisi, konuma dili patolou gibi eitimli bir sal覺k uzman覺 taraf覺ndan yap覺l覺r.Tedavi 癟ok y繹nl羹d羹r ve kekemelik gibi ak覺c覺l覺k sorunlar覺n覺n azalt覺lmas覺na veya ortadan kald覺r覺lmas覺na, etkili iletiim becerilerinin gelitirilmesine ve okul, i ve sosyal 癟evrelere kat覺l覺m覺n tevik edilmesine odaklan覺r.

Konuma terapisi, bireyin yava ve etkili konumas覺n覺 繹retmek i癟in kullan覺labilir.Baz覺 k羹癟羹k elektronik cihazlar, kullan覺c覺n覺n konumalar覺n覺 yavalatmas覺n覺 gerektiren gecikmeli iitsel geri bildirim arac覺 gibi konuma ak覺c覺l覺覺n覺 gelitirmeye de yard覺mc覺 olabilir.Bilisel davran覺癟覺 terapi, kekemeyi daha da k繹t羹letiren ve kekemeyle ilgili stres veya endieyle baa 癟覺kmaya veya 癟繹z羹lmeye yard覺mc覺 olan d羹羹nceler kal覺plar覺n覺 tan覺mlamak i癟in kullan覺labilir.Bir baka etkili tedavi ekli ise, tedavi stratejileri uygulamak ve 癟ocuun kekemeliiyle ba etmesine yard覺mc覺 olmak i癟in, durum ve ebeveynleri ile 癟ocuklar aras覺ndaki iletiim tarz覺n覺 iyiletirmektir.

ocukluk balang覺癟l覺 ak覺c覺l覺k bozukluu belirtileri gelitiren 癟ocuklar覺n 癟ounluu bu durumdan kurtulacakt覺r.8 ya覺nda semptomlar覺n iddeti, genellikle iyileme potansiyelini ve semptomlar覺n ergenlie ve yetikinlie kal覺c覺l覺覺n覺 繹ng繹recektir.

ocuk 襤hmali

by with No Comment OCUK & ERGEN

ocuk 襤hmali

襤hmal edilen bir 癟ocuk yetersiz beslenebilir, her zaman hasta olabilir ya da asla okulda olmayabilir.襤hmal, fiziksel ve duygusal gibi farkl覺 bi癟imlerde gelir ve daha fazla k覺z 癟ocuu erkeklerden daha fazla ac覺 癟eker, daha k羹癟羹k 癟ocuklar en 癟ok ihmal eder.

Tan覺m

ocuk ihmali, yaa uygun bak覺m覺n salanamamas覺yla ilgili bir t羹r k繹t羹 muamele olarak tan覺mlanmaktad覺r.Fiziksel ve cinsel istismardan farkl覺 olarak, ihmal genellikle devam eden yetersiz bak覺m 繹r羹nt羹s羹 ile tan覺mlan覺r ve 癟ocuklarla yak覺n temas halinde olan kiiler taraf覺ndan kolayca g繹zlemlenir.ocuklar okula geldikten sonra, personel genellikle 癟ocuk ihmali, k繹t羹 hijyen, zay覺f kilo al覺m覺, yetersiz t覺bbi bak覺m veya okulda s覺k s覺k devams覺zl覺k gibi g繹stergeleri fark eder.Profesyoneller d繹rt t羹r ihmali tan覺mlad覺lar: fiziksel, duygusal, eitimsel ve t覺bbi.

ABD’de daha fazla 癟ocuk, fiziksel ve cinsel istismar覺n kombine edilmesinden daha 癟ok ihmal edilmi durumda.ABD Sal覺k ve 襤nsani Hizmetler Bakanl覺覺, 2007 y覺l覺nda ABD’de 癟ocuklara y繹nelik k繹t羹 muameleye maruz kalan 794.000 madur olduunu ve bu madurlar覺n% 59’unun ihmal maduru olduunu tespit etmitir.Baz覺 arat覺rmac覺lar 5 farkl覺 ihmal t羹r羹 繹nermitir: fiziksel ihmal, duygusal ihmal, t覺bbi ihmal, ak覺l sal覺覺 ihmali ve eitim ihmali.Devletler, ana kategorilerden biri olan fiziksel istismar, ihmal, t覺bbi ihmal, cinsel istismar ve psikolojik veya duygusal k繹t羹 muamele gibi dier k繹t羹 muamele t羹rlerini 繹teki olarak kodlayabilir.

Buna ramen, ihmal uygulay覺c覺lar, arat覺rmac覺lar ve medya taraf覺ndan fiziksel ve cinsel istismardan daha az dikkat 癟ekmitir.Bir a癟覺klama, ihmalin tan覺mlanmas覺 癟ok zor olabilir.襤hmal genellikle bir ihmal eylemidir.Ancak 癟ocuklar覺n ihtiya癟lar覺n覺 g繹z ard覺 etmek, onlara vurmak kadar zararl覺 olabilir.

ek bilgi

2003 y覺l覺nda 癟ocuk madurlar覺n y羹zde 47,3’羹 erkek, y羹zde 50,7’si k覺zd覺.En k羹癟羹k 癟ocuklar en y羹ksek maduriyet oran覺na sahipti.Ya grubunun 3 ya覺na kadar olan 癟ocuk maduriyet oran覺, her 1000 癟ocuk i癟in 16,5’dir.4-7 ya grubundaki 癟ocuklar覺n madur olma oran覺, her 1000 癟ocuk i癟in 13,5’di.ocuk madurlar覺n覺n yakla覺k d繹rtte 羹癟羹 (y羹zde 73,1) 3 ya覺na kadar yalar覺 ihmal edilmitir ve bu oran 16 ya ve 羹zeri madurlar覺n y羹zde 52,7’sine kar覺l覺k gelmektedir.

belirtiler

襤hmal edilen 癟ok say覺da 癟ocuk, t覺bbi durumlardan muzdarip, geliemeyen veya yetersiz beslenemeyen, iddetli formlarda yaam覺 tehdit edici olabilecek bir durumdur.Daha g繹zlenebilir iaretler unlar覺 i癟erir: kirli cilt;rahats覺z edici v羹cut kokusu;y覺kanmam覺, rahats覺z olmayan sa癟lar;lime, az veya b羹y羹k boy ve kirli k覺yafetler;hava koullar覺na veya duruma uygun olmayan giysiler;s覺k s覺k denetim eksiklii.

襤hmal belirtileri

ocukken ihmal olas覺l覺覺n覺 d羹羹n羹n

  • S覺k s覺k okuldan yok
  • Yemek ya da para i癟in 癟almak ya da yalvarmak
  • T覺bbi veya di bak覺m覺, ba覺覺klama veya g繹zl羹k gerekli olmayan
  • S羹rekli olarak kirli ve ciddi v羹cut kokusu var
  • Hava artlar覺 i癟in yeterli k覺yafet eksik
  • Alkol veya dier uyuturucular覺 k繹t羹ye kullan覺r
  • Evde bak覺m hizmeti veren kimse yok

Ebeveyn veya dier yetikin bak覺c覺lar覺 ihmal etme olas覺l覺覺n覺 d羹羹n羹n

  • ocua kay覺ts覺z g繹r羹nmektedir.
  • zensiz veya depresif g繹r羹n羹yor
  • 襤rrasyonel veya tuhaf davran覺r
  • Alkol veya dier uyuturucular覺 k繹t羹ye kullan覺yor

Fiziksel ihmal, gerekli sal覺k hizmetini, 癟ocuun terk edilmesini, makul bak覺m veya denetleme yap覺lmadan bir 癟ocuun feshedilmesini, yetersiz g繹zetim yap覺lmas覺n覺, 癟ocuun evden d覺ar覺 at覺lmas覺na neden olan 癟ocuun reddedilmesini ve 癟ocuun bak覺m覺n覺 salamay覺 reddetmeyi i癟erir. Fiziksel ve duygusal ihtiya癟lar覺n覺n yan覺 s覺ra g羹venlik.Dier fiziksel ihmal yetersiz beslenme, giyim veya hijyen i癟erir;Evde ka癟覺n覺labilir tehlikelere dikkat 癟ekici dikkatsizlik;ve 癟ocuun g羹venliini ve refah覺n覺 g繹z ard覺 etmeyen dier t羹rleri g繹z ard覺 eder (繹rn. 癟ocukla sarhoken araba s羹rmek, arabada k羹癟羹k bir 癟ocuu g繹zetimsiz b覺rakmak).

Eitim ihmali, 癟ocuun kronik okula sokulmas覺na izin verildiinde veya zorunlu okul 癟a覺nda olmas覺na ramen okula gitmemesi durumunda ortaya 癟覺kar.Ek olarak, baka bir form, 繹nerilen d羹zeltici eitim hizmetlerine izin verilmemesi ya da salanamamas覺 ya da bir 癟ocuun tehis edilmi 繹renme bozukluu ya da makul bir sebep olmaks覺z覺n dier 繹zel eitim ihtiya癟lar覺 i癟in tedavi ile elde edilmesinde ya da sonras覺nda g繹z ard覺 edilmemesinin reddedilmesidir.

Duygusal ihmal yetersiz beslenmeyi ve sevgiyi, 癟ocuun mevcudiyetinde eini k繹t羹ye kullanma, bir 癟ocuun uyuturucu veya alkol kullanmas覺na izin verme, gerekli psikolojik bak覺m salamada red veya gecikme yaaman覺n yan覺 s覺ra dier uyumsuz davran覺lar覺n teviki veya izin vermesini (繹rnein, kronik su癟luluk, iddetli) i癟erir. Sald覺r覺) Ebeveyn veya bak覺c覺n覺n, sorunun varl覺覺n覺n ve ciddiyetinin fark覺nda olmak i癟in bir nedene sahip olduu ancak m羹dahale etmedii durumlarda.

T覺bbi ihmal, bir 癟ocuk i癟in uygun sal覺k bak覺m覺 salanamamas覺d覺r.ocuk, yorgunluk, enfekte olmu kesikler ve s羹rekli ka覺nt覺 veya cildin 癟izilmesi gibi k繹t羹 sal覺k belirtileri sergileyebilir.

Nedenler

Ebeveynlerin 癟ou 癟ocuklar覺n覺 kas覺tl覺 olarak incitmez veya ihmal etmez.Bir癟ou kendileri taciz edilmi veya ihmal edilmiti.ok gen癟 ya da deneyimsiz ebeveynler, bebeklerinin bak覺m覺n覺 ya da farkl覺 geliim aamalar覺nda 癟ocuklardan makul olarak ne beklediklerini bilmeyebilir.Aileleri s覺ra d覺覺 stres alt覺nda b覺rakan koullar – 繹rnein, yoksulluk, boanma, hastal覺k, sakatl覺k – bazen 癟ocuklara k繹t羹 muamelede zarar vermektedir.Alkol veya dier uyuturucular覺 k繹t羹ye kullanan ebeveynlerin 癟ocuklar覺n覺 istismar veya ihmal etme olas覺l覺覺 daha y羹ksektir.

Arat覺rmac覺lar, ebeveynlik etmenlerinin ebeveynlerin kendi geliim 繹yk羹s羹nden ve psikolojik iyi oluundan, ailenin ve 癟ocuun 繹zelliklerinden ve ba etme stratejileri ve kaynaklar覺ndan kaynakland覺覺n覺 ileri s羹rerler.

Tedaviler

Ebeveyn eitimi, toplum merkezleri, ge癟ici bak覺m hizmetleri ve madde ba覺ml覺l覺覺 tedavi programlar覺, 癟ocuklar覺, 癟ocuk istismar覺 ve ihmali i癟in risk alt覺ndaki aileleri belirleyen durumlar覺 ele alarak korumaya yard覺mc覺 olur.

Suistimal ettiinden 羹phelenen veya rapor etmeyi ihmal eden her vatandaa ihtiya癟 duyan 20 羹lke vard覺r.Nesnel kan覺tlara dayal覺 makul bir 羹phe – bir ebeveyn ya da 癟ocuk taraf覺ndan yap覺lan ilk elden g繹zlem ya da duyma ifadeleri olabilir k繹t羹ye kullan覺m覺 bildirmek i癟in gerekli olan her eydir.

襤hmali anlamak, yoksulluk, madde ba覺ml覺l覺覺 ve aile i癟i iddet gibi ilgili sosyal sorunlar覺n fark覺nda olmas覺n覺 gerektirir.襤hmalden etkilenen 癟ocuklar覺 ve aileleri tedavi etmeye y繹nelik m羹dahaleler, kapsaml覺 deerlendirmeler ve 繹zel tedavi gerektirir.

ocuk istismar覺

by with No Comment OCUK & ERGEN

ocuk istismar覺

ocuk istismar覺, fiziksel, duygusal veya cinsel zarardan kaynaklanabilir.ocuk istismar覺 genellikle bir eylem bi癟imindeyken, ihmal gibi zarar veren eylemsizlik 繹rnekleri de vard覺r.Alkolizm / madde ba覺ml覺l覺覺 ve 繹fke sorunlar覺 yaayan baz覺 hanehalklar覺, hanehalk覺 olmayanlara k覺yasla 癟ocuk istismar覺 vakalar覺nda daha fazla g繹r羹l羹r.ocuk istismar覺 sonu癟lar覺 hem k覺sa hem de uzun s羹reli yaralanmalara ve hatta 繹l羹me neden olabilir.ocuk istismar覺 kurban覺 olduunun fark覺nda olmayan baz覺 癟ocuklar var.

Tan覺m

ocuk istismar覺 yayg覺nd覺r ve herhangi bir k羹lt羹rel, etnik veya gelir grubunda olabilir.ocuk istismar覺, fiziksel, duygusal, s繹zel veya cinsel olabilir.Ayr覺ca ihmalden de kaynaklanabilir.襤stismar, 癟ocuun ciddi ekilde yaralanmas覺na ve hatta 繹l羹me neden olabilir.

Fiziksel istismar, bir 癟ocuun yanl覺l覺kla yanmas覺na, d繹v羹lmesine ya da kemiklerin k覺r覺lmas覺na yol a癟arak kazara zarar vermemeyi i癟erir.S繹zl羹 taciz, bir 癟ocua zarar vermek, 繹rnein onlar覺 k羹癟羹msemek ya da fiziksel ya da cinsel eylemleri tehdit etmek anlam覺na gelir.Duygusal travma 癟eitli istismar t羹rlerinden kaynaklanabilir.

al覺malar, d繹rt k覺z 癟ocuu ve sekiz erkek 癟ocuktan birinin 18 ya覺ndan 繹nce cinsel istismara urad覺覺n覺 ve her y覺l yakla覺k 20 癟ocuktan birinin fiziksel olarak istismar edildiini g繹stermektedir.ocuun cinsel istismar覺, k羹癟羹k bir 癟ocuun 癟ocuun anlayamayaca覺 veya r覺za g繹steremeyecei cinsel aktiviteye kas覺tl覺 olarak maruz kalmas覺d覺r.Bu, bir 癟ocuun baka bir kii taraf覺ndan seks veya cinsel faaliyetlere zorland覺覺 veya konuulduu anlam覺na gelir.Bu davran覺, 癟ocuun g繹羹slerinin veya cinsel organlar覺n覺n uygunsuz dokunular覺, genital organlar覺n覺 bir 癟ocua maruz b覺rakma, fondling, oral-genital temas, genital ve anal iliki, tehircilik, r繹ntgencilik ve pornografiye maruz kalma gibi eylemleri i癟erir.

ocuk ihmali, bir 癟ocuun hayat覺n gereklerini kas覺tl覺 olarak veya 癟ocuun iyilii i癟in umursamaz bir ekilde g繹z ard覺 etmesi durumunda ortaya 癟覺kar.Bu, g覺da, giyim, bar覺nak veya dier ihtiya癟lar gibi fiziksel ihmali i癟erebilir.Duygusal ihmal, stopaj sevgisini veya rahat覺n覺 veya sevgisini i癟erir.T覺bbi ihmal t覺bbi tedavi kesildiinde ortaya 癟覺kar.

Din 繹zg羹rl羹羹 bir 癟ekime noktas覺 haline gelmitir – baz覺 devletler dini itirazlar nedeniyle t覺bbi ihmali m羹mk羹n k覺lar.Baka 羹lkelerde kabul edilebilir olan 癟ocuk istismar覺 olarak kabul edilen baz覺 a覺r覺 dini eylemlerin 繹rnekleri de vard覺r.

belirtiler

Bir 癟ocuk istismar edildiinde bunu tan覺mak her zaman kolay deildir.Suistimal edilen 癟ocuklar genellikle su癟lanmaya korkuyorlar 癟羹nk羹 su癟lanacaklar覺 veya kimsenin onlara inanmayacaklar覺ndan korkuyorlar.Ayr覺ca, onlar覺 istismar eden kii, 癟ok sevdii ve korumak istedii biri olabilir.Ebeveynler 癟ou zaman bu ger癟ekle y羹zlemek istemeyebilecekleri i癟in istismar semptomlar覺n覺 tan覺yamazlar.

