Nikotin

by with No Comment Ba覺ml覺l覺k

Nikotin

Herhangi bir sigara i癟en kiinin size anlatabilecei gibi, nikotin dikkat 癟ekici bir ba覺ml覺l覺k yap覺c覺 ila癟t覺r;Son bir y覺lda en az bir y覺ld覺r sigaray覺 b覺rakmaya 癟al覺anlar覺n sadece y羹zde yirmisi.Nikotin, sigara i癟menin akcier kanserine ve dier bir癟ok sal覺k sorunlar覺na neden olma potansiyeli ile ilgili uzun zamand覺r bilinen ger癟eklere ramen, 羹lkede en 癟ok kullan覺lan ba覺ml覺l覺k yap覺c覺 ila癟lardan biridir.

Tan覺m

Nikotin, ABD’de en 癟ok kullan覺lan ba覺ml覺l覺k yap覺c覺 ila癟lardan biridir ve 繹nlenebilir hastal覺k, sakatl覺k ve 繹l羹m nedeni olabilir.Sigara i癟imi ABD’de akcier kanseri vakalar覺n覺n y羹zde 90’覺n覺 oluturuyor ve y覺lda yakla覺k 38.000 繹l羹m, ikinci el dumana atfedilebilir.ABD pazar覺ndaki 癟ou sigara bug羹n 10 miligram (mg) veya daha fazla nikotin i癟ermektedir.Teneff羹s edildiinde ortalama sigara i癟en kii sigara ba覺na 1 ila 2 mg nikotin al覺r.

1989 y覺l覺nda, Cerrah General, sigara ve nikotin i癟eren dier t羹t羹n t羹rlerinin (puro, pipo t羹t羹n羹 ve 癟ineme t羹t羹n羹 gibi) ba覺ml覺 olduunu belirten bir rapor yay覺nlad覺.Raporda ayr覺ca sigara kullan覺m覺n覺n ABD’de 羹癟羹nc羹 繹nemli 繹l羹m nedeninin yan覺 s覺ra fel癟te de 繹nemli bir neden olduunu belirledi.

Nikotin Nedir?

Nikotin, t羹t羹n 羹r羹nlerinden 癟覺kan dumanda bulunan 4.000’den fazla kimyasaldan biridir;beyinde hareket eden birincil bileendir.Dumans覺z t羹t羹n 羹r羹nleri (繹rnein, enfiye ve 癟ineme t羹t羹n羹), ayr覺ca y羹ksek d羹zeyde nikotin gibi bir癟ok toksin i癟erir.Nikotin, yanmaya balad覺覺nda kahverengiye d繹n羹en ve havaya maruz kald覺覺nda t羹t羹n kokusu alan, doal olarak oluan renksiz bir s覺v覺d覺r.G羹n羹m羹zde t羹t羹n 羹r羹nlerinin ana kayna覺 olarak hizmet veren pek 癟ok t羹t羹n bitkisi t羹r羹 vard覺r.Kapsaml覺 癟al覺ma, beyin ve v羹cut 羹zerinde bir tak覺m karma覺k ve bazen 繹ng繹r羹lemeyen etkilere sahip olduunu g繹sterir.

Nikotin, deri ve burun ve a覺z mukozas覺 veya akcierlerde (soluma yoluyla) emilir.Nikotin, nas覺l al覺nd覺覺na bal覺 olarak kan ak覺覺nda ve beyinde en 羹st seviyeye ulaabilir.Sigara i癟mek, inhalasyondan sadece 10 saniye i癟inde beyine ulaan nikotin ile sonu癟lan覺r.Dier taraftan, sigara ve pipo i癟enler tipik olarak duman覺 teneff羹s etmemektedirler, bu nedenle nikotin a覺zlar覺n覺n mukoza zarlar覺ndan daha yava emilir (dumans覺z t羹t羹nden nikotin olduu gibi).

Nikotin ba覺ml覺l覺k yap覺c覺d覺r, bu nedenle 癟ou sigara i癟icisi d羹zenli olarak bunu yapma eilimindedir.Ba覺ml覺l覺k, olumsuz sal覺k sonu癟lar覺 riskinde bile kompulsif uyuturucu arama ve kullan覺m覺 ile karakterizedir.Sigara i癟enlerin 癟ou t羹t羹n羹n zararl覺 olduunu bilir ve bunu azaltma ya da son kullanma arzusunu ifade eder. Her y覺l yakla覺k 35 milyon insan ciddi bir ekilde istifa etmeye 癟al覺maktad覺r.Ne yaz覺k ki, sadece birka癟 g羹n i癟inde 癟ou relaps ve kendi ba覺na b覺rakmaya 癟al覺anlar覺n y羹zde yediden az覺 bir y覺ll覺k yoksunluk hakk覺nda.