Bir 癟ocuun cinsel istismara urad覺覺ndan 羹pheleniyorsan覺z, 癟ocuk eitimli bir sal覺k uzman覺 taraf覺ndan en k覺sa zamanda muayene edilmelidir;Suistimal edilmi bir 癟ocuun 繹zel destee ve tedaviye hemen erimesi gerektiine yeterince vurgu yapamaz.Doktor muayenesi herhangi bir sebepten dolay覺 gecikmemelidir.Cinsel istismara bal覺 bir癟ok yaralanma belirtisi ge癟icidir.襤deal olarak muayene , olay覺n veya kefin 72 saat i癟erisinde ger癟eklemelidir.Tam bir fiziksel muayene her zaman yap覺lmal覺d覺r, b繹ylece kontrol pilotu herhangi bir fiziksel veya cinsel taciz belirtisi arayabilir.Bu iki istismar bi癟imi bir arada var olabilir.襤stismar ne kadar uzun s羹rerse, 癟ocuun tam iyileme olas覺l覺覺 o kadar az olur.

ocuunuzun bedeninde veya davran覺覺nda a癟覺klanamayan deiikliklere dikkat edin.ocuunuzun suistimal edildiinden 羹phelenmek i癟in gerek癟eniz varsa, resmi bir muayene yap覺n.Aksi halde, 癟ocuk korkulu olabilir.Aa覺daki deiikliklerden herhangi birine dikkat edin:

Fiziksel 襤stismar Belirtileri: A癟覺klanamayan herhangi bir yaralanma (癟羹r羹k, yanma, k覺r覺lma, kar覺n ya da kafa travmas覺)

Cinsel 襤stismar覺n 襤aretleri: Korkun癟 davran覺lar (kabuslar, depresyon, olaand覺覺 korkular, ka癟ma giriimleri);kar覺n ar覺s覺, yatak 覺slatma, idrar yolu enfeksiyonu, genital ar覺 veya kanama, cinsel yolla bulaan hastal覺k;ocuun ya覺 i癟in uygunsuz g繹r羹nen a覺r覺 cinsel davran覺

Duygusal Taciz Belirtileri: Kendine g羹vende ani deiim;hi癟bir t覺bbi neden olmadan ba ar覺s覺 veya kar覺n ar覺s覺;anormal korku, artan kabuslar ya da ka癟ma giriimleri

Duygusal 襤hmalin Belirtileri: Kilo almada baar覺s覺zl覺k (繹zellikle bebeklerde), umutsuzca sevecen davran覺lar, itahs覺zl覺k ve yiyecek 癟alabilme

Nedenler

Risk fakt繹rleri

Bireysel, ilikisel, toplumsal ve toplumsal fakt繹rlerin bir araya gelmesi, 癟ocuklara k繹t羹 muamele ve istismar覺n riskine katk覺da bulunur.Her ne kadar 癟ocuklar kendilerine verilen zarardan sorumlu olmasa da, baz覺 bireysel 繹zelliklerin k繹t羹 muamele g繹rme riskini art覺rd覺覺 bulunmutur.Risk fakt繹rleri, dorudan nedenleri deil, katk覺da bulunan fakt繹rlerdir.

Risk fakt繹rlerinin 繹rnekleri:

  • ocuklarda bak覺c覺 y羹k羹n羹 art覺rabilecek engelli veya zihinsel gerilik
  • Ailelerin sosyal izolasyonu
  • Ebeveynlerin 癟ocuklar覺n ihtiya癟lar覺n覺 ve 癟ocuk geliimlerini anlama eksiklii
  • Ebeveynlerin aile i癟i k繹t羹ye kullan覺m覺
  • Yoksulluk ve isizlik gibi dier sosyoekonomik dezavantajlar
  • Aile i癟i iddet dahil olmak 羹zere aile d羹zensizlii, da覺lma ve iddet
  • Aile uyumunun eksiklii
  • Ailende madde k繹t羹ye kullan覺m覺
  • Gen癟, tek biyolojik olmayan ebeveynler
  • K繹t羹 ebeveyn-癟ocuk ilikileri ve olumsuz etkileimler
  • K繹t羹 muamele davran覺lar覺n覺 destekleyen ebeveyn d羹羹nceleri ve duygular覺
  • Depresyon veya dier ak覺l sal覺覺 durumlar覺n覺 i癟eren ebeveyn stres ve s覺k覺nt覺lar覺
  • Toplum iddeti

Tedaviler

Bir 癟ocuun istismar edildiinden 羹pheleniyorsan覺z, yard覺m i癟in bir 癟ocuk doktoru veya yerel bir 癟ocuk koruma kurumuna bavurun.Hekimler, 羹pheli t羹m suistimal veya ihmal olaylar覺n覺 yetkililere bildirmekle yasal olarak zorunludur.Ayr覺ca bir terapist 繹nerebilir ve arat覺rmac覺lar i癟in gerekli bilgileri salayabilirler.Doktorlar ayr覺ca, 癟ocuk i癟in yasal koruma salamak veya 癟ocuk cinsel istismar覺na maruz kald覺覺ndan 羹phe edilen bir kiiyi su癟lu olarak yarg覺lamak i癟in mahkemede tan覺kl覺k yapabilirler.

Suistimalin nitelii ne olursa olsun, k繹t羹ye kullan覺m覺 bildirmek ve yard覺m almak i癟in hemen ad覺mlar at覺lmal覺d覺r.Raporun geciktirilmesi 癟ocuun tam iyileme ans覺n覺 azalt覺r.

Eer istismara uram覺sa, 癟ocuunuz nitelikli bir ruh sal覺覺 uzman覺n覺n hizmetlerinden yararlanacakt覺r.Siz ve ailenin dier 羹yeleri, 癟ocuunuzun ihtiya癟 duyduu destei ve rahatl覺覺 salayabilmeniz i癟in dan覺manl覺k alman覺z覺 tavsiye edebilir.Ailenizdeki bir kii istismardan sorumluysa, bir ak覺l sal覺覺 profesyoneli de bu kiiyi baar覺l覺 bir ekilde tedavi edebilir.

ocuunuz suistimal edilmise, ona yard覺m edebilecek tek kii siz olabilirsiniz.K繹t羹ye kullanma 羹phelerini bildirmeyi geciktirme.Sorunun reddedilmesi durumu daha da k繹t羹letirecektir;K繹t羹ye kullan覺m覺n devam etmesine izin vermek, 癟ocuun tam iyileme ans覺n覺 azalt覺r.ocuk istismar覺 durumunda, istismara uram覺 gen癟lerin g羹venlii birincil endie kayna覺d覺r.Suistimale devam etme potansiyeline sahip olmayan g羹venli bir ortamda bulunmal覺d覺r.

ou durumda, istismara urayan ya da ihmal edilen 癟ocuklar fiziksel hasara g繹re daha duygusald覺r.Suistimal edilen veya a覺r ekilde k繹t羹 muameleye uram覺 bir 癟ocuk depresyona urayabilir veya intihar, geri 癟ekilme veya iddet i癟eren davran覺lar gelitirebilir.Daha b羹y羹k bir 癟ocuk uyuturucu veya alkol kullanabilir, ka癟may覺 deneyebilir veya bakalar覺n覺 k繹t羹ye kullanabilir.ocuk ne kadar k羹癟羹kse ve 癟ocuun k繹t羹ye kulland覺覺 iliki ne kadar yak覺nsa, duygusal hasar o kadar ciddi olur.Yetikinler olarak, evlilik ve cinsel zorluklar, depresyon veya intihar davran覺覺 gelitirebilirler.Erken m羹dahale ve tedavi ile bu sonu癟lardan ka癟覺n覺labilir.

Otizm spektrum bozukluu

by with No Comment OCUK & ERGEN

Otizm spektrum bozukluu

Ciddiyette b羹y羹k 繹l癟羹de deien bir geliimsel bozukluk, otizm, iletiim sorunlar覺, sosyal zorluklar ve s覺kl覺kla tekrarlayan davran覺larla belirgindir.Nedeni b羹y羹me d羹zensizlii gibi g繹r羹nmektedir ve erken tedavi, ilevde b羹y羹k kazan癟lar salayabilir.

Tan覺m

Otizm Spektrum Bozukluu (ASD), beynin normal sosyal ve iletiim becerilerini gelitiren karma覺k bir geliimsel bozukluktur.ASD’nin ortak 繹zellikleri aras覺nda bozulmu sosyal etkileimler, s繹zl羹 ve s繹zs羹z iletiim bozukluu, duyulardan bilgi ileme sorunlar覺 ve k覺s覺tl覺 ve tekrarlay覺c覺 davran覺 kal覺plar覺 say覺labilir.ASD, DSM-4’te daha 繹nce verilen d繹rt yayg覺n geliimsel bozukluk (otistik bozukluk, Asperger bozukluu, 癟ocuklukta par癟alanma bozukluu, aksi belirtilmedik癟e yayg覺n geliimsel bozukluk) i癟in DSM-5’te bir emsiye tan覺d覺r.Bireyler ASD semptomlar覺n覺 bir devaml覺l覺k ya da hafif-iddetli semptomatoloji aral覺klar覺 g繹steren spektrumda g繹sterir.Spektrumun 覺l覺ml覺dan orta sonuna kadar olan kiiler, bazen Asperger sendromuna sahip olarak adland覺r覺l覺r.

Otizmli insanlar – ASD’nin temel formu – kay覺ts覺z ve uzak g繹r羹nmeye eilimlidir ve bakalar覺yla duygusal balar kuramazlar.Buna ek olarak, 癟ou zaman, insanlar覺n 癟ou zaman kal覺c覺 seslere al覺ma ya da uyarlama bi癟imleri g繹sterecekken, s覺zd覺ran bir musluun g羹r羹lt羹s羹 son derece y覺k覺c覺 hale gelen duyusal deneyimlere al覺覺lmad覺k tepkileri olacakt覺r.Bu semptomlar覺n her biri gam覺 hafif ila iddetli aras覺nda 癟al覺t覺r覺r.Her bir 癟ocukta farkl覺 olarak sunacaklar.rnein, bir 癟ocuk okumay覺 繹renme konusunda 癟ok az sorun yaayabilir, ancak son derece zay覺f bir sosyal etkileim sergileyebilir.Her 癟ocuk, bireysel, ancak ASD’nin genel tan覺s覺na uyan sosyal, davran覺sal ve iletiim kal覺plar覺n覺 g繹sterecektir.

Otizmli 癟ocuklar, tipik 癟ocuk geliimi modellerini takip etmez.Baz覺lar覺nda gelecekteki problemlerin belirtileri doumdan belli olabilir.Dier 癟ocuklar genellikle ilk bata geliir, ancak 18 ila 36 ayl覺k yalar aras覺nda gelimeleri durgunla覺r.Ebeveynler sosyal iletiimi reddetmeye, tuhaf davranmaya ve hatta halihaz覺rda edindikleri dil ve sosyal becerileri kaybetmeye balad覺klar覺n覺 fark edebilirler.Dier durumlarda, bir yayla ya da ilerleme kaydedilmesi vard覺r ve otizmli 癟ocuk ile ayn覺 yataki dier 癟ocuklar aras覺ndaki fark daha belirgin hale gelir.

ABD metropoliten alan覺yla ilgili yap覺lan yeni bir 癟al覺ma, her 1000 癟ocuun 3 ila 10 ya aras覺nda 3.4’羹n羹n otizm olduunu tahmin etmitir.CDC, ABD’deki yayg覺nl覺k oran覺n覺n her 68 doumda bir olduunu tahmin etmektedir (biri 42 erkek, biri 189 k覺z).

Autism is found in every country (diagnosed in one in every 115 people in Mexico)and region of the world and in families of all racial, ethnic, religious, and economic backgrounds, making up roughly 1percentof the world population. This wide range of prevalence points to a need for earlier and more accurate screening for the symptoms of ASD. The earlier the disorder is diagnosed, the sooner the child can be helped through treatment interventions. Pediatricians, family physicians, day-care providers, teachers, and parents may initially dismiss signs of ASD, optimistically thinking the child is just a little slow and will catch up. Although early intervention has a dramatic impact on reducing symptoms and increasing a child’s ability to grow and learn new skills, it is estimated that only 50 percent of children are diagnosed before kindergarten.

belirtiler

Sosyal a癟覺klar

Otizmli 癟ocuklar覺n 癟ou g羹nl羹k insan etkileimine, hatta bebeklik d繹nemlerine – 癟ou bebeklerin dier insanlara dokunmak ve onlar覺 arat覺rmak istedikleri evre – girmeye muazzam bir g羹癟l羹kle kar覺 kar覺yad覺r – kendileri ve g繹z temas覺ndan ka癟覺n覺rlar.Temel sevgi bi癟imlerine direnebilirler ve ebeveyn ayr覺ld覺覺nda ya da geri d繹nd羹羹nde 繹fke ya da zevk g繹stermeyebilir.Arat覺rmalar, ASD’li 癟ocuklar覺n ebeveynlerine bal覺 olmas覺na ramen, bu balant覺n覺n ifadelerinin al覺覺lmad覺k ve okunmas覺 zor olduunu g繹stermitir.Ebeveynler i癟in, 癟ocuklar覺n覺n hi癟 bir ekilde balanmam覺 gibi g繹r羹nebilir.ocuunu sar覺lma, 繹retme ve 癟ocukla oynama sevin癟lerini d繹rt g繹zle bekleyen ebeveynler, bu beklenen ve tipik balanma davran覺覺n覺n yokluuyla ezilmi hissedebilirler.

Otizmli 癟ocuklar konuulmam覺 sosyal ipu癟lar覺n覺 anlamada zorluk 癟ekiyorlar.

Hafif sosyal ipu癟lar覺n覺 – bir g羹l羹mseme, g繹z k覺rpma veya y羹z buruturma gibi – 癟ok az anlam覺 olabilir.Bu ipu癟lar覺n覺 繹zleyen bir 癟ocua, buraya gelin, konumac覺n覺n g羹l羹msemesine ve kuca覺nda uzan覺p kollar覺n覺 uzatarak ve kal癟alar覺na yumruklar覺n覺 dikerek, ayn覺 ey anlam覺na gelir.Hareketleri ve y羹z ifadelerini yorumlama becerisi olmadan, sosyal d羹nya a覺rt覺c覺 olabilir (onlara y繹nelik agresif davran覺lar覺 yorumlama, alayc覺y覺 anlama veya baz覺 akalar覺n neden komik olarak deerlendirilebileceini anlama).

Bir otistik kii, bakalar覺n覺n bak覺 a癟覺s覺n覺 bakalar覺n覺n bak覺 a癟覺s覺n覺 anlama yeteneine sahip deildir ve dier insanlar覺n kendi eylemlerine verdikleri tepkileri anlayamaz veya tahmin edemez.

Otizmi olan baz覺 kiiler de duygular覺n覺 d羹zenlemede zorluk yaayabilirler;Fiziksel olarak sald覺rgan olma veya 繹zellikle de hayal k覺r覺kl覺覺na uram覺 ya da bunalt覺c覺 ortamlarda kontrol kayb覺na eilimli olabilirler.Bir eyleri k覺rabilir, sa癟lar覺n覺 癟ekebilir ve kendilerini veya bakalar覺n覺 incitebilirler.

Dil A癟覺klar覺

Arat覺rmalar, baz覺 bebeklerin ilk alt覺 ay boyunca bebeklerini s羹rerken, otizm tan覺s覺 alan 癟ocuklar覺n yakla覺k yar覺s覺n覺n yaamlar覺 boyunca s繹zs羹z kald覺覺n覺 g繹stermektedir.S繹zel olanlar, 5 ila 9 yalar覺 aras覺nda dil becerilerini gelitirebilirken, otizmi olmayan 癟ocuklar覺n 癟ou c羹mleleri bir araya getirebilir ve 2 ya覺na kadar basit y繹nleri izleyebilirler. Konuanlar tekrar tekrar ayn覺 kelimeleri tekrar edebilirler, sadece tek kelimeler kullan覺rlar, veya kelimeleri mant覺ksal c羹mlelere birletiremez.

Baz覺 otistik 癟ocuklar sadece duyduklar覺 eyi tekrarlayabilirler, bu durum ekolali denilen bir durumdur.Echolalia, otizmsiz k羹癟羹k 癟ocuklar aras覺nda yayg覺nd覺r, ancak faz genellikle 3 ya覺na geldiinde sona ermektedir.

Sadece hafif derecede etkilenmi olan baz覺 癟ocuklar, dilde k羹癟羹k gecikmeler sergilerler veya hatta 繹nceden bilinmeyen dil becerileri ve al覺覺lmad覺k derecede b羹y羹k kelime daarc覺覺na sahiptirler;bununla birlikte, bir sohbeti s羹rd羹rmede b羹y羹k zorluklar yaamaktad覺r.Al覺覺lmad覺k bir konu hakk覺nda bir monolog olarak devam etmelerine ve baka hi癟 kimsenin yorum yapmalar覺na olanak tan覺mamas覺na ramen, normal konumalar覺n verilmesi ve al覺nmas覺 zor bir itir.Dier bir s覺k zorluk ise, v羹cut dilini, ses tonunu veya konuma ifadelerini anlayamamad覺r.

Otizmli insanlar zamirleri kar覺t覺rmaya eilimlidir, bu y羹zden “benim”, “Ben” ve “siz” kelimelerinin hepsi ayn覺 eyi ifade eder.Bir otistik 癟ocuun babas覺 sorarsa, “Ti繹rt羹m ne renktir?”ocuk kendi g繹mleinin rengi ile cevap verebilir.

ocuun s繹ylediklerine ya da 癟ocuun ne hissettiine iaret ettii gibi, sesin jestleri ve tonu nadiren otizmli bir 癟ocuun v羹cut dilini yorumlamak zor olabilir.ASD’li 癟ocuklar aras覺nda y羹ksek perdeli ve ark覺 s繹yleyen ya da d羹z ve robot benzeri bir ses yayg覺nd覺r.

Anlaml覺 hareketler ya da basit istekler yapmak i癟in dil olmadan, ASD’si olan insanlar bakalar覺na neye ihtiya癟 duyduklar覺n覺 bildirme konusunda bir kay覺pt覺r.Sonu癟 olarak, istediklerini ya da 癟覺l覺klar覺n覺 toplayabilirler.Kendi ihtiya癟lar覺n覺 ifade etmenin daha iyi yollar覺 繹retilinceye kadar, ASD 癟ocuklar覺 bakalar覺na ulamak i癟in ellerinden geleni yaparlar.ASD’li insanlar b羹y羹d羹k癟e, bakalar覺n覺 anlamada ve anla覺lmas覺nda zorluklar覺n覺n giderek fark覺na varabilirler.Sonu癟 olarak, endieli veya depresif olabilirler.

Tekrarlayan Davran覺lar

ASD’li 癟ou insan ayak parmaklar覺 羹zerinde y羹r羹r ya da kollar覺n覺 sallar ve aniden pozisyonlar覺n覺 dondurur.Uzmanlar bu tarz davran覺lar覺 stereotip ya da kendi kendine uyarma olarak adland覺r覺yorlar.

Otizmli insanlar, 繹zellikle de 癟ocuklar, 癟evrelerinde mutlak bir tutarl覺l覺a ihtiya癟 duyarlar ve talep ederler; 癟ou, ayn覺 rivayette ayn覺 g羹nlerde ayn覺 g羹nlerde yer al覺rlar.Bir fincan b覺rakt覺覺 yerde deilse ya da kanepenin farkl覺 bir k覺sm覺nda bir yast覺k varsa derinden k覺zabilirler.ocuklar gibi, oyuncak arabalar覺n覺 ve trenlerini s覺radan bir oyun i癟in kullanmak yerine belirli bir ekilde s覺ralarlar.Birisi yanl覺l覺kla oyuncaklardan birini hareket ettirirse, 癟ocuk muazzam bir ekilde 羹zebilir.

Tekrar eden davran覺 bazen kal覺c覺, youn bir meguliyet eklini al覺r.rnein, 癟ocuk elektrikli s羹p羹rgeler, tren programlar覺 veya deniz fenerleri hakk覺nda bilgi edinme konusunda tak覺nt覺l覺 olabilir.Genellikle say覺lara, simgelere veya bilim konular覺na b羹y羹k ilgi vard覺r.Bir 癟ocuun oynayabilme yetenei bu zorlay覺c覺 davran覺larla s覺n覺rl覺d覺r.ASD’li 癟ocuk i癟in 癟ok az hayalperest veya oyun oynuyor.Bakalar覺n覺n eylemlerini taklit etmezler ve yaln覺z veya rit羹el oyun oynamay覺 tercih ederler.

ASD’ye Kat覺labilecek Sorunlar

Duyusal Alg覺 Sorunlar覺

Otistik 癟ocuklar, duyusal alg覺y覺 doru bir ekilde almama veya uyaranlar覺 tutarl覺 bir resme d繹n羹t羹rerek, d羹nyan覺n a覺rt覺c覺 bir deneyimine yol a癟maya meyillidirler.Otizmli bir癟ok 癟ocuk, belirli seslere, dokulara, tatlara veya kokulara 癟ok uyumludur veya hatta ac覺 duyarl覺d覺r.Baz覺 癟ocuklar, belirli bir yemek piirmesinin kokusunu o kadar dikkati 癟eker ki, t羹m odak noktas覺 olur.Dierleri i癟in, ba覺n 羹zerine hafif bir pat korkutucu olabilir.Baz覺 sesler – bir elektrikli s羹p羹rge, bir zil telefonu, ani bir f覺rt覺na, hatta k覺y覺 eridini dalgalayan dalgalar覺n sesi – bu 癟ocuklar覺n kulaklar覺n覺 繹rtmesine ve 癟覺l覺k atmas覺na neden olacakt覺r.

Otistik bir 癟ocuun beyninin, duyular覺 uygun ekilde dengeleyemedii g繹r羹lmektedir.Bu, baz覺 癟ocuklar覺n a覺r覺 souktan habersiz olmas覺na neden olabilir;dierleri d羹ebilir ve bir kolu k覺rabilir, asla alamaz.Bir bakas覺 kafas覺n覺 duvara 癟arpt覺rabilir ve k覺癟覺n覺 k覺ramaz, ancak hafif bir dokunu onu alarmla 癟覺l覺k atacakt覺r.Baz覺 insanlarda duyular kar覺t覺r覺l覺r: Bir 癟ocuk, ses olarak deneyimledii belirli bir rengi duymaktan ka癟覺nmak i癟in kulaklar覺n覺 tutabilir.

Zeka gerilii

ASD’li bir癟ok 癟ocuun bir dereceye kadar zihinsel bozukluu vard覺r.Test edildiinde, baz覺 yetenek alanlar覺 normal olabilirken, dierleri 繹zellikle zay覺f olabilir.rnein, ASD’si olan bir 癟ocuk, testin g繹rsel becerilerini 繹l癟en, ancak dil alt testlerinden d羹羹k puanlar alan b繹l羹mleri 羹zerinde iyi sonu癟lar verebilir.

N繹betler

Otizmli 癟ocuklar覺n yakla覺k d繹rtte biri erken 癟ocukluk veya ergenlik d繹neminde n繹betler gelitirir.Bunlar k覺sa kesintilerden tam imi v羹cut konv羹lsiyonlar覺na kadar deiebilir.ou durumda, n繹betler ila癟la kontrol edilebilir.

K覺r覺lgan X

Frajil X sendromu (mikroskop alt覺nda s覺k覺m覺 ve k覺r覺lgan g繹r羹nen X kromozomunun kusurlu bir par癟as覺 olarak adland覺r覺lan, en yayg覺n olarak g繹r羹len mental retardasyon ekli) otizmli kiilerin y羹zde 2 ila 5’inde bulunur.Bu genetik kodun miras覺n覺 alan kiilerin, otizmde tipik olmayan s覺rad覺覺 fiziksel 繹zelliklerin yan覺 s覺ra, zihinsel gerilii ve otizmle ilgili pek 癟ok belirtileri olmas覺 daha olas覺d覺r.zellikle anne babalar baka bir 癟ocua sahip olmay覺 d羹羹n羹rlerse, ASD’li bir 癟ocuun hassas X’i kontrol etmesi 繹nemlidir.Bilinmeyen nedenlerden 繹t羹r羹, ASD’li bir 癟ocuun da k覺r覺lgan X’i varsa, ayn覺 ebeveynlerden doan erkeklerin de sendroma sahip olma olas覺l覺klar覺 y羹zde 50’dir.Ailenin 癟ocuk sahibi olmay覺 d羹羹nen dier 羹yeleri, sendrom i癟in kontrol edilmek isteyebilir.

T羹pl羹 Skleroz

Beyninde anormal doku b羹y羹mesine ve dier organlardaki sorunlara neden olan genetik bir durum olan otizm ile t羹beroz skleroz aras覺nda bir iliki vard覺r.T羹beroz skleroz 10,000 doumda bir kereden daha az g繹r羹l羹rken, etkilenenlerin yakla覺k d繹rd羹nde otistiktir.Bilim adamlar覺 neden bu kadar s覺k otizmle 癟ak覺t覺覺n覺 g繹rmek i癟in k覺r覺lgan X ve t羹beroz skleroz gibi genetik koullar覺 arat覺r覺yorlar.

Otizm tehisi

Otizm tehisi i癟in, iletiim, sosyalleme veya k覺s覺tl覺 davran覺 alanlar覺ndan en az birinde problemler 3 ya覺ndan 繹nce mevcut olmal覺d覺r. Tan覺 iki aamal覺 bir s羹re癟 gerektirir.襤lk aamada iyi 癟ocuk muayeneleri s覺ras覺nda geliim taramas覺;襤kinci aama, multidisipliner bir ekip taraf覺ndan kapsaml覺 bir deerlendirme yap覺lmas覺n覺 gerektirir.

Ebeveynler, bebeklerinin doutan farkl覺, oyuncaklara ve insanlara kar覺 tepkisiz g繹r羹nd羹羹n羹 veya tuhaf uzun s羹reler i癟in bir maddeye odakland覺覺n覺 fark edebilir.Yine de otistik belirtiler daha 繹nce normal g繹r羹nen bir bebekte de ortaya 癟覺kabilir: Genellikle sal覺kl覺, duyarl覺 bir bebek aniden iddetlenir veya 癟ekilir.Bir ebeveyn bir tan覺 almadan 繹nce ge癟ebilir, bunun yerine her eyin yolunda olduunu, ancak uygun tedaviyi geciktirdiine inanmak isteyebilir.

Aile video kasetlerini, fotoraflar覺 ve bebek alb羹mlerini incelemek, ebeveynlerin her davran覺覺n ilk fark edildiinde ve 癟ocuun belirli geliimsel d繹n羹m noktalar覺na eritiinde hat覺rlamalar覺na yard覺mc覺 olabilir.

ocuun sosyal ve iletiimsel geliimi hakk覺nda t覺bbi ortamlarda bilgi toplamak i癟in 癟eitli tarama ara癟lar覺 gelitirilmitir.Bunlar aras覺nda, K羹癟羹k ocuklarda Otizm Kontrol Listesi (CHAT), K羹癟羹k ocuklarda Otizm i癟in Deitirilmi Kontrol Listesi (M-CHAT), 襤ki Ya覺ndaki Otizmde Tarama Arac覺 (STAT) ve Sosyal 襤letiim Anketi (SCQ; 4 ya ve 羹st羹 癟ocuklar.Baz覺 tarama ara癟lar覺 sadece bir ankete y繹nelik ebeveyn cevaplar覺na dayanmaktad覺r ve baz覺lar覺 ebeveyn raporlar覺 ve g繹zlemlerinin bir kombinasyonuna dayanmaktad覺r.Otizmli 癟ocuklar覺, 2 ya覺ndan 繹nce dier gruplardan ay覺rt etmek i癟in ortaya 癟覺kan bu enstr羹manlardaki anahtar 繹eler, iaret etmek ve oyun oynamakt覺r.

Doktor ayr覺ca Rett bozukluu ya da Asperger sendromu gibi otizmle ayn覺 semptomlar覺 olan dier koullar覺 da d羹羹nebilir.Rett’in bozukluu sadece k覺zlar覺 etkileyen, ancak otizme benzer, tekrarlayan el hareketleri 羹reten ve dil ve sosyal becerilerin kayb覺na yol a癟an ilerleyici bir beyin hastal覺覺d覺r.Asperger sendromu olan 癟ocuklar覺n tekrarlayan davran覺lar覺, ciddi sosyal sorunlar覺 ve beceriksiz hareketleri vard覺r, ancak dilleri ve zekalar覺 genellikle salamd覺r.

Son birka癟 y覺lda Asperger sendromu ve daha y羹ksek ilevli otizm i癟in tarama cihazlar覺 gelitirilmitir.Otizm Spektrum Tarama Anketi (ASSQ), Avustralya Asperger Sendromu l癟ei ve ocukluk a覺 Asperger Sendromu Testi (CAST), Asperger sendromu veya daha y羹ksek ilevli otizm ile okul 癟a覺ndaki 癟ocuklar覺 tan覺mlayan g羹venilir ara癟lardan baz覺lar覺d覺r.Bu ara癟lar, 繹nemli dil gecikmesi olmayan 癟ocuklarda sosyal ve davran覺sal bozukluklara odaklanmaktad覺r.

ASD ya da dier geliimsel bozukluklara karar vermek ya da d覺lamak i癟in, tan覺n覺n ikinci aamas覺 derinlemesine bilisel ve dil testi ile birlikte n繹rolojik ve genetik deerlendirmeler de dahil olmak 羹zere kapsaml覺 olmal覺d覺r.Bunlar aras覺nda Otizm Tan覺s覺 R繹portaj-Revize (ADI-R) ve Otizm Diyagnostik G繹zlem Program覺 (ADOS-G) bulunmaktad覺r.ADI-R, 100’den fazla 羹r羹n i癟eren yap覺land覺r覺lm覺 bir g繹r羹medir ve bir bak覺c覺 ile y羹r羹t羹lmektedir.襤letiim, sosyal etkileim, tekrarlay覺c覺 davran覺lar ve balang覺癟 ya覺 belirtileri olmak 羹zere d繹rt ana fakt繹r 羹zerinde younlamaktad覺r.ADOS-G, ASD’li 癟ocuklarda s覺kl覺kla gecikmi, anormal veya yok olan sosyo-iletiimsel davran覺lar覺 bast覺rmak i癟in kullan覺lan g繹zlemsel bir 繹l癟ektir.

Genellikle profesyoneller taraf覺ndan kullan覺lan baka bir enstr羹man ocukluk Otizm Derecelendirme l癟ei’dir (CARS).ocuun v羹cut hareketlerini, deiime uyumu, dinleme cevab覺n覺, s繹zel iletiimi ve insanlarla ilikiyi deerlendirmede yard覺mc覺 olur.2 ya覺ndan b羹y羹k 癟ocuklarla kullan覺m i癟in uygundur.Kontrol pilotu 癟ocuu g繹zlemler ve ayr覺ca ebeveynlerden ilgili bilgileri al覺r.ocuun davran覺覺, ayn覺 yataki 癟ocuklar覺n tipik davran覺lar覺ndan sapmaya dayanan bir 繹l癟ekte deerlendirilmitir.

Geliimsel bir gecikme olan herhangi bir 癟ocuu deerlendirmek i癟in kullan覺lmas覺 gereken iki baka test: Ger癟ek bir iitme kayb覺 varsa belirlenecek resmi bir iitsel iitme deerlendirmesi yap覺lmal覺 ve bir 繹n tarama yap覺lmal覺d覺r.Otistik bozukluu olan 癟ocuklar覺n genellikle y羹ksek kan kurun d羹zeyleri vard覺r.

Otizm tehisini almak y覺k覺c覺 olabilir, ancak deerlendirme ekibine sorular sorduunuzdan ve daha ileri ad覺mlar i癟in 繹nerilerde bulunabileceinden ve dier sorulara cevap verebilecek profesyonellerin isimlerini ald覺覺n覺zdan emin olun.

DSM-5 Tan覺 l癟羹tleri:

A) Aa覺dakilerin t羹m羹 taraf覺ndan g繹r羹len sosyal etkileimlerdeki s羹rekli a癟覺klar覺n ge癟mii veya mevcut m羹cadelesi:

  • Bir geri-konuma konumas覺 / s羹rd羹rmemesi;kiisel 癟覺karlar覺, kabul edilebilir veya beklenen duygusal tepkileri / tepkileri paylama veya etkileme konusunda ilgisizlik veya etkilenme.
  • S繹zel ve s繹zs羹z iletiim, zay覺f g繹z temas覺 ve beden dili, etkileimlerin anla覺lmamas覺 ve kullan覺lmamas覺, y羹z ifadelerinin eksikliinden oluan zay覺f etkileimi i癟eren s繹zel olmayan iletiim sorunlar覺
  • Arkada edinmeye bile 癟al覺mayan bir 癟ocua bile yol a癟abilecek kiisel ilikileri gelitiren, s羹rd羹ren ve anlayan problemler

Sosyal iletiim bozukluklar覺na ve a覺r覺 tekrarlay覺c覺 davran覺lara dayal覺 olarak mevcut iddetin belirtilmesi

B) Aa覺dakilerin en az ikisinde yer alan k覺s覺tl覺 veya tekrarl覺, davran覺, ilgi alanlar覺 ya da faaliyetlerle bir tarih veya u andaki m羹cadele:

  • Tekrarlayan motor hareketleri (ekolali, idiyosinkratik ifadelerin kullan覺m覺) ve / veya nesnelerin tekrarl覺 kullan覺m覺 (belirli bir ekilde oyuncaklar覺n s覺ralanmas覺)
  • Spesifik rutinleri takip etme, rit羹elletirilmi kal覺plar覺 kullanma veya s繹zel s繹zel olmayan davran覺lar覺 rit羹elletirme ihtiyac覺, k羹癟羹k bir deiiklik bile ayarlanm覺 bir rutinde ger癟ekletiinde veya rit羹elletirilmi bir desen bozulduunda s覺k覺nt覺ya neden olur
  • Kiinin, tipik sosyal etkileimlerden k覺s覺tlad覺覺 ya da ilgisini 癟ekmeyen dier eylere odakland覺覺 y繹n羹ndeki g繹r羹lerin 癟ounu megul eden anormal 癟覺karlara odaklanmak
  • evresel duyusal alg覺lara (ar覺 / s覺cakl覺k, doku ve seslere olumsuz tepkiler) kar覺 hiper veya hipertaeaktivite

Sosyal iletiim bozukluklar覺na ve a覺r覺 tekrarlay覺c覺 davran覺lara dayal覺 olarak mevcut iddetin belirtilmesi

C) Geliim d繹neminde erken ya da mevcut olan belirtilerin mevcut veya ge癟mii

D) Semptomlar sosyal, mesleki veya dier 繹nemli ilevsellik alanlar覺nda bozulmaya neden olur.