Nikotin ba覺ml覺l覺k 繹zelliklerinin yan覺 s覺ra, g繹z 繹n羹nde bulundurulmas覺 gereken dier fakt繹rler aras覺nda kolay ula覺labilirlik, t羹t羹n kullan覺m覺n覺n az say覺da hukuki ve sosyal sonu癟lar覺 ve t羹t羹n irketlerinin sofistike pazarlama ve reklam y繹ntemleri say覺labilir.Bunlar nikotin ba覺ml覺l覺k 繹zellikleriyle birletiinde genellikle ilk kullan覺ma ve nihayetinde ba覺ml覺l覺a yol a癟ar.

Son zamanlardaki arat覺rmalar nikotinin beyinde nas覺l davrand覺覺n覺 g繹stermitir.Nikotin, zevk duygular覺n覺, s繹zde 繹d羹l yollar覺n覺 d羹zenleyen devreyi harekete ge癟irir.Arat覺rmalar, nikotinin beyindeki 繹d羹l devrelerinde dopamin (ila癟 t羹ketme isteine arac覺l覺k eden kilit bir beyin kimyas覺) seviyelerini artt覺rd覺覺n覺 g繹stermitir.Nikotinin farmakokinetik 繹zelliklerinin suistimal potansiyelini artt覺rd覺覺 bulunmutur.Sigara i癟ilen sigaralar, inhalasyondan 10 saniye i癟inde ila癟 seviyeleri dorua 癟覺karak, beyine h覺zl覺 bir nikotin da覺l覺m覺 羹retir.Nikotinin akut etkileri birka癟 dakika i癟inde da覺l覺r ve g羹n boyunca tekrar tekrar al覺m ihtiyac覺n覺n devam etmesine neden olur.

Bir sigara 癟ok verimli ve y羹ksek derecede yap覺land覺r覺lm覺 bir ila癟 da覺t覺m sistemidir.Sigara i癟en bir kii, her inhalasyon ile beyne 癟ok h覺zl覺 bir ekilde nikotin verebilir.Tipik bir sigara i癟icisi, yanan bir sigarada 10 dakikal覺k bir s羹re boyunca be dakika s羹rebilir.B繹ylece, her g羹n yakla覺k bir bu癟uk paket (30 sigara) i癟en bir kii g羹nl羹k olarak beyine 300 nikotin isabeti al覺r.Bu fakt繹rler, nikotinin son derece ba覺ml覺l覺k yap覺c覺 niteliine 繹nemli 繹l癟羹de katk覺da bulunur.

Gelimi n繹rog繹r羹nt羹leme teknolojisini kullanarak, arat覺rma, nikotinin t羹t羹n i癟indeki tek psikoaktif madde olmad覺覺n覺 g繹stermeye bal覺yor.Bilim adamlar覺, sigara i癟iminin beyindeki dramatik etkisini g繹rebilir ve dopamini par癟alamaktan sorumlu bir enzim olan monoaminoksidaz (MAO) seviyelerinde belirgin bir d羹羹e neden olurlar.Nikotin kendisi MAO seviyelerini 繹nemli 繹l癟羹de deitirmediinden, MAO’daki deiim nikotin d覺覺ndaki baz覺 t羹t羹n duman覺 i癟eriinden kaynaklanmal覺d覺r.MAO, A ve B’nin iki formundaki azalma, daha y羹ksek dopamin seviyeleri ile sonu癟lan覺r.Y羹ksek dopamin seviyelerini s羹rd羹rme ihtiyac覺, tekrarlanan uyuturucu kullan覺m覺 arzusu ile sonu癟lan覺r.

Nikotin Etkisi Nas覺l Verilir?