E) Belirtiler veya bozukluklar, zihinsel engelli veya geliimsel gecikme ile daha iyi a癟覺klanamaz.Ancak, zihinsel engeller ve ASD birlikte yaayabileceinden, ASD ve zihinsel engellilik tehisi, geliimsel d羹zey i癟in sosyal iletiimde bozulmay覺 i癟ermelidir.

Not: Bir birey, bir otizm bozukluu, Asperger bozukluu ya da aksi belirtilmedik癟e yayg覺n geliimsel bozukluk DSM-4 tan覺s覺 alm覺sa, otizm spektrum bozukluu tan覺s覺 verilmelidir.

Aa覺dakileri yap覺n: Birlikte elik eden entellekt羹el bozukluu olan veya olmayan likin dil bozukluu olan veya olmayan Bilinen bir t覺bbi veya genetik hastal覺k veya 癟evresel fakt繹r ile ilikili Baka bir n繹rogeliimsel, zihinsel ya da davran覺 bozukluu ile ilikili Katatoni ile

Nedenler

Otizm, beyindeki anormal biyoloji ve kimya ile balant覺l覺 fiziksel bir bozukluktur.Bu anormalliklerin kesin nedenleri bilinmemektedir, ancak bu 癟ok aktif bir arat覺rma alan覺d覺r.Genetik fakt繹rler 繹nemli g繹r羹nmektedir.rnein, 繹zde ikizlerin her ikisi de otizmi olan kardelik ikizleri veya kardelerinden 癟ok daha fazlad覺r.Benzer ekilde, otistik 癟ocuklar覺n akrabalar覺nda dil anomalileri daha yayg覺nd覺r.Otizmli ailelerde kromozomal anormallikler ve dier n繹rolojik sorunlar da daha yayg覺nd覺r.

NIMH ve dier Ulusal Sal覺k Enstit羹s羹 (NIH) enstit羹leri taraf覺ndan desteklenen arat覺rmac覺lar, otistik bir beynin normal bir beynden nas覺l farkl覺lat覺覺n覺 inceliyorlar.Baz覺 arat覺rmac覺lar, ilk beyin geliimi s覺ras覺nda ortaya 癟覺kan potansiyel kusurlar覺 arat覺r覺yorlar;Dierleri zaten otizm tehisi konmu insanlar覺n beyinlerinde kusur ar覺yor.

Son zamanlardaki n繹rog繹r羹nt羹leme 癟al覺malar覺, otizme katk覺da bulunan bir nedenin, bebein ilk aylar覺nda balayan anormal beyin geliimi olabileceini g繹stermitir.Bu “b羹y羹me d羹zensizlii” teorisi otizmde g繹r羹len anatomik anormalliklerin beyin b羹y羹me fakt繹rlerindeki genetik bozukluklardan kaynakland覺覺n覺 ortaya koymaktad覺r.Bir bebekte ani, h覺zl覺 kafa b羹y羹mesinin erken tan覺 ve etkili biyolojik m羹dahaleye veya otizmin olas覺 繹nlenmesine yol a癟acak erken uyar覺 sinyali olabilecei olas覺d覺r.

Postmortem ve manyetik rezonans g繹r羹nt羹leme (MRG) 癟al覺malar覺, bir癟ok ana beyin yap覺s覺n覺n otizmde rol oynad覺覺n覺 g繹stermitir.Bu serebellum, serebral korteks, limbik sistem, korpus kallozum, bazal gangliyon ve beyin sap覺n覺 i癟erir.Dier arat覺rmalar, serotonin, dopamin ve epinefrin gibi n繹rotransmiterlerin rol羹ne odaklanmaktad覺r.

Tedaviler

ASD’li t羹m 癟ocuklar i癟in tek bir en iyi tedavi paketi yoktur.Profesyonellerin 癟ounun kabul ettii bir nokta, erken m羹dahalenin 繹nemli olduudur;Bir dieri ise ASD’li bireylerin 癟ounun yap覺land覺r覺lm覺, uzmanlam覺 programlara iyi yan覺t vermesidir.Tedavi ayr覺ca bir t覺p uzman覺 taraf覺ndan izlenen ila癟lar覺 i癟erebilir.

ocuunuzun tedavisine karar vermeden 繹nce, mevcut 癟eitli se癟enekler hakk覺nda bilgi toplamak isteyeceksiniz.Olabildiince fazla bilgi edinin, t羹m se癟eneklere bak覺n ve 癟ocuunuzun ihtiya癟lar覺na g繹re 癟ocuunuzun tedavisine karar verin.zel ihtiya癟lar覺 olan 癟ocuklara sunduklar覺 program覺n t羹r羹n羹 g繹rmek i癟in b繹lgenizdeki devlet okullar覺n覺 ziyaret etmek isteyebilirsiniz.ocuunuz i癟in doru tedaviyi se癟mek i癟in, program覺n dier 癟ocuklar i癟in ne kadar baar覺l覺 olduunu, personelin otizmle 癟al覺ma konusunda eitim ve deneyime sahip olup olmad覺覺n覺, aktivitelerin nas覺l organize edildiini, her 癟ocuun ne kadar dikkat ettiini ve program覺n etkin olup olmad覺覺n覺 d羹羹n羹n. ebeveyn evde terapiye devam etmek.

Otizmli insanlar覺n tedavisi ve eitimi i癟in mevcut bir癟ok y繹ntem aras覺nda, uygulamal覺 davran覺 analizi (ABA) etkili bir tedavi olarak kabul g繹rm羹t羹r.Ruh Sal覺覺: Cerrah覺n Genel Raporunda, Otuz y覺ll覺k bir arat覺rma, uygunsuz davran覺lar覺n azalt覺lmas覺nda ve iletiim, 繹renme ve uygun sosyal davran覺lar覺n artt覺r覺lmas覺nda uygulanan davran覺sal y繹ntemlerin etkinliini g繹stermitir.Davran覺sal y繹netimin amac覺 arzu edilen davran覺lar覺 g羹癟lendirmek ve istenmeyenleri azaltmakt覺r.

Etkin bir tedavi program覺 癟ocuun 癟覺karlar覺 羹zerine kurulacak, 繹ng繹r羹lebilir bir program sunacak, g繹revleri basit ad覺mlar halinde 繹retecek, 癟ocuun y羹ksek d羹zeyde yap覺land覺r覺lm覺 faaliyetlerde dikkatini 癟ekecek ve davran覺lar覺 d羹zenli olarak g羹癟lendirecektir.Ebeveyn tutulumu tedavi baar覺s覺nda 繹nemli bir fakt繹r olarak ortaya 癟覺km覺t覺r.Ebeveynler, deitirilecek davran覺lar覺 ve 繹retilecek becerileri belirlemek i癟in 繹retmenler ve terapistler ile birlikte 癟al覺覺rlar.Ebeveynlerin 癟ocuun en erken 繹retmenleri olduunu kabul ederek, daha fazla program evde terapiye devam etmek i癟in ebeveynleri eitmeye bal覺yor.

Bir 癟ocuun engellilii tespit edilir edilmez, talimat balamal覺d覺r.Etkili programlar, erken iletiim ve sosyal etkileim becerilerini 繹retecektir.癟ten k羹癟羹k 癟ocuklarda genellikle evde veya 癟ocuk bak覺m merkezinde uygun m羹dahaleler ger癟ekleir.Bu m羹dahaleler 繹renme, dil, imitasyon, dikkat, motivasyon, uyum ve etkileim inisiyatifindeki belirli eksiklikleri hedeflemektedir.Sosyal oyun m羹dahaleleri ile birlikte davran覺 y繹ntemleri, iletiim ve mesleki ve fizik tedavi dahildir.癟ten b羹y羹k olan 癟ocuklar genellikle okul tabanl覺 bireyselletirilmi 繹zel eitime sahiptir.ocuk, dier otistik 癟ocuklarla ya da g羹n羹n en az覺ndan bir k覺sm覺nda engelsiz 癟ocuklarla entegre bir s覺n覺fta ayr覺lm覺 bir s覺n覺fta olabilir.Daha fazla bilgi i癟in aa覺daki eitim b繹l羹m羹ne bak覺n.

Zaman ve para harcamadan ve muhtemelen ilerlemeyi geciktirmeden 繹nce, otistik bir 癟ocuun ailesi objektif hakemlerin bulgular覺n覺 deerlendirmelidir.Otizmli 癟ocuklar覺n 癟ounun tedavisinde etkiliolmad覺覺kan覺tlanm覺 baz覺 yakla覺mlar unlard覺r:

Kolaylat覺r覺lm覺 iletiim:teori s繹zs羹z 癟ocuun kollar覺n覺 ve parmaklar覺n覺 o bir klavyede yazabilirsiniz b繹ylece destekleyerek, 癟ocuun i癟sel d羹羹ncelerini tip d覺ar覺 m羹mk羹n olacak olmas覺d覺r.Baz覺 bilimsel 癟al覺malar, yaz覺lan mesajlar覺n destek salayan kiinin d羹羹ncelerini yans覺tt覺覺n覺 kan覺tlamaktad覺r.

Tutma terapisi:Teori, ebeveynlerin 癟ocuu uzun bir s羹re, 癟ocua dirense bile, bir ba覺 tevik etmek i癟in sarmalar覺 gerektiidir.Ebeveyn ve 癟ocuk aras覺nda bir ba oluturduunu destekleyen hi癟bir bilimsel kan覺t yoktur.

襤itsel entegrasyon eitimi:Bu terapide, bir 癟ocuk dil anlama becerisini gelitirmek i癟in 癟eitli sesleri dinler.Bu y繹ntemin otizmli insanlara 癟evrelerinden daha dengeli duyusal girdi almalar覺na yard覺mc覺 olmas覺 gerekiyordu.Bilimsel prosed羹rler kullan覺larak test edildiinde, y繹ntemin m羹zik dinlemekten daha etkili olmad覺覺 g繹r羹lm羹t羹r.

Dolman / Delcato y繹ntemi:Bu tedavi, eksik becerilerin 繹renilmesi 癟abas覺yla, insanlar覺n erken geliimin her aamas覺nda yapt覺klar覺 gibi s羹r羹nerek hareket etmelerini salar.Bu y繹ntem i癟in bilimsel destek yoktur.

襤la癟lar

Bilim adamlar覺, hi癟bir ilac覺n otizmin alt覺n覺 癟izen bozukluklar覺n覺 d羹zeltirken, ila癟lar覺n s覺kl覺kla sald覺rganl覺k, kendine zarar verme davran覺覺 ve iddetli 繹fkeler gibi davran覺sal sorunlar覺 tedavi etmek i癟in s覺kl覺kla kulland覺klar覺 bulunmutur. .Kullan覺lan ila癟lar, OKB ve depresyon gibi dier bozukluklarda benzer semptomlar覺 tedavi etmek i癟in gelitirilmi olanlard覺r.

ASD’li bir 癟ocuk, tipik olarak gelimekte olan 癟ocuklarla ayn覺 ekilde ila癟lara yan覺t vermeyebilir.Ebeveynlerin otizmli 癟ocuklarla deneyime sahip bir doktorla 癟al覺mas覺 繹nemlidir.Bir ilac覺 kullan覺rken bir 癟ocuk yak覺ndan izlenmelidir.Doktor, etkili olabilmesi i癟in m羹mk羹n olan en d羹羹k dozu re癟ete edecektir.Doktorunuza ilac覺n herhangi bir yan etkisi olup olmad覺覺n覺 sorunuz ve 癟ocuunuzun ila癟lara nas覺l tepki verdiine dair bir kay覺t tutun.ocuunuzun ilac覺 ile gelen hasta ekini okumak yararl覺 olacakt覺r.Baz覺 kiiler hastay覺 k羹癟羹k bir deftere referans olarak kullanmak i癟in ekler.Bu, bir癟ok ila癟 re癟ete edildiinde en yararl覺d覺r.

Kayg覺 ve depresyon.Selektif serotonin geri al覺m inhibit繹rleri (SSRI’lar) en s覺k anksiyete, depresyon ve / veya obsesif kompulsif bozukluk (OKB) belirtileri i癟in re癟ete edilen ila癟lard覺r.SSA’lardan sadece biri olan fluoksetin (Prozac), 7 ya ve 羹st羹 癟ocuklarda OKB ve depresyon i癟in FDA taraf覺ndan onaylanm覺t覺r.OKB i癟in onaylanan 羹癟 kii 8 ya覺nda ve daha b羹y羹k olan fluvoksamin (Luvox);sertralin (Zoloft), 6 ya ve 羹st羹;ve klomipramin (Anafranil), ya 10 ve daha b羹y羹kt羹r (Newschaffer, 2003).Bu ila癟larla tedavi, tekrarlayan, rit羹el davran覺lar覺n s覺kl覺覺 ve g繹z temas覺 ve sosyal temaslarda iyileme ile ilikili olabilir.FDA, SSRI’lar覺n g羹venli, etkin ve m羹mk羹n olan en d羹羹k dozda nas覺l kullan覺laca覺n覺 daha iyi anlamak i癟in verileri inceliyor ve analiz ediyor.

Verilerin kapsaml覺 bir incelemesinin ard覺ndan G覺da ve 襤la癟 Dairesi (FDA) taraf覺ndan t羹m antidepresan ila癟lara y繹nelik olarak 2004 y覺l覺nda (ve 2007’de gen癟 yetikinleri 25 ya覺na kadar deitirecek ekilde) bir kara kutu uyar覺s覺 verildiini unutmay覺n.Bu uyar覺, antidepresan alan 癟ocuklar覺n, ergenlerin ve gen癟 erikinlerin 繹zellikle tedavinin ilk haftalar覺nda, depresyon, intihar eilimi veya davran覺lar覺n k繹t羹lemesi ya da uykusuzluk, ajitasyon ya da 癟ekilme gibi davran覺larda meydana gelebilecek herhangi bir olaand覺覺 deiiklikler i癟in yak覺ndan izlenmelidir. normal sosyal durumlar.

Davran覺sal problemler.Antipsikotik ila癟lar iddetli davran覺 problemlerini tedavi etmek i癟in kullan覺lm覺t覺r.Bu ila癟lar beyindeki n繹rotransmitter dopaminin aktivitesini azaltarak 癟al覺覺r.Haloperidol (Haldol), tiyoridazin, flufenazin ve klorpromazin gibi eski tipik antipsikotikler, aras覺nda, haloperidol, ciddi davran覺 problemleri tedavisinde plasebodan daha etkili olduu birden fazla 癟al覺ma bulunmutur.Ancak, haloperidol, sald覺rganl覺k belirtileri azaltmak i癟in faydal覺 olurken, ayn覺 zamanda sedasyon, kas sertlii ve anormal hareketler gibi olumsuz yan etkilere sahip olabilir.

Pediatrik Psikofarmakoloji (RUPP) Otizm A覺 zerine NIMH Destekli Arat覺rma Birimleri taraf覺ndan yap覺lan atipik antipsikotikler 羹zerine bir 癟al覺ma, risperidonun otizmli 癟ocuklarda iddetli davran覺 problemlerinin tedavisi i癟in etkili ve iyi tolere edildiini g繹stermitir (RUPP, 2002).En s覺k g繹r羹len yan etkiler itah art覺覺, kilo al覺m覺 ve sedasyon idi.6 Ekim 2006’da, ABD G覺da ve 襤la癟 Dairesi (FDA), otistik 癟ocuklarda ve ergenlerde 5 ila 16 ya aras覺 semptomlar覺n semptomatik tedavisi i癟in risperidonu (Risperdal) onaylad覺. Onay, tedavi i癟in bir ilac覺n kullan覺m覺 i癟in ilk 癟ocuklarda otizm ile ilikili sinirlilik, sald覺rganl覺k, kas覺tl覺 kendine zarar verme ve sinir krizi gibi davran覺lar.Uzun vadeli yan etkileri belirlemek i癟in daha uzun s羹reli 癟al覺malara ihtiya癟 vard覺r.

N繹betler.N繹betler ASD’li d繹rt kiiden birinde, 癟ounlukla d羹羹k IQ’lu veya sessiz olanlarda bulunur.Karbamazepin (Tegretol), lamotrijin (Lamiktal), topiramat (Topamax) ve valproik asit (Depakote) gibi ila癟lar da dahil olmak 羹zere bir veya daha fazla antikonv羹lzan ile tedavi edilir.Kandaki ilac覺n seviyesi dikkatle izlenmeli ve m羹mk羹n olan en d羹羹k etkili miktar覺n kullan覺lmas覺 i癟in ayarlanmal覺d覺r.Her ne kadar ila癟lar genellikle n繹bet say覺s覺n覺 azalt覺rsa da, onlar覺 her zaman ortadan kald覺ramaz.

Dikkatsizlik ve hiperaktivite.Otizmli 癟ocuklar i癟in de dikkat eksiklii hiperaktivite bozukluu olan kiilerde g羹venli ve etkili bir ekilde kullan覺lan metilfenidat (Ritalin) gibi uyar覺c覺 ila癟lar da re癟etelenmitir.Bu ila癟lar, baz覺 癟ocuklarda, 繹zellikle daha y羹ksek ileyen 癟ocuklarda d羹rt羹sellik ve hiperaktiviteyi azaltabilir.

ASD semptomlar覺n覺 tedavi etmek i癟in baka bir癟ok ila癟 kullan覺ld覺;aralar覺nda dier antidepresanlar, naltrekson, lityum ve diazepam (Valium) ve lorazepam (Ativan) gibi benzodiazepinlerin baz覺lar覺 vard覺r.Otizmli 癟ocuklarda bu ila癟lar覺n g羹venlii ve etkinlii kan覺tlanmam覺t覺r.襤nsanlar farkl覺 ila癟lara farkl覺 yan覺t verebileceinden, 癟ocuunuzun esiz tarihi ve davran覺lar覺, doktorunuzun hangi ilac覺n en yararl覺 olaca覺na karar vermesine yard覺mc覺 olacakt覺r.

Eitimdeki Se癟enekler

zel programlar i癟in uygun her 癟ocuk i癟in, her devlet 繹zel eitim ve ilgili hizmetleri garanti eder.Engelli Eitim Yasas覺 (IDEA) bireyleri, tehis edilmi 繹renme a癟覺klar覺 olan 癟ocuklar i癟in 羹cretsiz ve uygun bir halk eitimi salayan federal bir programd覺r.Genellikle 癟ocuklar devlet okullar覺na yerletirilir ve okul b繹lgesi gerekli t羹m hizmetler i癟in 繹deme yapar.Bunlar, gerektiinde bir konuma terapisti, meslek terapisti, okul psikolou, sosyal hizmet uzman覺, okul hemiresi ya da yard覺mc覺s覺n覺n hizmetlerini i癟erecektir.

Yasaya g繹re, devlet okullar覺, 繹zel bir eitim program覺ndaki her 癟ocuk i癟in bir tak覺m talimat hedefleri veya belirli beceriler haz覺rlamal覺 ve y羹r羹tmelidir.Beceri listesi 癟ocuun Bireyselletirilmi Eitim Program覺 (IEP) olarak bilinir.IEP, okulun ailesi ile 癟ocuun hedefleri aras覺ndaki bir anlamad覺r.ocuunuzun IEP’si gelitirildiinde, toplant覺ya kat覺lman覺z istenecektir.Bu toplant覺da, 繹zel eitim 繹retmeni, program hakk覺nda bilgi sahibi olan devlet okullar覺n覺n bir temsilcisi, okul taraf覺ndan davet edilen dier kiiler veya sizin taraf覺n覺zdan (bir akrabay覺 ya da bir 癟ocuk sahibi olmak isteyebilirsiniz) dahil olmak 羹zere birka癟 kii olacak. Bak覺m salay覺c覺s覺 veya 癟ocuunuzu iyi tan覺yan destekleyici yak覺n bir arkada覺n覺z).Ebeveynler, 癟ocuklar覺n覺 ve ihtiya癟lar覺n覺 en iyi bildikleri i癟in program覺 olutururken 繹nemli bir rol oynarlar.

ocuunuz 羹癟 ya覺n alt覺ndaysa ve 繹zel ihtiya癟lar覺 varsa, erken m羹dahale program覺 i癟in uygun olmal覺d覺r;Bu programlar her durumda mevcuttur.Erken m羹dahale hizmetleri, engelli 癟ocuklara bakmak i癟in nitelikli 癟al覺anlar taraf覺ndan salan覺r ve genellikle 癟ocuun evinde veya 癟ocua tan覺d覺k bir yerde bulunur.Salanan hizmetler, en az alt覺 ayda bir g繹zden ge癟irilen Bireyselletirilmi Aile Hizmeti Plan覺na (IFSP) yaz覺l覺r.Plan, 癟ocua salanacak hizmetleri tarif edecek, ayn覺 zamanda ebeveynleri i癟in 癟ocuklar覺yla g羹nl羹k aktivitelerde onlara yard覺mc覺 olacak ve kardeleri i癟in ASD ile bir erkek kardei veya k覺z kardeine sahip olmalar覺n覺 ayarlamalar覺na yard覺mc覺 olacak hizmetleri tarif edecektir.

Gen癟 y覺llar

Ergenlik, 繹nemli bir bozukluu olmayan 癟ocuklar i癟in bile stres ve kar覺覺kl覺k zaman覺d覺r ve otistik 癟ocuklar onlara 繹zel zorluklar ta覺rlar.B羹t羹n 癟ocuklar gibi, cinselliklerini ele almada yard覺ma ihtiya癟lar覺 var.Baz覺 davran覺lar gen癟lerde iyileirken, baz覺lar覺 daha da k繹t羹leiyor.Artan otistik veya agresif davran覺, baz覺 gen癟lerin yeni gerginliklerini ve kafa kar覺覺kl覺klar覺n覺 ifade etmelerinin bir yolu olabilir.

Gen癟 y覺llar, 癟ocuklar覺n sosyal olarak daha duyarl覺 ve bilin癟li hale geldii bir zamand覺r.Gen癟lerin 癟ou akne, pop羹larite, derece ve tarih ile ilgilendikleri yalarda, otizmli gen癟ler akranlar覺ndan farkl覺 olduklar覺n覺 ac覺 bir ekilde hissedebilirler.Arkadalar覺ndan yoksun olduklar覺n覺 fark edebilirler ve okul arkadalar覺ndan farkl覺 olarak, bir kariyer i癟in 癟覺kmazlar ya da planlama yapmazlar.Baz覺lar覺 i癟in, b繹yle bir realizasyonla gelen 羹z羹nt羹, onlar覺 yeni davran覺lar 繹renmeye zorlar.

Yetikinlikte Otizm

Birka癟 ehir, otistik insanlar覺n anlaml覺 iler yapmas覺na yard覺mc覺 olmak ve daha geni topluluk i癟inde yaamak ve 癟al覺mak i癟in yollar arat覺r覺yor.Yenilik癟i programlar, otistik yetikinin ayr覺m覺 bir 癟evre ile s覺n覺rl覺 olmaktan ziyade ana ak覺m toplumda yaama ve 癟al覺ma olana覺 salar.

Bununla birlikte, iletiim ve sosyal problemler 癟ou zaman yaam覺n bir癟ok alan覺nda zorluklara neden olmaktad覺r.ASD’li yetikinler ba覺ms覺z bir yaam m羹cadelelerinde cesaret ve destee ihtiya癟 duyacakt覺r.

ASD’li pek 癟ok kii engelli kiilerle 癟al覺ma konusunda eitilmi y繹neticilerin g繹zetimi alt覺nda korunakl覺 at繹lyelerde 癟al覺abilirler.Evde, okulda, daha sonra i eitiminde ve iyerinde besleyici bir ortam, ASD olan kiilerin yaamlar覺 boyunca 繹renmelerine ve gelitirmelerine yard覺mc覺 olur.

Otizm Spektrum Bozukluu Olan Erikinlerde Yaayan D羹zenlemeler

Ba覺ms覺z yaam.ASD’li baz覺 yetikinler tamamen kendi balar覺na yaayabilirler.Dierleri, kiisel mali iler veya engelli kiilere hizmet salayan devlet kurumlar覺 ile ba etmek gibi b羹y羹k sorunlar覺n 癟繹z羹m羹nde yard覺ma ihtiya癟 duyarlarsa, kendi evlerinde yar覺 ba覺ms覺z olarak yaayabilirler.Bu yard覺m aile, profesyonel bir ajans veya baka bir salay覺c覺 t羹r羹 taraf覺ndan salanabilir.

Evde yaamak.ASD’li yetikin 癟ocuklar覺n覺n evde oturmas覺n覺 tercih eden aileler i癟in devlet fonlar覺 mevcuttur.Bu programlar Ek G羹venlik Gelirini (SSI), Sosyal G羹venlik Engellilik Sigortas覺n覺 (SSDI), Medicaid feragatlerini ve dierlerini i癟ermektedir.Bu programlar hakk覺nda bilgi Sosyal G羹venlik Kurumu’ndan (SSA) al覺nabilir.Yerel bir SSA ofisi ile randevu, gen癟 yetikinin uygun olduu programlar覺 anlamada ilk ad覺md覺r.

Evler ve beceri gelitirme evleri.Baz覺 aileler engelsiz yetikinlerle uzun s羹reli bak覺m salamak i癟in evlerini a癟arlar.Ev kendi kendine bak覺m ve temizlik becerileri 繹retir ve bo zaman etkinlikleri d羹zenlerse, buna “beceri gelitirme” evi denir.

Denetimli grup yaam覺.Engelli kiiler genellikle temel ihtiya癟lara sahip bireylere yard覺mc覺 olan gruplar覺n evlerinde veya dairelerinde yaamaktad覺r.Bunlar genellikle yemek haz覺rlama, ev temizlii ve kiisel bak覺m ihtiya癟lar覺n覺 i癟erir.Daha y羹ksek d羹zeyde ileyen kiiler, personelin haftada birka癟 kez ziyaret ettii bir evde veya dairede yaayabilir.Bu kiiler genellikle kendi yemeklerini haz覺rlar, ie giderler ve dier g羹nl羹k aktiviteleri kendi balar覺na yaparlar.

Kurumlar.Son y覺llarda yaanan eilim, engelli bireyleri uzun s羹reli bak覺m kurumlar覺na yerletirmekten ka癟覺nmak olsa da, bu alternatif, youn ve s羹rekli bir denetime ihtiya癟 duyan ASD’li kiiler i癟in hala mevcuttur.Ge癟mi d繹nemlerin bir癟ok kurumundan farkl覺 olarak, g羹n羹m羹z羹n olanaklar覺, sakinleri insan ihtiya癟lar覺 olan bireyler olarak g繹r羹yor ve rekreasyon ile basit ama anlaml覺 bir 癟al覺ma i癟in f覺rsatlar sunuyor.

ocuklar Dikkat Eksiklii / Hiperaktivite Bozukluu

by with No Comment OCUK & ERGEN

ocuklar Dikkat Eksiklii / Hiperaktivite Bozukluu

Tan覺m

Dikkat Eksiklii / Hiperaktivite Bozukluu dikkat eksiklii, dikkatin da覺n覺kl覺覺, hiperaktivite ve d羹rt羹sel davran覺覺n bir kombinasyonu ile karakterize bir n繹rodavran覺sal bozukluktur.Semptomlar hala oturmakta zorluk 癟eker, okulda veya ev 繹devlerinde dikkat 癟ekmeyi ve problemleri d羹羹nmeden 繹nce yan覺tlamay覺 i癟erir.Hiperaktivite semptomlar覺, huzursuzluk, huzursuzluk ve dierlerini konumak veya bakalar覺n覺 rahats覺z etmek olabilir.

DEHB genellikle yaam覺n erken d繹nemlerinde tan覺mlan覺r ve okuldaki davran覺 problemleri ile ortaya 癟覺kar, anla覺lmas覺 g羹癟l羹kle, g繹revleri tamamlamakta veya bakalar覺 taraf覺ndan kolayca dikkati da覺t覺r.Okul 癟a覺ndaki 癟ocuklar覺n y羹zde 5’inin DEHB tan覺s覺 ald覺覺 tahmin edilmektedir;Tan覺 alan erkeklerin k覺zlardan daha s覺k olduu g繹r羹l羹r.Kad覺nlar覺n dikkatsiz 繹zellikler ile sunma olas覺l覺覺 daha y羹ksektir.

Tedavi edilmeyen DEHB’nin akademik performans, mesleki baar覺, bakalar覺yla ilikiler ve sosyal-duygusal geliim 羹zerinde uzun s羹reli olumsuz etkileri olduu g繹sterilmitir.ocuklar 繹renme problemleri yaayabilir, isyankar ya da meydan okuyan davran覺larda bulunabilir ve depresyon ya da anksiyete gibi ruh halleriyle ilgili zorluklar yaayabilirler.DEHB tan覺s覺 konan 癟ocuklar覺n yar覺s覺ndan fazlas覺, ergenlik d繹nemlerinde ve yetikinlik d繹nemlerinde semptomlara devam etmektedir.Yaland覺k癟a, uyuturucu suistimaline, dier risk alma davran覺lar覺na ve antisosyal davran覺a daha yatk覺nd覺rlar.

belirtiler

DEHB tan覺s覺 koyabilmek i癟in, bir 癟ocuun en az alt覺 ayl覺k bir s羹re boyunca dikkatsizlik ve / veya hiperaktivite-d羹rt羹sellik ile ilgili problemleri, performanslar覺n覺 veya ileyiini 繹nemli 繹l癟羹de olumsuz y繹nde etkilemesi gerekmektedir.Bu davran覺lar ayr覺ca ev, i, arkada ve aile gibi iki veya daha fazla ortamda bulunmal覺d覺r.

ocuklar 12 ya覺ndan 繹nce bu belirtilerin birka癟覺n覺 sergilemelidir.

Dikkatsizlik belirtileri unlar覺 i癟erir:

  • Dikkatsiz hatalar yapmak, ayr覺nt覺lara bakmak
  • G繹revler, konumalar 羹zerine odaklanm覺 zorluk
  • Kolayca dikkat da覺t覺c覺 olmak
  • 襤 yerindeki talimatlar veya g繹revler yoluyla takip zorluu
  • G繹revleri ve etkinlikleri organize etme zorluu
  • S羹rekli dikkat gerektiren faaliyetlerden ka癟覺nmak veya reddetmek (raporlar, formlar, g繹zden ge癟irme ka覺tlar覺)
  • Ileri s覺k s覺k kaybetmek
  • G羹nl羹k aktivitelerini unutmak (randevular, ev ileri)

Hiperaktivite ve d羹rt羹sellik belirtileri unlard覺r:

  • S覺k kavga, squirming, dokunarak
  • Genellikle oturduktan sonra koltuktan ayr覺lma beklenir
  • A覺r覺 huzursuz hissetmek
  • Uzun bir s羹re hala zorlanma
  • Bo zaman aktivitelerine ilgi duyma zorluu
  • A覺r覺 konumak
  • D羹rt羹sel olarak bulan覺kla覺yor
  • Bir d繹n羹 i癟in bekleyen zorluk
  • Bakalar覺na izinsiz girme veya m羹dahale etme

Kombine prezentasyon tan覺s覺 en az alt覺 ayd覺r hem hiperaktivite-d羹rt羹sellik ve dikkatsizlik semptomlar覺 haline getirilmitir.

Kritik olmayan tipte bir tan覺, dikkat eksiklii belirtileri i癟in kriterler kar覺land覺覺nda, ancak en az alt覺 ay boyunca hiperaktivite-d羹rt羹sellik belirtileri i癟in yap覺lmad覺覺nda yap覺l覺r.

Hiperaktivite-d羹rt羹sellik belirtileri i癟in kriterler yerine getirildiinde, ancak en az alt覺 ay boyunca dikkatsizlik belirtileri i癟in kullan覺lmad覺覺nda, bask覺n olarak hiperaktif-d羹rt羹sel tipte bir tan覺 konulur.

DEHB’den 羹phelenilen 癟ocuklar, hem dier psikiyatrik hem de medikal durumlarda s覺k g繹r羹len DEHB ve DEHB benzeri semptomlar覺 ay覺rt etmek ve baz覺 durumsal / 癟evresel stres繹rlerin DEHB gibi semptomlar覺 tevik edip edemeyeceini belirlemek i癟in dikkatli bir deerlendirmeye lay覺kt覺r.Psikiyatristler, psikologlar, pediatristler, aile hekimleri, n繹rologlar ve klinik sosyal hizmet uzmanlar覺 癟ounlukla ruhsal bozukluklar覺n deerlendirilmesi ve tehisi ve 癟ocuun davran覺覺 i癟in baka sebepler ortaya koyma konusunda eitilirler.

Tam bir deerlendirme, bireyin akademik ve sosyal ortamlardaki performans覺n覺n, duygusal ileyiinin ve geliim yeteneklerinin klinik deerlendirmesini i癟ermelidir.Ek testler aras覺nda zeka testleri, dikkat s羹resi 繹l癟羹mleri ve ebeveyn ve 繹retmen derecelendirme 繹l癟ekleri yer alabilir.Bir doktor taraf覺ndan yap覺lan bir muayene de 繹nemlidir.Bir doktor, enerji art覺lar覺na katk覺da bulunabilecek alerji veya beslenme sorunlar覺na bakabilir.Deerlendirme, 癟ocuun 繹retmenleri, ebeveynleri ve 癟ocuu iyi tan覺yan dier kiilerle de r繹portajlar i癟erebilir.