Nikotin hem uyar覺c覺 hem de yat覺t覺r覺c覺 olarak davran覺r.Nikotin maruz kald覺ktan hemen sonra, ilac覺n adrenal bezleri uyarmas覺 ve buna bal覺 olarak epinefrin (adrenalin) dearj覺n覺n neden olduu bir “tekme” vard覺r.Adrenalin atak覺 v羹cudu uyar覺r ve kan bas覺nc覺nda, kalp h覺z覺nda ve solunumda ani bir salg覺ya ve ani bir salmaya neden olur.Nikotin ayr覺ca, pankreastan ins羹lin 癟覺kt覺s覺n覺 bast覺r覺r ve sigara i癟enlerin hafif hiperglisemik olmas覺na neden olur.Ek olarak, nikotin dolayl覺 olarak beyin b繹lgelerinde zevk ve motivasyonu kontrol eden bir dopamin sal覺nmas覺na neden olur.Bu reaksiyon, kokain ve eroin gibi dier istismar edilen ila癟larla g繹r羹lene benzer ve bir癟ok sigara i癟en kiinin yaad覺覺 zevkli duygular覺n alt覺nda kald覺覺 d羹羹n羹lmektedir.Buna kar覺l覺k, nikotin de yat覺t覺r覺c覺 bir etki yapabilir.

Nikotine tekrarlanan maruziyet tolerans gelimesiyle sonu癟lan覺r, ayn覺 ilac覺n daha y羹ksek dozlar覺n覺n ayn覺 balang覺癟 etkisini 羹retmek i癟in gerekli olduu durum.Nikotin birka癟 saat i癟inde v羹cuttan kaybolarak olduk癟a h覺zl覺 bir ekilde metabolize olur.Bu nedenle, baz覺 hog繹r羹 gecede kaybolur ve sigara i癟enler genellikle g羹n羹n ilk sigaralar覺n覺n en g羹癟l羹 ve / veya “en iyisi” olduunu bildirirler.Hog繹r羹, g羹n gelitik癟e ilerler ve daha sonra sigaralar覺n daha az etkisi vard覺r.

Nikotin b覺rak覺lmas覺

Nikotin kullan覺m覺n覺n sona ermesinin ard覺ndan, bir ay veya daha uzun s羹recek bir geri 癟ekilme s羹reci gelir ve insanlar覺 h覺zl覺 bir ekilde t羹t羹n kullan覺m覺na geri g繹t羹ren semptomlar覺 i癟erir.Nikotin yoksunluk belirtileri, son sigaradan birka癟 saat sonra balayabilir ve sinirlilik, uyku bozukluklar覺, 繹zlem, bilisel ve dikkat eksiklii ve artan itah i癟erir.Semptomlar genellikle ilk birka癟 g羹n i癟inde dorua ula覺r ve birka癟 hafta i癟inde y羹zebilir, ancak baz覺 insanlar i癟in aylarca veya daha uzun s羹re devam edebilir.

Nikotin yoksunluu sendromunun 繹nemli ve zay覺f anla覺lan bir bileeni, baar覺l覺 bir yoksunlua kar覺 b羹y羹k bir engel olarak nitelendirilen ve alt覺 ay veya daha uzun s羹re devam edebilen nikotin i癟in bir d羹rt羹d羹r.Geri 癟ekilme sendromu, nikotinin farmakolojik etkileriyle ilikiliyken, yoksunluk belirtilerinin iddeti de psikolojik deneyimlerden etkilenebilir.Baz覺 insanlar i癟in, bir sigaran覺n hissini, kokusunu ve g繹r羹nt羹s羹n羹 ve elde etme, kullanma, ayd覺nlatma ve sigara alma rit羹ellerinin hepsi, sigaran覺n zevkli etkileri ile ilikilidir ve 癟ekilmeyi ya da daha da k繹t羹ye gitmeyi daha da k繹t羹letirebilir.Nikotin sak覺z覺 ve yamalar, 癟ekilmenin farmakolojik y繹nlerini hafifletirken, genellikle istekleri devam etmektedir.

T覺bbi Sonu癟lar Nelerdir?

Nikotin maruziyetinin t覺bbi sonu癟lar覺 hem nikotinin kendisinin hem de al覺nmas覺n覺n etkilerinden kaynaklan覺r.T羹t羹n kullan覺m覺 t羹m kanserlerin 羹癟te birini oluturur.T羹t羹n羹n neden olduu kanserler aras覺nda en 繹nemlisi, hem erkek hem de kad覺nlarda bir numaral覺 kanser 繹ld羹r羹c羹 olan akcier kanseridir.T羹m akcier kanseri vakalar覺n覺n y羹zde 90’覺nda sigara i癟menin bir balant覺s覺 vard覺r.Nikotin maruziyetinin de aa覺daki sonu癟lara neden olduu g繹sterilmitir:

  • Kronik bronit ve amfizem gibi akcier hastal覺klar覺
  • Ast覺m semptomlar覺n覺n alevlenmesi
  • A覺z, b繹brek, 繹zofagus, farinks, larinks, mide, pankreas, serviks, 羹reter ve mesane kanserleri ile ilikili
  • 襤nme, damar hastal覺覺, kalp krizi ve anevrizma dahil olmak 羹zere kalp hastal覺覺 riski
  • Pasif veya sekonder duman, sigara i癟meyenlerde akcier kanseri ve kardiyovask羹ler hastal覺k gibi bir癟ok hastal覺覺n riskini art覺r覺r, ayr覺ca 癟ocuklarda ast覺m iddetini ve ani bebek 繹l羹m sendromu s覺kl覺覺n覺 art覺r覺r.
  • Kad覺n i癟iciler erken menopoza girme eilimindedir.
  • Oral kontraseptif alan kad覺n sigara i癟icileri kardiyovask羹ler ve serebrovask羹ler hastal覺klara daha yatk覺nd覺r.
  • Hamile sigara i癟enler: Doutan, erken doan veya d羹羹k doum a覺rl覺kl覺 bebeklerde artm覺 risk
  • Hamileyken sigara i癟en kad覺nlar覺n 癟ocuklar覺: davran覺 bozukluklar覺 gelitirme riski artt覺

belirtiler

T羹t羹n Kullan覺m覺 Bozukluu i癟in DSM-V Kriterleri:

T羹t羹n Kullan覺m覺 Bozukluu, sigara ve dumans覺z t羹t羹n羹 g羹nl羹k kullanan kiiler aras覺nda yayg覺nd覺r ve g羹nl羹k t羹t羹n kullanmayan veya nikotin kullanan kiilerde yayg覺n deildir.Bozukluk, 12 ayl覺k bir s羹re i癟inde klinik olarak 繹nemli bir bozuklua veya s覺k覺nt覺ya yol a癟an bir t羹t羹n kullan覺m覺 paternine at覺fta bulunmaktad覺r.T羹t羹n kullan覺m bozukluu tehisi i癟in aa覺daki belirtilerden ikisi belirlenmelidir:

  • T羹t羹n daha b羹y羹k dozda ve / veya ama癟lanandan daha uzun bir s羹re al覺n覺r.
  • T羹t羹n kullan覺m覺n覺 azaltmak i癟in 覺srarl覺 bir istek ve baar覺s覺z 癟aba / baar覺s覺z giriimi var.
  • T羹t羹ne veya t羹t羹n kullan覺m覺na b羹y羹k miktarda zaman girer.
  • T羹t羹n羹 kullanmak i癟in ezici bir istek, d羹rt羹 veya 繹zlem
  • T羹t羹n kullan覺m覺ndan dolay覺 kiinin i, okul veya ev yaam覺 i癟in y羹k羹ml羹l羹klerini yerine getirememesi
  • Uyar覺c覺 kullan覺m覺ndan kaynaklanan ya da daha k繹t羹 hale getirilen sosyal / kiiler aras覺 problemler kar覺s覺nda t羹t羹n kullan覺m覺n覺 s羹rd羹rmek
  • T羹t羹n kullan覺m覺, sosyal, mesleki ve rekreasyonel aktivitelerin tamam覺yla vazge癟ildii veya b羹y羹k 繹l癟羹de azald覺覺 繹l癟羹de 繹ncelie b羹r羹n羹r.
  • T羹t羹n kullan覺m覺, birey i癟in fiziksel olarak tehlikeli hale geldii durumlarda bile meydana gelir.
  • T羹t羹n kullan覺m覺, onunla ilikili fiziksel ve psikolojik riskleri ve alevlenmeleri bile bilmeye devam eder.
  • 襤stenen etkiyi elde etmek i癟in t羹t羹n miktar覺nda b羹y羹k art覺 gerekir veya ayn覺 t羹t羹n kullan覺m覺 istenen etkiyi elde etmez.
  • T羹t羹n kullan覺m覺n覺n yoksunluk belirtileri vard覺r veya yoksunluk belirtilerini hafifletmek veya 繹nlemek i癟in t羹t羹n al覺n覺r.