Nedenler

DEHB’nin potansiyel nedenleri hakk覺nda 癟eitli teoriler vard覺r.DEHB ile ilikili g羹ndelik fakt繹rler 羹zerine yap覺lan arat覺rmalar, DEHB olan daha k羹癟羹k 癟ocuklara 癟al覺ma eilimindedir.Genetik olarak, DEHB 癟ocuklar覺n覺n ailelerinde yak覺n akrabalar覺n y羹zde 25’i de DEHB var.Bu, genlerin DEHB’nin geliiminde 繹nemli bir fakt繹r olduunu g繹sterir.DEHB tan覺s覺 olan ve olmayan 癟ocuklar覺 kar覺lat覺ran NIMH ocuk Psikiyatrisi ubesi taraf覺ndan yap覺lan arat覺rmalar, DEHB 癟ocuklar覺n覺n genellikle frontal loblar, temporal gri cevher, kaudat n羹kleusu ve beynin 繹nemli b繹lgelerindeki beyin hacimlerinde% 3-4 oran覺nda azalma olduunu bulmutur. beyincik.Bu beyin yap覺lar覺 problemleri 癟繹zmemize, 繹n plana 癟覺kmam覺za, bakalar覺n覺n davran覺lar覺n覺 anlamam覺za ve d羹rt羹lerimizi dizginlememize izin vermede hayati bir rol oynamaktad覺r.

G羹ncel arat覺rmalar, DEHB’nin genler ve 癟evresel veya genetik olmayan fakt繹rler aras覺ndaki etkileimlerden kaynaklanabileceini d羹羹nd羹rmektedir.Bunlar aras覺nda hamilelik s覺ras覺nda sigara i癟mek, alkol veya uyuturucu kullan覺m覺, y羹ksek kurunun (1978’den 繹nce ina edilen binalarda bulunan), d羹羹k doum a覺rl覺覺na yol a癟an premat羹rite ve kafa yaralanmalar覺 gibi 癟evresel toksinlere maruz kalma yer al覺r.

Sosyal teorisyenler ve klinisyenler bazen modern zamanlar覺n salg覺n覺 olarak DEHB’ye at覺fta bulunarak, h覺zl覺 mesajl覺, h覺zl覺 t羹ketim video oyunlar覺 ve TV ovlar覺 d羹nyas覺na girmemizi salayan h覺zl覺 tempolu, t羹keticist bir model ve yaam tarz覺n覺n rol羹n羹 ima ediyorlar. .”Bizi beklemek zorunda kalmayan ve gereksinimlerimizi bir d羹meye ya da metne t覺klatarak kar覺layan l羹ks羹 salayan bir yaam tarz覺n覺n etkileri, genetik tarihimizin ya da biyolojimizin 繹tesine uzanabilir ve biyolojik bir yatk覺nl覺kla daha fazla etkileime girebilir.

Tedaviler

DEHB i癟in tedaviler 癟ocuun ihtiyac覺 ve sorun ve sorunlar覺n ciddiyeti ile belirlenir.ocuklarda DEHB, 癟ocuk, aile ve okul temelli m羹dahaleler aras覺nda yak覺n koordinasyonu i癟eren 羹癟 y繹nl羹 bir yakla覺mla baar覺l覺 bir ekilde tedavi edilir.

襤la癟lar

襤la癟lar e zamanl覺 olarak 癟ocuun daha fazla odaklanmas覺na, daha az huzursuz veya d羹rt羹sel hissetmesine yard覺mc覺 olabilir ve terapide uygulanan ve 繹renilen becerilerin sonu癟lar覺n覺 daha da gelitirebilir.DEHB tedavisinde en s覺k re癟ete edilen ila癟lar, hem k覺sa etkili hem de uzun etkili 繹zelliklere sahip Stim羹lant ad覺 verilen bir ila癟 s覺n覺f覺 i癟erir.K覺sa etkili ila癟lar覺n daha s覺k al覺nmas覺 gerekebilir ve uzun etkili ila癟lar genellikle g羹nde bir kez al覺nabilir.S覺kl覺kla re癟ete edilenler aras覺nda, Amfetamin / Dekstroamfetamin (Addreall), Dexmethylphenidate (Focalin), Lisdexamfetamine (Vyvanse), Metilfenidat (Koncerta, Ritalin) yer al覺r.Psiko-uyar覺c覺lar, zaman zaman kilo kayb覺na, uykusuzlua ve ba ar覺s覺na neden olan itah azalmas覺 gibi ciddi yan etkiler a癟覺s覺ndan s覺n覺rl覺d覺r.

Antidepresanlar, duygudurum ya da anksiyete ile ilgili sorunlar g繹steren 癟ocuklarda DEHB tedavisi i癟in bir se癟enek olarak kabul edilmektedir.Uyar覺c覺lara benzer ekilde, antidepresanlar ayr覺ca norepinefrin ve dopamin n繹rotransmitterlerini hedef al覺r.Bunlar aras覺nda trisiklik denilen eski ila癟 s覺n覺f覺, ayr覺ca Venlafaksin (Effexor) ve Bupropion (Wellbutrin) gibi daha yeni antidepresanlar say覺labilir.Antidepresanlar, potansiyel yararlar覺 ve yan etkileri de vard覺r.En s覺k g繹r羹len yan etkiler itah, uykusuzluk, artan kayg覺 ve / veya sinirlilik azalmas覺d覺r.Baz覺 癟ocuklar hafif mide ar覺lar覺n覺 veya ba ar覺lar覺n覺 bildirir.

Doru ilac覺 ve doru dozu bulmak i癟in re癟ete yazan hekimle 癟al覺mak 繹nemlidir.

Psikoterapi

Terapi, 癟ocuun g繹revleri ve atamalar覺 daha kolay bir ekilde y繹nlendirmesine yard覺mc覺 olmak ve daha iyi d羹zenleyebilmek i癟in davran覺lar覺 hakk覺nda daha fazla bilgi sahibi olmak i癟in gerekli becerileri salar.ocuklara ayr覺ca organize kalmak ve odaklanm覺 ve g繹revde kalmak i癟in bir rutin ve bir program tutmak i癟in ara癟lar verilir.Psikoterapi, 癟ocuklara kendi rahats覺zl覺klar覺na ramen kendilerini sevdirme ve kabul etme konusunda yard覺mc覺 olabilir.Destek ayr覺ca, bir 癟ocuun g繹revler aras覺nda nas覺l d羹羹n羹leceini ve iini nas覺l d羹zenleyeceini 繹renmesine yard覺mc覺 olmak gibi pratik yard覺mlar覺 da i癟erebilir.Ya da destek, kiinin istedii ekilde hareket ettii her seferinde 繹vg羹 veya 繹d羹ller vererek yeni davran覺lar覺 tevik etmek olabilir.

Sosyal beceri eitimi de bir 癟ocuun yeni davran覺lar 繹renmesine yard覺mc覺 olabilir.Bu eitimde terapist, bir d繹n羹羹 beklemek, oyuncak paylamak, yard覺m istemek ya da alay vermemek gibi uygun davran覺lar覺 tart覺覺r ve modellendirir, sonra 癟ocua pratik yapma ans覺 verir.rnein, bir 癟ocuk dier insanlar覺n y羹z ifadelerini ve ses tonlar覺n覺 daha doru yan覺t vermek i癟in okumay覺 繹renebilir.Sosyal beceri eitimi, davran覺lar覺n dierlerini nas覺l etkilediini 繹retmeye ve 繹fkelenerek ya da itildiinde tepki vermenin yeni yollar覺n覺 gelitirmeye yard覺mc覺 olabilir.

Terapistler veya 繹zel s覺n覺flar taraf覺ndan sunulan ebeveynlik becerileri eitimi, ebeveynlerin 癟ocuklar覺n覺n davran覺lar覺n覺 y繹netme ara癟lar覺 ve teknikleri sunar.Ruh sal覺覺 uzmanlar覺, DEHB’si olan bir 癟ocuun anne-babalar覺n覺n durumu ve 癟ocuk ve ailesini nas覺l etkilediini eitmeye yard覺mc覺 olabilir.Ayr覺ca, 癟ocuun ve ebeveynlerinin yeni beceriler, tutumlar ve birbirleriyle iliki kurma yollar覺 gelitirmelerine yard覺mc覺 olabilirler.Ebeveynler, 癟ocuklar覺yla daha ibirlik癟i ilikiler gelitirmek ve hayal k覺r覺kl覺覺yla baa 癟覺kma becerilerini art覺rarak ve 癟ocuklar覺n覺n davran覺lar覺na daha sakin bir ekilde yan覺t vererek streslerini daha iyi y繹netmeyi 繹renmekten yararlanabilir.Terapist, aileye y覺k覺c覺 davran覺lar覺 idare etmede ve deiimin desteklenmesinde daha iyi yollar bulma konusunda yard覺mc覺 olur ve k羹癟羹k 癟ocuklar覺n ebeveynleri ile birlikte 癟al覺mak ve 癟ocuklar覺n覺 gelitirmek i癟in gerekli teknikleri 繹retmek i癟in 癟al覺覺r.

Destek gruplar覺 (yerel ve ulusal), ebeveynlerin AD / HD 癟ocuklar覺yla benzer sorunlar覺 ve endieleri olan dier insanlarla balant覺 kurmas覺na yard覺mc覺 olur.Destek gruplar覺n覺n 羹yeleri, hayal k覺r覺kl覺klar覺n覺, baar覺lar覺, nitelikli uzmanlara y繹nlendirmeleri ve neyin ie yarad覺覺 ile birlikte kendileri ve 癟ocuklar覺 i癟in umutlar覺n覺 paylamaktad覺r.Benzer sorunlar覺 olan bakalar覺yla deneyimleri paylamak, insanlar覺n yaln覺z olmad覺klar覺n覺 bilmelerine yard覺mc覺 olur.

ocuun okul ortam覺n覺 yap覺land覺rmak da yararl覺 olabilir ve unlar覺 i癟erebilir:

  • ocuun ortam覺nda dikkat da覺t覺c覺lar覺 s覺n覺rland覺rmak
  • retmenle birebir eitim verme
  • ocuun b羹y羹k bir g繹revi k羹癟羹k ad覺mlar halinde b繹lmesine yard覺m etmek, 癟ocuun g繹revi tamamlamada zorluk ya覺yorsa ve daha sonra her ad覺m tamamland覺覺nda 癟ocuu 繹ven
  • ocuun g羹癟l羹 ve zay覺f y繹nlerinin deerlendirilmesine dayanan ve belirli konaklama ve iyiletirme hizmetlerini talep eden bir IEP (Bireyselletirilmi Eitim Plan覺) talep etmek

Tourette Bozukluu

by with No Comment OCUK & ERGEN

Tourette Bozukluu

Erkeklerde olduu gibi erkekleri d繹rt kez etkileyen n繹rolojik bir bozukluk olan Tourette bozukluu, hastalar覺n istemsiz tik ve hareketlere sahip olmas覺na neden olur.Bunlar bazen kontrol edilemeyen sesler veya seslendirmeler olarak tezah羹r edebilir.

Tan覺m

Tourette’s sendromu olarak da an覺lan Tourette bozukluu, istemsiz hareketler ve kontrol edilemeyen vokalizasyonlar eklini alan 癟ok say覺da tik ile karakterize kal覺tsal bir n繹rolojik bozukluktur.Tik bir ani, h覺zl覺, tekrarlayan, ritmik olmayan motor hareketi veya seslendirmesidir.Tourette bozukluu tan覺s覺 koymak i癟in, bir kii birden fazla motor ve bir veya daha fazla ses tikleri g繹stermelidir ve bu tikler ilk balang覺癟lar覺ndan beri bir y覺ldan uzun s羹redir devam etmelidir.

Tourette bozukluunun belirtileri genellikle bireyin 18 ya覺ndan 繹nce ortaya 癟覺kmas覺d覺r.Balang覺癟 ya覺 tipik olarak d繹rt ila alt覺 y覺l aras覺ndad覺r ve semptomlar 10 ila 12 yalar覺 aras覺ndaki zirveye ulaabilir. Tourette bozukluu t羹m etnik gruplardan insanlar覺 etkileyebilir, ancak erkekler kad覺nlara g繹re 3 ila 4 kat daha s覺k etkilenir.Birleik Devletler’deki her 1000 kiiden 羹癟羹n羹n Tourette bozukluu olduu tahmin edilmektedir.

Tourette’li baz覺 kiilerde, el y覺kamak veya bir kap覺n覺n kilitlendiini kontrol etmek gibi eylemleri ger癟ekletirmek i癟in youn bir ihtiya癟 ile karakterize olan obsesif-kompulsif davran覺lar覺 da vard覺r;dikkat eksiklii ve hiperaktivite bozukluu, younlama ve g繹revde kalma zorluu ile karakterizedir;okuma, yazma ve aritmetik zorluklar覺 i癟eren 繹renme engelleri;ya da s覺k uyanmalar ya da uykular覺nda konuma gibi uyku bozukluklar覺.

Genel olarak, Tourette bozukluu, tiklerin bir tan覺m覺n覺n al覺nmas覺 ve aile 繹yk羹s羹n羹n deerlendirilmesiyle tehis edilir.Manyetik rezonans g繹r羹nt羹leme (MRI), bilgisayarl覺 tomografi (BT) ve elektroensefalografi (EEG) taramalar覺 veya belirli kan testleri gibi n繹rog繹r羹nt羹leme 癟al覺malar覺, Tourette’lerle kar覺t覺r覺labilecek dier durumlar覺 d覺lamak i癟in kullan覺labilir.Bununla birlikte, Tourette bozukluu klinik bir tan覺d覺r.Bozukluu kesin olarak tehis eden kan testleri veya baka laboratuar testleri yoktur.

al覺malar, semptomlar覺n balang覺c覺ndan sonra Tourette’lerin doru tan覺s覺n覺n s覺k s覺k ertelendiini g繹stermektedir, 癟羹nk羹 癟ou hekim bu hastal覺a aina olmayabilir.Davran覺sal belirtiler ve tikler kolayca yanl覺 anla覺l覺r, genellikle Tourette bozukluu olan 癟ocuklar覺n okulda, evde ve hatta doktor ofisinde yanl覺 anla覺lmas覺na neden olurlar.Hastal覺a aina olmayan ebeveynler, akrabalar ve akranlar, tik ve dier semptomlar覺 yanl覺 bir ekilde psikolojik sorunlara balayabilir ve b繹ylece bozukluu olanlar覺n sosyal izolasyonunu artt覺rabilirler.Tikler cilalayabilir ve iddetli bir ekilde zay覺flayabilir ve baz覺 durumlarda da bask覺lanabilirler, 癟ou zaman doktor ziyaretleri s覺ras覺nda bulunmazlar ve bu da tan覺 koymay覺 daha da g羹癟letirir.

ou durumda, ebeveynler, akrabalar, arkadalar ve hatta hastalar, pop羹ler medyada duyduklar覺 ya da okuduu bilgilere dayanarak bozukluun fark覺ndad覺rlar.

belirtiler

襤ki t羹r tik vard覺r: basit ve karma覺k.Basit tikler, s覺n覺rl覺 say覺da kas grubunu i癟eren ani ve k覺sa hareketlerdir.Tek veya izole bir ekilde ortaya 癟覺karlar ve s覺kl覺kla tekrar ederler.Basit tiklerin daha yayg覺n 繹rneklerinden baz覺lar覺 g繹z k覺rpma, omuz silkme, y羹z yapmas覺, kafa sarsma, sa癟ma, boaz temizleme ve koklamad覺r.Kompleks tikler, 癟eitli kas gruplar覺n覺 i癟eren birbirini izleyen, birbirini izleyen hareketler d羹zenidir.Karma覺k tikler, z覺plamay覺, kokan nesneleri, burnuna dokunmay覺, dier insanlara dokunmay覺 veya kendine zarar veren davran覺lar覺 i癟erebilir.Olgular覺n y羹zde 10 ila 15’inde, bu t羹r tikler, uygun olmayan kelimeler ve ifadeler s繹yleyerek veya ba覺rarak i癟erebilir.Tourette bozukluunun bu belirtisinecoprolaliadenir.

Tourette bozukluu olan kiiler bazen k覺sa bir s羹re i癟in tiklerini bask覺layabilirler, ancak bu 癟aba bir hap覺rma tutkusuyla benzerdir.Sonunda gerginlik, tiksin ka癟t覺覺 noktaya balan覺r.Tikler stresli durumlarda k繹t羹leir ve 癟ou zaman kiinin rahatlad覺覺 veya bir aktivitede emildii zaman geliir.ou durumda, tikler uyku s覺ras覺nda belirgin ekilde azal覺r.

Okulda veya iyerinde tikleri geciktirdikten sonra, Tourette’li kiiler genellikle onlar覺 serbest b覺rakmak i癟in g繹zlerden uzak bir yer ararlar.

Nedenler

Tourette Bozukluunun nedeni bilinmemekle birlikte, g羹ncel arat覺rmalar baz覺 beyin b繹lgelerindeki anormalliklere (bazal ganglionlar, frontal loblar ve korteks dahil), bu b繹lgeleri birbirine balayan devrelere ve n繹rotransmitterlere (dopamin, serotonin ve norepinefrin) iaret etmektedir. sinir h羹creleri aras覺ndaki iletiim i癟in.

Tik bozukluu olan ailelerde yap覺lan genetik 癟al覺malar sonucunda, Tourette’lerin risk alelleri ve nadir genetik varyantlar覺 tan覺mlanm覺t覺r.Ailelerin, genetik yatk覺nl覺覺n mutlaka Tourette ile sonu癟lanmayabileceini anlamalar覺 繹nemlidir;bunun yerine, daha hafif bir tik bozukluu ya da obsesif-kompulsif davran覺lar olarak kendini ifade edebilir.Gen ta覺yan yavrular覺n herhangi bir Tourette bozukluu belirtisi gelitirmemesi de m羹mk羹nd羹r.