Yan etkiler

Nikotin son derece ba覺ml覺l覺k yapar.Nikotin al覺m覺, adrenal kortekste bir epinefrin dearj覺na yol a癟arak, ani bir glikoz sal覺nmas覺na neden olur.Stim羹lasyonu, depresyon ve yorgunluk izler ve k繹t羹ye kullanan kiiyi daha fazla nikotin aramaya y繹nlendirir.

Nikotine ek olarak, sigara duman覺 esas olarak gazlardan (esas olarak karbon monoksit) ve katrandan oluur.Sigaradaki katran, y羹ksek bir amfizem, akcier kanseri ve broniyal bozukluk riskine yol a癟ar.Dumandaki karbon monoksit, kardiyovask羹ler hastal覺klar覺 artt覺r覺r.

Nedenler

Nikotinin ba覺ml覺l覺k yap覺c覺 nitelii nedeniyle, yukar覺da bahsedilen dopamin sal覺n覺m覺 da dahil olmak 羹zere, sigara t羹t羹n羹 kolayca bir al覺kanl覺k haline gelebilir.Sigaray覺, 繹rnein her 繹羹nden sonra veya belirli yerlerde veya belirli stres d羹zeylerinde sigara i癟mek gibi bir rutini gelitirebilirsiniz.Ba覺ml覺l覺覺 nikotinle aacak olursan覺z, sigarayla ilikilendirdiiniz davran覺lar覺 deitirmeniz gerekebilir.

Tedaviler

Arat覺rma, bir kiinin yoksunluk belirtilerinin iddetini azaltmak i癟in yava yava sigaray覺 b覺rakmas覺n覺 繹nermektedir.N羹ks oranlar覺 ilk birka癟 hafta ve aylarda en y羹ksektir ve 羹癟 ay sonra 繹nemli 繹l癟羹de azal覺r.

al覺malar, psikolojik tedavi (y羹ksek riskli durumlardan ge癟mek i癟in psikolojik destek ve beceri eitimi gibi) ile birletirilen farmakolojik tedavinin, en y羹ksek uzun s羹reli yok olma oranlar覺n覺n baz覺lar覺nda sonu癟land覺覺n覺 g繹stermitir.

Sigaray覺 b覺rakma, kiinin sal覺覺 羹zerinde hemen olumlu bir etki yaratabilir;rnein, sigaray覺 b覺rakan 35 ya覺nda bir erkek, ortalama olarak 5.1 y覺ll覺k 繹mr羹n羹 uzatacakt覺r.

Nikotinin Deitirilmesi

Nikotin sak覺z覺 ve nikotin yamas覺 gibi nikotin replasman tedavileri (NRT’ler), sigara b覺rakma terapisinde kullan覺m i癟in G覺da ve 襤la癟 Dairesi (FDA) taraf覺ndan onaylanan ilk farmakolojik tedavilerdi.NRT’ler, sigara b覺rakma ilemi s覺ras覺nda yoksunluk semptomlar覺n覺 hafifletmek i癟in bir sigara i癟icisine kontroll羹 bir doz nikotin salar.Davran覺癟覺 tedavilerle birlikte kullan覺ld覺覺nda en baar覺l覺lar.FDA onayl覺 NRT 羹r羹nleri nikotin 癟ineme sak覺z覺, nikotin transdermal yamas覺, burun spreyleri, inhaler ve pastiller i癟erir.

Nikotinsiz Tedaviler

Bupropion ve vareniklin, sigaradan uzun s羹reli yoksunluk oranlar覺n覺 etkili bir ekilde artt覺ran iki FDA onayl覺 nikotin olmayan ila癟t覺r.Bupropion, Zyban ticari ad覺yla giden bir ila癟, sigara b覺rakma tedavisinde kullan覺lmak 羹zere 1997 y覺l覺nda FDA taraf覺ndan onayland覺.Vareniklin tartarat (Chantix) beyindeki nikotin resept繹rlerini hedef al覺r, geri 癟ekilme semptomlar覺n覺 hafifletir ve insanlar sigara i癟meye devam ederse nikotinin etkilerini bloke eder.

Dier antidepresanlar ve antihipertansif ila癟lar da dahil olmak 羹zere, t羹t羹n ba覺ml覺l覺覺n覺n tedavisi i癟in birka癟 baka nikotin d覺覺 ila癟 arat覺r覺lmaktad覺r.Bilim adamlar覺 ayr覺ca, n羹ks 繹nlenmesinde kullan覺lmak 羹zere nikotin hedefleyen bir a覺n覺n potansiyelini arat覺r覺yorlar.

Ufukta: Bir Nikotin A覺

Nikotinin kan dola覺m覺na balanmas覺 ve b繹ylelikle beyne girmesinin engellenmesiyle, g羹癟lendirme etkilerinin azalmas覺n覺n n羹ks羹n 繹nlenmesi beklenir.Bug羹ne kadar yap覺lan 癟al覺malar, nikotin a覺s覺n覺n g羹venli olduunu ve sigara i癟ilmesinin 繹nlenmesine yard覺mc覺 olan uzun s羹reli antikorlar覺n 羹retimini ind羹kleyebildiini g繹stermitir.

Davran覺sal Tedaviler

Davran覺sal m羹dahaleler, ya ila癟la birlikte ya da tek ba覺na, nikotin ba覺ml覺l覺覺 tedavisinde 繹nemli bir rol oynayabilir.Kendi kendine yard覺m materyallerinden kiisel bilisel-davran覺癟覺 terapiye kadar, sigara i癟enlere b覺rakmada yard覺mc覺 olmak i癟in 癟eitli y繹ntemler kullan覺rlar.Bu m羹dahaleler, bireylere y羹ksek riskli sigara i癟me durumlar覺n覺 tan覺may覺, alternatif baa 癟覺kma stratejileri gelitirmeyi, stresi y繹netmeyi, problem 癟繹zme becerilerini gelitirmeyi ve sosyal destei art覺rmay覺 繹retmektedir.

zellikle, bunlar sigara i癟me ortamlar覺ndan (ve sigara i癟enlerden) ka癟覺nmay覺 ve aile ve arkadalardan destek istemek ve almakt覺r.Bununla birlikte, en 繹nemli fakt繹r, k覺sa ve uzun s羹reli relapslar覺n 繹nlenmesi i癟in ba etme becerileri olabilir.Sigara i癟enler, n羹ks 繹nleme i癟in davran覺sal ve bilisel ara癟lar覺 繹renmeli ve bu becerileri bir krizde uygulayabilmelidirler.

Sigaray覺 b覺rakmak zor olabilir.Bir m羹dahalenin verildii s覺rada insanlara yard覺m edilebilir;Ancak, 癟ou m羹dahale program覺 k覺sa vadelidir (bir ila 羹癟 ay).Alt覺 ay i癟inde sigara i癟meyi b覺rakmaya 癟al覺anlar覺n y羹zde 75-80’i.Arat覺rmalar imdi, bir sigara b覺rakma program覺n覺n tipik s羹resinin 繹tesinde tedavinin uzat覺lmas覺n覺n bir y覺l i癟inde y羹zde 50 gibi y羹ksek bir oranda 癟覺kma oranlar覺n覺 ortaya 癟覺karabileceini g繹stermitir.

Farmakolojik tedavilerin kullan覺lmas覺 onlar覺n baar覺lar覺n覺n iki kat覺 olabilir.Bununla birlikte, farmakolojik ve davran覺sal tedavilerin bir kombinasyonu, 繹rnein nikotin band覺n覺n grup terapisiyle birletirilmesi, ans覺 daha da artt覺r覺r.

opioidler

by with No Comment Ba覺ml覺l覺k

opioidler

opioidler

Opioidler, beyin ve v羹cuttaki resept繹rlere balanan, ar覺, 繹d羹l ve ba覺ml覺l覺k yapan davran覺larla ilikili kimyasallard覺r.Opioid ila癟lar, daha az g羹癟l羹 ila癟larla tedavi edilemeyen ar覺y覺 hafifletmek i癟in sal覺k hizmeti salay覺c覺lar覺 taraf覺ndan kullan覺l覺r.Yayg覺n opioidler aras覺nda eroin ve oksikodon, buprenorfin, morfin, kodein, metadon ve fentanil gibi narkotik ila癟lar bulunur.Opioid ile ilikili bozukluklar a覺r覺 kullan覺m, yanl覺 kullan覺m ve bu ila癟lara ba覺ml覺l覺k ile ilikilidir ve opioid kullan覺m bozukluu, opioid intoksikasyonu ve opioid yoksunluunu i癟erir.