Kiinin cinsiyeti de Tourette sendromu gen ifadesinde 繹nemli bir rol oynar.Risk alt覺ndaki erkeklerde tik teli bulunma olas覺l覺覺 daha y羹ksektir ve risk alt覺ndaki kad覺nlarda obsesif kompulsif belirtiler olma olas覺l覺覺 daha y羹ksektir.Tourette’l覺 kiilerde depresyon veya madde k繹t羹ye kullan覺m覺 gibi dier n繹rodavran覺sal bozukluklar i癟in genetik riskler olabilir.Tourette’l覺 bireylerin genetik dan覺manl覺覺, ailede t羹m potansiyel olarak kal覺tsal durumlar覺n tam bir g繹zden ge癟irilmesini i癟ermelidir.

al覺malar, obstetrik komplikasyonlar覺n, daha b羹y羹k baba ya覺n覺n, d羹羹k doum kilosunun ve hamilelikte annenin sigara i癟ilmesinin hepsinin daha k繹t羹 tik iddeti ile ilikili olduunu g繹stermitir.

Tedaviler

Semptomlar 癟ou hastay覺 etkilemediinden ve geliim genellikle normal ilerlediinden, Tourette bozukluu olan kiilerin 癟ounun ila癟 gerektirmemesi gerekir.Bununla birlikte, semptomlar ilevsellikle etkileime girdiinde yard覺m i癟in kullan覺labilir.Ne yaz覺k ki, Tourette ile t羹m insanlara yard覺mc覺 olan bir ila癟 yoktur ve herhangi bir ila癟 semptomlar覺 tamamen ortadan kald覺rmaz.Bunun yerine, kullan覺labilir Tourette’nin bozukluk ila癟lar覺 sadece spesifik semptomlar覺 azaltmaya yard覺mc覺 olabilir.Ayr覺ca, t羹m ila癟lar覺n yan etkileri vard覺r.

Tik semptomlar覺n覺n s覺kl覺覺n覺 ve younluunu azaltmak i癟in ila癟 gerektiren baz覺 hastalar, haloperidol ve pimozid gibi n繹roleptik ila癟larla tedavi edilebilir.Bu ila癟lar genellikle, semptomlar ile yan etkiler aras覺nda m羹mk羹n olan en iyi dengeye ulaana kadar yava yava artan 癟ok k羹癟羹k dozlarda verilir.

Tremor, distonik reaksiyonlar (b羹k羹m hareketleri veya post羹rler), Parkinson benzeri semptomlar ve dier diskinetik (istemsiz) hareketler gibi n繹rolojik yan etkiler daha az yayg覺nd覺r ve doz azalt覺m覺 ile kolayca y繹netilebilir.Uzun s羹reli kullan覺mdan sonra n繹roleptiklerin kesilmesi, tiklerde ve geri 癟ekilme diskinezilerinde rebound art覺lar覺n覺 繹nlemek i癟in yava yava yap覺lmal覺d覺r.

Son zamanlarda bilim adamlar覺 uzun s羹reli n繹roleptik ila癟 kullan覺m覺n覺n, tardif diskinezi olarak adland覺r覺lan istemsiz bir hareket bozukluuna neden olabileceini kefettiler.Bununla birlikte, bu durum genellikle ila癟 kesildiinde ortadan kalkar.Bu yan etkiler Parkinson hastal覺覺n覺 tedavi etmek i癟in yayg覺n olarak kullan覺lan ila癟larla azalt覺labilir.Yorgunluk, depresyon, anksiyete, kilo al覺m覺 ve d羹羹nme g羹癟l羹羹 gibi dier yan etkiler de daha zahmetli olabilir.

Hem antihipertansif ila癟lar hem de klonidin ve guanfacin, ayn覺 zamanda tik tedavisinde de kullan覺lmaktad覺r.Bu ila癟lar覺n kullan覺mlar覺n覺 engelleyen en yayg覺n yan etki sedasyondur.Yorgunluk, a覺z kuruluu, sinirlilik, ba d繹nmesi, ba ar覺s覺 ve uykusuzluk klonidin kullan覺m覺 ile ilikili yayg覺n yan etkilerdir.Tik belirtileri kontrol etmek i癟in flufenazin ve klonazepam da re癟ete edilebilir.

襤likili davran覺sal bozukluklar覺n baz覺lar覺n覺 tedavi etmek i癟in etkili ila癟lar da mevcuttur.Genellikle dikkat eksiklii hiperaktivite bozukluklar覺 i癟in re癟ete edilen metilfenidat ve dekstroamptamin gibi uyar覺c覺lar覺n, tiklerin daha iddetli hale gelmesine neden olmadan etkili olduu bildirilmitir.G羹nl羹k ileyiini 繹nemli 繹l癟羹de bozan obsesif kompulsif davran覺lar i癟in fluoksetin, klomipramin, sertralin veya paroksetin re癟ete edilebilir.

Dier terapi t羹rleri de yard覺mc覺 olabilir.Psikolojik problemler Tourette’e yol a癟masa da, psikoterapi kiiyi bu bozukluun 羹stesinden gelmesine yard覺mc覺 olabilir ve bazen ortaya 癟覺kan ikincil sosyal ve duygusal sorunlar覺 ele alabilir.Psikoterapi, hastan覺n tiini bask覺layamaz.Daha yak覺n zamanlarda, bilin癟lendirme eitimini ve premonitor bir d羹rt羹ye tepki olarak g繹n羹ll羹 olarak hareket etmek gibi rekabetle m羹cadele eitimini i癟eren spesifik davran覺sal tedaviler, k羹癟羹k kontroll羹 癟al覺malarda etkinlik g繹stermitir.Daha b羹y羹k ve daha kesin NIH taraf覺ndan finanse edilen 癟al覺malar devam etmektedir.

Geveme teknikleri ve biofeedback, tik semptomlar覺nda art覺a neden olabilecek stresi hafifletmede yararl覺 olabilir.

Prognoz nedir?

Tourette bozukluu i癟in bir tedavi olmamas覺na ramen, bir癟ok bireyde durum olgunlat覺k癟a iyileir.Tourette’li bireyler normal yaam s羹relerini bekleyebilirler.Hastal覺k genellikle 繹m羹r boyu ve kronik olmas覺na ramen, dejeneratif bir durum deildir.Tourette zekay覺 bozmaz.Tikler yala birlikte azalma eilimindedir ve baz覺 hastalar覺n ilac覺 kullanmaya devam etmesini salar.Birka癟 vakada, ergenlikten sonra tam remisyon oluur.Tik belirtileri yala birlikte azalma eilimi g繹sterse de, depresyon, panik ataklar, duygudurum deiiklikleri ve antisosyal davran覺lar gibi n繹rodavran覺sal bozukluklar覺n yetikin yaam覺nda bozulmaya ve bozulmaya yol a癟mas覺 olas覺d覺r.

Tourette bozukluu olan 癟ocuklar i癟in en iyi eitim ortam覺 nedir?

Her ne kadar Tourette’li 繹renciler genellikle s覺n覺fta iyi ilev g繹rseler de, bir癟ounun bir t羹r 繹renme engeli olabilecei d羹羹n羹lmektedir.Dikkat eksiklii hiperaktivite bozukluu, obsesif kompulsif bozukluk ve s覺k g繹r羹len tikler akademik performansa veya sosyal uyumuna b羹y羹k 繹l癟羹de m羹dahale ettiinde, 繹rencilerin bireysel ihtiya癟lar覺n覺 kar覺layan bir eitim ortam覺na yerletirilmesi gerekir.Bu 繹renciler, ders, k羹癟羹k veya 繹zel s覺n覺flar ve baz覺 durumlarda 繹zel okullar gerektirebilir.

Tourette’s bozukluu olan t羹m 繹rencilerin, hem kendi potansiyelleri i癟in 癟al覺mas覺n覺 tevik eden hem de kendi 繹zel ihtiya癟lar覺n覺 kar覺lamak i癟in yeterli esneklii salayan hog繹r羹l羹 ve merhametli bir ortam覺n olmas覺 gerekir.Bu ayar, 繹zel bir 癟al覺ma alan覺, normal s覺n覺f覺n d覺覺ndaki s覺navlar, test edilmemi testler veya 癟ocuun semptomlar覺 yazma becerisine m羹dahale ettiinde s繹zl羹 s覺navlar i癟erebilir.

Ayr覺l覺k Anksiyetesi

by with No Comment OCUK & ERGEN

Ayr覺l覺k Anksiyetesi

Ayr覺l覺k anksiyetesi, hem 癟ocuklara hem de yetikinlere, evden ya da baland覺klar覺 kiilerden ayr覺lmay覺 d羹羹nd羹klerinde olabilecek korku ya da s覺k覺nt覺d覺r.

Tan覺m

Ayr覺l覺k anksiyetesi, evden ya da bir balanma fig羹r羹nden ayr覺lma konusunda a覺r覺 korku ya da endie anlam覺na gelir.DSM’nin 繹nceki versiyonlar覺nda, ayr覺l覺k kayg覺s覺 sadece 18 ya覺n alt覺ndaki kiilere uygulanm覺t覺r. Tan覺 imdi hayat覺n t羹m aamalar覺nda mevcut olabilecek bir kayg覺 bozukluu olarak s覺n覺fland覺r覺lmaktad覺r.

Ayr覺lma anksiyetesi, bir bebein geliiminde normal bir aamad覺r.Atalar覺m覺z覺n hayatta kalmas覺na yard覺mc覺 oldu ve 癟ocuklar覺n 癟evrelerini nas覺l y繹neteceklerini 繹renmelerine yard覺mc覺 oldu.ocuklar genellikle 2 yalar覺nda sona erer, k羹癟羹k 癟ocuklar bir ebeveynin u an g繹r羹 alan覺n覺n d覺覺nda olabileceini anlamaya balar ancak daha sonra geri d繹nerler.Bununla birlikte, ayr覺l覺k anksiyetesi bozukluunun en 繹nemli 繹zellii, kayg覺n覺n, kiinin geliimsel seviyesini vermesi beklenebilecekleri amas覺d覺r.

Ayr覺lma anksiyetesi bozukluu olan 癟ocuklar, ebeveynlerine a覺r覺 yap覺abilir, b羹y羹k bir balanma fig羹r羹ne yak覺n olmadan uyumaya gitmeyi reddeder, kampa gitmeye veya arkadalar覺n覺n evlerinde uyuma isteksiz veya baka bir odaya gittiinde onlarla birlikte olmalar覺n覺 ister. onlar覺n evinde.ocuklar ayr覺ca, ba ar覺lar覺, mide bulant覺s覺 ve kusma gibi, ayr覺lma ya da ger癟ekletiinde ortaya 癟覺kan fiziksel belirtilerle de kar覺la覺rlar.Bu bozukluu olan yetikinler ba覺ms覺z olarak seyahat ederken rahats覺zl覺k verebilirler, kabartma fig羹rlerinden ayr覺lma hakk覺nda kabuslar yaayabilirler veya yavrular覺yla veya eleriyle a覺r覺 derecede ilgilenebilirler ve bulunduklar覺 yerde s羹rekli olarak kontrol edebilirler.

Ayr覺lma meydana geldiinde, 癟ocuklar 癟ekilebilir, 羹z羹lebilir ya da i veya oyun 羹zerinde younlamakta zorluk 癟ekebilirler.Kiinin ya覺na bal覺 olarak, hayvanlar, canavarlar, karanl覺k, h覺rs覺zlar, ka癟覺ranlar, u癟ak seyahati veya tehlikeli olarak alg覺lanan dier durumlardan korkmalar覺 olabilir.Baz覺 insanlar, yalar覺na bak覺lmaks覺z覺n, balanma fig羹rlerinden ayr覺ld覺klar覺nda ciddi bir ekilde ev sahibi olurlar.Ayr覺l覺k anksiyetesi bozukluu deneyimi genellikle aile 羹yeleri i癟in sinir bozucu ve aile i癟inde k覺rg覺nl覺k ve 癟at覺malara yol a癟abilir.

Ayr覺l覺k anksiyetesi bozukluu, 12 ya覺n alt覺ndaki 癟ocuklarda en s覺k g繹r羹len anksiyete bozukluudur. ABD’de 12 ayl覺k bir d繹nemde, ayr覺l覺k anksiyetesi bozukluu prevalans覺 erikinlerde y羹zde 0,9 ila 1,9, ergenler aras覺nda y羹zde 1,6 olarak tahmin edilmektedir. ve 癟ocuklar aras覺nda y羹zde 4.Bu durum erkekler ve kad覺nlar i癟in eit derecede yayg覺nd覺r.

belirtiler

Ayr覺l覺k anksiyete bozukluu belirtileri unlard覺r:

  • Evden veya ek par癟alardan ayr覺ld覺覺nda a覺r覺 s覺k覺nt覺
  • nemli ataman rakamlar覺na gelmek veya kaybetmekle ilgili endieleriniz
  • Balanma fig羹rlerinden ayr覺lmaya neden olan beklenmedik bir olumsuz olay yaama (kaybolan, hastalanan) hakk覺nda a覺r覺 endie
  • Ayr覺lma korkusu nedeniyle evden, okuldan, iten veya baka bir yerden ayr覺lmay覺 reddetme
  • Evde ya da baka yerlerde tek ba覺na ya da b羹y羹k balanma fig羹rleri olmadan kal覺c覺 korku.ocuklarda bu, “tutunma” davran覺覺na benzeyebilir veya evin etraf覺ndaki ebeveyne yak覺n kalabilir.
  • Evden uzakta uyumak ya da yak覺nlardaki ek rakamlar olmadan uyumaya gitmemek i癟in ret veya isteksizlik
  • Evden veya b羹y羹k atamanlardan ayr覺lma temalar覺n覺 i癟eren kabuslar
  • Ayr覺lma meydana geldiinde veya beklenildii zaman ba ar覺s覺 ve mide bulant覺s覺 gibi tekrarlanan fiziksel ikayetler

Ayr覺lma anksiyetesi bozukluunun g繹z 繹n羹ne al覺nmas覺 i癟in, bu semptomlar 癟ocuklarda ve ergenlerde en az d繹rt hafta, yetikinlerde alt覺 ay veya daha uzun s羹re mevcut olmal覺d覺r.Ayr覺ca, bu belirtiler kayg覺 sonucu okul, sosyal, mesleki veya kiisel ilevsellik bozulmas覺na neden olmal覺d覺r.

Nedenler

Balanma fig羹rlerinden ayr覺lma kayg覺s覺, 繹zellikle yaam覺n ilk birka癟 y覺l覺nda, erken geliimin normal bir par癟as覺d覺r.Kayg覺, kiinin geliimsel d羹zeyi g繹z 繹n羹ne al覺nd覺覺nda ve kiinin yaam覺nda bir 癟eit disfonksiyona neden olduunda a覺r覺 olduunda sorunlu hale gelir.

Ayr覺lma anksiyetesi bozukluunun nedeni bilinmese de, baz覺 risk fakt繹rleri tan覺mlanm覺t覺r.Ayr覺lma anksiyetesi bozukluu, bir kii bir kay覺p gibi b羹y羹k bir stres etkeni yaad覺ktan sonra yayg覺n olarak geliir.Bu kay覺p, sevilen birinin ya da evcil hayvan覺n 繹l羹m羹, okullar覺n deitirilmesi, ebeveynlerin boanmas覺 ya da bir bireyi bir s羹reliine sevilenlerden ay覺ran bir 癟eit felaket olabilir.Ek olarak, a覺r覺 koruyucu veya m羹dahaleci olan ebeveynlere sahip olmak, ayr覺l覺k anksiyetesi bozukluuna yol a癟abilir.

Ayr覺l覺k anksiyete bozukluuna dahil olan genetik fakt繹rlerin kesin rol羹 belirlenmemi olsa da, arat覺rmalar bu durumun kal覺t覺msal olabileceini g繹stermitir.

Tedaviler

Ayr覺lma kayg覺s覺 duygular覺n覺 癟繹zmek i癟in, bir 癟ocuun kendi ortamlar覺nda yeterli g羹venlik duygusunun yan覺 s覺ra ebeveynleri d覺覺ndaki insanlara g羹ven ve ebeveynin d繹n羹羹ne g羹venmesi gerekir.M羹mk羹nse t覺bbi muayene veya tedaviler s覺ras覺nda 癟ocua elik etmesi yararl覺 olur.Bir ebeveyn m羹sait olmad覺覺nda, bir testten 繹nce doktorun ofisini ziyaret etmek gibi, duruma 繹nce maruz kalma, 癟ocuk i癟in yararl覺 olacakt覺r.Baz覺 hastaneler, her yatan 癟ocua prosed羹rleri ve t覺bbi koullar覺 a癟覺klayan Child Life uzmanlar覺na hizmet vermektedir.ocuunuz 繹zellikle endieli ve 繹nemli t覺bbi bak覺m gerektiriyorsa, sal覺k hizmetleri salay覺c覺n覺zdan bu t羹r hizmetler hakk覺nda bilgi almay覺 d羹羹nebilirsiniz.