Tan覺m

Opioidler, opiumun aktif bileeni olan morfine dayanan doal veya sentetik kimyasallar i癟eren kontroll羹 bir ar覺-y繹netim ila癟lar覺 s覺n覺f覺d覺r.Bu narkotikler v羹cudun doal olarak 羹rettii ar覺 giderici kimyasallar覺 etkili bir ekilde taklit eder.Opioidler en s覺k re癟ete edilen ar覺 kesicilerdir 癟羹nk羹 癟ok etkilidirler.Bir癟ok 癟al覺ma, opioid analjezik ila癟lar覺n g羹venli olduunu ve endike olduu gibi al覺nd覺覺nda nadiren klinik ba覺ml覺l覺a veya kompulsif kullan覺ma neden olduunu g繹stermitir.

Morfin, eroin, kodein ve ilgili ila癟lar opioidler aras覺ndad覺r.Morfin, genellikle ameliyattan sonra iddetli ar覺y覺 hafifletmek i癟in re癟ete edilir (fentanil de benzer nedenlerden dolay覺 re癟ete edilebilir).Kodein, oksikodon (OxyContin, ilac覺n oral, kontroll羹 sal覺n覺ml覺 formu), propoksifen (Darvon), hidrokodon (Vicodin), hidromorfon (Dilaudid) ve meperidin (Demerol) kullan覺lan hafif ar覺y覺 hafifletmede yard覺mc覺 olabilir. yan etkileri nedeniyle daha az s覺kl覺kla.Difenoksilat veya Lomotil de ciddi ishali rahatlatabilir ve kodein ciddi 繹ks羹r羹kleri hafifletebilir.

Opioid ar覺 kesici 癟eitli ekillerde al覺nabilir.Tercih edilen y繹ntem a覺zdan, a覺zdan al覺nan ila癟lar uygun ve genellikle ucuzdur.Bu y繹ntem kullan覺lamazsa, ila癟 rektal olarak veya deri 羹zerine yerletirilmi yamalar yoluyla al覺nabilir.襤ntraven繹z y繹ntemler sadece daha kolay ve daha ucuz y繹ntemler mevcut olmad覺覺nda kullan覺l覺r.Hasta kontroll羹 analjezi (PCA) pompalar覺 bazen hastan覺n ilac覺 damarlara, deriye veya omurgaya iletmesini salamak i癟in kullan覺l覺r.Intraspinal uygulama, dier y繹ntemlerle verilen veya a覺r覺 yan etkiler yaayan ar覺l覺 ila癟lara cevap vermeyen hastalar i癟in 繹zellikle yararl覺d覺r.

Opioidlerin yayg覺n yan etkileri aras覺nda kab覺zl覺k, uyuklama, bulant覺 ve kusma, bulutlu d羹羹nme, solunum problemleri, kademeli doz a覺m覺, cinsel ilev bozukluu yer al覺r.Daha hafif yan etkilerin bir k覺sm覺, 繹rnein yemek yedikten sonra veya bir kiinin mide bulant覺s覺 ya da uyuklama ge癟irmesi durumunda olduu gibi, dozlar覺n al覺nd覺覺 zaman覺n ayarlanmas覺yla 繹nlenebilir.Kab覺zl覺k daha fazla s覺v覺 t羹keterek, y羹ksek lifli yiyecekler t羹keterek veya m羹shil (hastan覺n doktoru taraf覺ndan onaylanmas覺 veya re癟ete edilmesi) alarak azalt覺labilir.Yan etkiler 癟ok rahats覺z edildiyse hastalar doktorlar覺yla konumal覺d覺r.