Daha b羹y羹k 癟ocuklar ve yetikinler i癟in, etkili tedaviler aras覺nda psikoterapi, ergenlerin (ve 癟ocuk sahibi olan kayg覺l覺 yetikinler i癟in) ebeveynlik teknikleri ve anti-anksiyete ila癟lar覺 yer alabilir.Belli durumlarda tedavi, aile eitimi ve aile terapisini i癟erebilir.

K羹癟羹k 癟ocuklar i癟in, bir ebeveynin veya bak覺c覺n覺n alabilecei eylemler vard覺r:

  • ocuunuz yorgun, a癟 veya hasta olduunda ayr覺l覺k endiesine daha duyarl覺 olaca覺ndan, beslenme ve yemek zamanlar覺ndan sonra kalk覺lar覺 programlamaya 癟al覺覺n.
  • ocuunuzu ayr覺lmadan 繹nce, geri d繹neceinize dair g羹vence vererek haz覺rlay覺n.Anksiyeteyi ciddiye al ve anlay覺, sab覺r ve g羹ven ile tepki ver: “Hemen gitmemi istemediini biliyorum, ama okuldan sonra d繹neceim.”K覺zd覺rmay覺n: “Bu konuda alamak 癟ok sa癟ma.”Kulaa rahats覺z gelme: “B繹yle alad覺覺nda beni 癟ok k覺zd覺r覺yorsun!”
  • Sakin olun, olaydan ve sempatik olun: “Mutfaa gitmem gerektiine 羹z羹ld羹羹n羹 biliyorum ama akam yemei piirmem gerekiyor.”
  • Bir s羹r羹 sevgi ve dikkat vererek, y羹r羹meye balayan 癟ocuunuz i癟in g羹venlik duygusu yarat覺n.K羹癟羹k 癟ocuklar gerekli dikkat ve sevgi ald覺klar覺nda, ebeveynin zor yoldan 繹ren tutumu ald覺覺ndan daha h覺zl覺 繹renirler.
  • Evin etraf覺nda k覺sa s羹reli ay覺rmalar yap覺n.Bir sonraki odaya girerken, 癟ocuunuzla konuun: “Annem nereye gitti?”D繹nd羹羹nde, ona unu bildirin: “襤te ben!”Bu tekrarlanan ayr覺l覺klar 癟ocuunuzun kayboluunuzun sadece ge癟ici olduunu 繹renmesine yard覺mc覺 olabilir.
  • ocuunuzdan gizlice ka癟may覺n.Cazip olsa da, bu yakla覺m bir dahaki sefere giderken daha fazla zorluk 癟ekecektir.
  • Kendi kayg覺lar覺n覺z 羹zerinde kontrol羹 koruyun.ocuunuz ayr覺l覺rken endienizi hisseder veya g繹r羹rse, ona yanl覺 bir ey olmas覺 gerektiini s繹yler.

Se癟ici Mutizm

by with No Comment OCUK & ERGENKiisel Geliim

Se癟ici Mutizm

Tan覺m

Se癟ici mutizm, bir 癟ocuun belirli durumlarda veya belirli insanlarla konuamayaca覺 nadir bir 癟ocukluk kayg覺 bozukluudur.Bu bir utanga癟l覺k ekli deil, a覺r覺 癟ekingenlik olarak d羹羹n羹lebilir.Konuman覺n kas覺tl覺 bir reddi de deil, bu ekilde alg覺lanabilir.Semptomlar ve ko-varolan durumlar, tedavi se癟enekleri gibi bireyden kiiye farkl覺l覺k g繹sterebilir.

belirtiler

Se癟ici mutizm balang覺c覺 genellikle 3 ile 6 yalar覺 aras覺ndad覺r. Se癟ici mutizm gelitiren 癟ocuklar覺n 癟ou da sosyal kayg覺 veya sosyal fobiden muzdariptir.Miza癟sal olarak, gen癟 bebeklerde bile, yeni durumlarda 癟ekingen ve tedbirlidirler.Ayr覺l覺k anksiyetesi yaayabilirler.Bir癟ou, garip beden dili, sertlik ve y羹z ifadeleri eksiklii gibi fiziksel iaretler g繹sterir.Bir durumda rahat olanlar sessiz olabilir ancak daha rahat fiziksel 繹zelliklere sahip olabilirler.Se癟ici mutizmli bir 癟ocuk, baz覺 se癟kin durumlarda konuabilir, ancak bakalar覺 veya se癟kin insanlarla deil, bakalar覺yla konuabilir.rnein, 癟ocuk evde veya yak覺n arkadalarla normal olarak konuabilir, ancak okulda veya dier sosyal ortamlarda iletiim kuramaz.Se癟ici mutizmli baz覺 癟ocuklar, kafalar覺n覺 sallamak veya ellerini hareket ettirmek gibi s繹zs羹z iletiimi kullanabilirken, dierleri donmu g繹r羹nebilir.Dierleri, se癟ici mutizmleri i癟in, t羹m insanlarla, her durumda sessizletikleri i癟in 癟ok fazla bask覺 yaayabilirler.Se癟meli olarak iaretlenecek ekilde etiketlenmek i癟in, belirtiler en az bir ay boyunca devam etmelidir, 癟ocuun ilk okulu dahil deildir.

Nedenler

Se癟ici mutizm olan 癟ocuklar覺n s覺kl覺kla ailede anksiyete bozukluklar覺 vard覺r.Selektif mutizm i癟in n繹rolojik temelin, ortamdan tehlike sinyalleri alan amigdala olarak bilinen beynin bir b繹lgesindeki olaylar dizisi olduu d羹羹n羹lmektedir.ocuun refah覺 i癟in tehlikeli olarak alg覺lanan bir durumdan duyulan endie, iletiimin kesilmesine neden olur.Se癟ici mutizm olan 癟ocuklar, obsesif kompulsif bozukluk, Asperger sendromu veya geliimsel gecikmeler gibi 癟eitli ortak bozukluklara sahip olabilirler.

Tedaviler

Se癟ici mutizm olan bir 癟ocuk i癟in m羹mk羹n olan en erken zamanda davran覺 terapisi veya aile terapisi aramak en iyisidir, 癟羹nk羹 durum kendi ba覺na gitmeyebilir.Terapi baar覺s覺n覺n, ak覺l sal覺覺 hizmeti salay覺c覺s覺n覺n 癟ocuk ve aile i癟in uygun olmas覺 繹nemlidir.Tedavi, 癟ocuun kayg覺lar覺n覺 kontrol etmek i癟in becerilerini gelitirmesine yard覺mc覺 olmay覺 ve dilsiz davran覺lar覺na ba覺ml覺l覺klar覺n覺 癟繹zmeyi i癟erir.Tedavi ayr覺ca psikoterapiye ek olarak antidepresan veya anti-anksiyete ilac覺 i癟erebilir.

Reaktif balanma bozukluu

by with No Comment OCUK & ERGEN

Reaktif balanma bozukluu

Tan覺m

Reaktif balanma bozukluu (RAD), bir bebein veya 癟ocuun erken ihmal veya k繹t羹 muamele nedeniyle ebeveynleri veya bak覺c覺lar覺 ile bir ba kuramad覺覺 nadir bir duygusal ilev bozukluudur.RAD semptomlar覺 dier durumlar覺 taklit edebilir, bu nedenle doru tan覺 ve tedaviyi almak i癟in etkilenen 癟ocuun bir uzman taraf覺ndan deerlendirilmesi 繹nemlidir.Tedavi olmaks覺z覺n, RAD y覺llarca s羹rebilir ve 癟ocuun duygusal geliimi ve yetikin ilikileri 羹zerinde kal覺c覺 bir etkiye sahip olabilir.

belirtiler

RAD’li bebekler ve k羹癟羹k 癟ocuklar 羹z羹c羹, korkutucu, huzursuz ve say覺s覺z g繹r羹nebilir ve al覺n覺p al覺nmalar覺na ya da rahatlat覺lmas覺na tepki vermezler.Duygusal olarak geri 癟ekiliyorlar ve dier insanlara kar覺 dikkatli ve dikkatli davran覺yorlar 癟羹nk羹 g羹vensizlikten ve d羹manl覺ktan ya da redden beklemekten 繹t羹r羹.RAD’li 癟ocuklar oyun oynamaya, akranlar覺 ile etkileim kurmaya veya herhangi bir sosyal etkileime girmeye ilgi g繹stermez.Bu 癟ocuklar birden fazla bozuklua sahip olabilirler, 繹fke ve kontrol sorunlar覺, iddetli anksiyete, g羹venlik sorunlar覺 ve 癟ok zay覺f benlik sayg覺s覺 nedeniyle problem davran覺lar覺n覺 g繹sterebilirler.Ayr覺ca, geliimsel gecikmeler yaayabilir ve ortalaman覺n alt覺nda IQ puanlar覺na sahip olabilirler.

Nedenler

Temel fiziksel ve duygusal ihtiya癟lar覺 ihmal edilen bebekler ve 癟ocuklar, bak覺m verenlerden normal bak覺m ve rahatl覺k beklememeyi 繹renirler.Her ne kadar 癟ou 癟ocuk erken ihmal ramen sal覺kl覺, balanm覺 ilikiler gelitirse de, baz覺lar覺 yapamaz.RAD gelime riski, bebeklerde ve doum sonras覺 depresyonu olan bir anneye sahip olan, yetimhanelerde ve dier kurumlarda yaayan, 癟oklu koruyucu bak覺m durumlar覺nda yaayan 癟ocuklarda ortalamadan y羹ksek olup, uzun bir s羹re ebeveynlerden ayr覺l覺r veya deneyimsiz veya ihmalk璽r ebeveynler veya bak覺c覺lar.

Bir 癟al覺ma, RAD’覺n, erken k繹t羹 muameleden kaynaklanan beynin gri maddesindeki deiikliklerle ilikili olduunu bulmutur.RAD’li 癟ocuklar覺n gri maddesini tipik olarak gelimekte olan 癟ocuklarla kar覺lat覺rmak i癟in beyin taramalar覺n覺 kullanan arat覺rmac覺lar, beyinde sol birincil g繹rsel korteks olarak bilinen gri madde miktar覺n覺 繹nemli 繹l癟羹de azaltt覺lar.Bu, duygusal g繹rsel imgelere stres cevab覺n覺 d羹zenleyen beynin alan覺d覺r.Arat覺rmac覺lar, bu sistemin yaam覺n erken d繹nemlerinde azgelimi olmas覺n覺n, daha sonradan daha iddetli psikolojik sorunlara yol a癟an duygusal d羹zenlemeyle ilgili sorunlara neden olabileceinden 羹pheleniyorlar.

Tedaviler

Bir 癟ocuk doktoru veya aile doktoru, sizi RAD tan覺s覺 ve tedavisi konusunda uzmanlam覺 baka bir hekime y繹nlendirebilir.ounlukla, RAD belirtileri, 癟ocuk s羹rekli olarak destekleyici ve bak覺m veren bir aile ortam覺na veya 癟ocuun ihtiya癟lar覺na cevap vermek i癟in duygusal olarak mevcut olan bak覺c覺lara ta覺nd覺覺nda tamamen yok olur veya kaybolur.Balanma bozukluklar覺n覺 tedavi edebilecek terapiler ya da tedaviler yoktur, ancak RAD’li 癟ocuklar覺n s覺kl覺kla birden fazla sorunu olduu i癟in, mevcut durumlar覺 tedavi etmek i癟in tedavi ve t覺bbi tedavi 繹nerilebilir.Baz覺 durumlarda, lisansl覺, deneyimli bir ek-temelli aile terapisti taraf覺ndan uygulanan balanma temelli aile terapisi (ABFT), 癟ocuklar覺n ve yetikinlerin zarar g繹rm羹 aile ilikilerini iyiletirmelerine ve ebeveyn-癟ocuk ba覺n覺 g羹癟lendirmelerine yard覺mc覺 olabilir.

Not: Burada tarif edildii gibi ilikiye dayal覺 tedavi, fiziksel manip羹lasyon, k覺s覺tlama, yoksunluk, 繹ny羹kleme kamp覺 tipi aktiviteler veya fiziksel olarak dahil olan balanma terapisi olarak da adland覺r覺lan al覺覺lmam覺, onaylanmam覺 ve potansiyel olarak zararl覺 tedavilerle kar覺t覺r覺lmamal覺d覺r. herhangi bir t羹r rahats覺zl覺k.

Referanslar

Ge癟ici Tik Bozukluu

by with One Comment OCUK & ERGEN

Ge癟ici Tik Bozukluu

Tan覺m

Tikler, herhangi bir ritim ya da desen takip etmeyen, anormal, tekrarlayan, kas覺ts覺z hareketler ya da seslendirmeler eklini al覺rlar.nceden ge癟ici tik bozukluu olarak bilinen ge癟ici tik bozukluu, 癟ocuun bir y覺l kadar s羹ren istem d覺覺 motor ve / veya s繹zel tik gibi yaad覺覺 bir 癟ocukluk 癟a覺 bozukluudur.Tikler genellikle, g羹癟l羹, kontrol edilemeyen bir tik ile 繹ncelen, ard覺ndan bir gerginlik sal覺n覺m覺 olarak tan覺mlan覺r.Baz覺 insanlar da tiklerinin belli bir ekilde yap覺lmas覺 gerektiini hissederler ve doru olana kadar tik tekrar ederler.

Tik bozukluklar覺 genellikle 癟ocuklukta y羹zeye 癟覺kar;ge癟ici tik bozukluu tan覺s覺 i癟in kriterleri kar覺layabilmek i癟in tikler 18 ya覺ndan 繹nce balam覺 olmal覺d覺r. Tikler, k覺zlarda olduu gibi erkeklerde en az iki kez g繹r羹l羹r ve semptomlar genellikle bir 癟ocuk ergenlie ulamadan 繹nce balar ve ortalama balang覺癟 ile d繹rt ve alt覺 yalar覺.Semptomlar, 10-12 yalar覺 aras覺nda en iddetli olma eilimindedir ve 癟ocuk ergenlie ge癟tik癟e iyileir.

belirtiler

Tikler basit veya karma覺k olabilir.Basit motor tikleri h覺zl覺d覺r (milisaniye) ve g繹z k覺rpma, y羹z buruukluklar覺, omuz silkme, tekrarlayan dokunma veya kollar覺 veya bacaklar覺 d羹zletirme i癟erebilir.Basit vokal tikler boaz temizleme, koklama ve homurdanmay覺 i癟erir.Karma覺k tikler daha uzun bir s羹re (saniye) s羹rer ve e zamanl覺 kafa d繹nd羹rme ve g繹z k覺rpma gibi basit tiklerin bir kombinasyonunu i癟erebilir.Tikler bir kii endieli, heyecanl覺 veya bitkin olduunda k繹t羹leir.Benzer ekilde, bir kii sakin olduunda ve okul 癟al覺mas覺 gibi belirli bir aktiviteye odakland覺覺nda tikler azalabilir.

Tikler aral覺kl覺 olarak ortaya 癟覺kabilir ve zamanla deiebilir.tiksiz d繹nemler haftalar veya aylar s羹rebilir.Hafif veya orta tik olan kiiler genellikle tiklerinin bir sonucu olarak herhangi bir s覺k覺nt覺 hissetmezler veya herhangi bir bozukluk yaarlar.Kontrol etmek zor olsa da, 癟ocuklar bazen k覺sa s羹reliine tikleri bask覺layabilirler.Bununla birlikte, bir tiksin bask覺lanmas覺 s覺ras覺nda oluan gerilim ve rahats覺zl覺k, ancak tikin ortaya 癟覺kmas覺na izin verilerek giderilebilir.Ge癟ici tik bozukluunun belirtileri, 癟ocuk gen癟 yalar覺na ulat覺覺nda genellikle ortadan kaybolur, ancak nadir durumlarda erikinlie gidebilir.

Nedenler

Ge癟ici tik bozukluunun 繹zel nedeni bilinmemektedir;genetik ve beyin anormallikleri dahil olmak 羹zere 癟eitli fakt繹rlerin bir kombinasyonundan etkilendii d羹羹n羹lmektedir.Tik bozukluklar覺 ailelerde de kullan覺labilir ve ayr覺ca hamilelik s覺ras覺nda d羹羹k doum a覺rl覺覺 ve maternal sigara kullan覺m覺 gibi 癟evresel fakt繹rler taraf覺ndan da ortaya 癟覺kabilir veya k繹t羹leebilir.Stres ve uyku eksiklii semptomlar覺 iddetlendirebilir.

Tedaviler

Tik bozukluu tedavisi sadece belirtiler bir 癟ocukta veya ergenlikte s覺k覺nt覺ya neden olacak kadar iddetli olduunda ve okulun ileyiini veya sosyal geliimini etkilediinde gereklidir.Tedavi, semptomlar覺n varl覺覺n覺 ve iddetini azaltmak ve tiklerinin bir sonucu olarak yaad覺覺 herhangi bir s覺k覺nt覺y覺 iyiletirmek i癟in ila癟 veya davran覺 terapisini i癟erebilir.Ek olarak, geveme teknikleri tiklerin s覺kl覺覺n覺 azaltmaya yard覺mc覺 olabilir.