Hastalar opioid ar覺 ila癟lar覺na kar覺 tolerans gelitirdiklerini ve dozlar覺n覺n etkili olmas覺 i癟in artm覺 olmalar覺 gerektiini g繹rebilirler.Opioidlere tekrar tekrar maruz kalma, v羹cudun uyum salamas覺na neden olur, bazen toleransla sonu癟lan覺r (yani, ilk re癟ete edildii zamana k覺yasla istenen etkiyi elde etmek i癟in daha fazla ilaca ihtiya癟 duyulur) ve uyuturucu kullan覺m覺n覺n aniden durmas覺 羹zerine 癟ekilme semptomlar覺 ortaya 癟覺kar.Bu nedenle, re癟ete edilen opioid ila癟lar覺 alan bireyler, sadece uygun t覺bbi g繹zetim alt覺nda yap覺lmamal覺, ayn覺 zamanda, kas ve kemik ar覺s覺, uykusuzluk, kusma, souk alg覺nl覺覺 ile kazay覺 i癟eren 癟ekilme semptomlar覺n覺 azaltmak veya 繹nlemek i癟in kullan覺ld覺覺nda t覺bbi olarak denetlenmelidirler. yumrular, istemsiz bacak hareketleri, ishal ve huzursuzluk.

Adjuvan 襤la癟lar: Etkinlii artt覺rmak i癟in ar覺 kesici ila癟la birlikte baka ila癟lar da verilebilir.Bunlar kortikosteroidler, antikonv羹lsanlar, antidepresanlar, lokal anestezikler ve uyar覺c覺lar覺 i癟erir.Opioidler, bir doktorun g繹zetiminde sadece dier ila癟larla birlikte kullanmak i癟in g羹venlidir.Alkol, barbit羹ratlar, antihistaminikler veya benzodiazepinler ile birlikte kullan覺lmamal覺d覺rlar.Bu ila癟lar nefes almay覺 yavalat覺r ve kombine etkileri yaam覺 tehdit eden solunum depresyonu ile sonu癟lanabilir.

belirtiler

Opioid intoksikasyonu, bir opioide maruz kalman覺n 繹nemli sorunsal davran覺sal veya psikolojik deiikliklere neden olduu durumlarda tehis edilir.Psikolojik semptomlar aras覺nda balang覺癟 繹fori, ard覺ndan apati, g羹癟l羹 bir rahats覺zl覺k hissi, kas覺ts覺z ve ama癟s覺z hareket (el s覺k覺ma, pacing, kontrols羹z dil hareketi), yavalat覺lm覺 bili ve hareket ve bozulmu yarg覺 yer al覺r.Dier semptomlar aras覺nda 繹rencilerin daralmas覺 veya dilatasyonu, uyuukluk veya koma, bozulmu konuma ve dikkat ya da haf覺za bozukluu bulunur.Opioidler i癟in g羹癟l羹 istek, fiziksel, duygusal ve finansal yan etkilere ramen opioidler olmadan ilev g繹rememe ve bunlar覺n kullan覺m覺 羹zerindeki kontrol kayb覺, bir ba覺ml覺l覺k belirtisidir.B羹y羹k bir tek doz, ciddi veya 繹l羹mc羹l solunumsal depresyona neden olabilir.

Opioid yoksunluunun belirtileri opioidlerin etkisine z覺tt覺r.Geri 癟ekilmekte olan insanlar kayg覺, huzursuzluk, huzursuzluk, ar覺ya kar覺 artan duyarl覺l覺k g繹sterebilir ve s覺kl覺kla s覺rt ve bacaklarda bulunan ac覺 hissine sahip olabilirler.Dier semptomlar g羹癟l羹 bir rahats覺zl覺k hissi, bulant覺 veya kusma, kas ar覺lar覺, a覺r覺 ar覺l覺l覺k ve burun ak覺nt覺s覺d覺r.Opioid yoksunluunun h覺z覺 ve iddeti kullan覺lan opioid tipine bal覺d覺r.Eroin kullanan kiiler, son dozlar覺ndan 6 ila 12 saat sonra yoksunluk belirtileri almaya balarken, metadon gibi uzun s羹reli ila癟 kullanan kiiler, son dozlar覺ndan iki ila d繹rt g羹n sonra yoksunluk belirtileri yaayabilirler.

Klinik olarak opioid kullan覺m bozukluu tehisi konulmak 羹zere, bir birey, bir 繹nceki y覺l i癟inde aa覺dakilerin en az ikisinden dolay覺 bozulmu veya s覺k覺nt覺l覺 bir opioid kullan覺m覺 paterni yaamal覺d覺r (Hafif 2-3 semptom; Orta 4-5 semptomlar). ; Ciddi 6 veya daha fazla semptom):

  • Al覺nan opioid miktar覺 daha b羹y羹k bir dozdur ve / veya ama癟lanandan daha uzun bir s羹re al覺n覺r.
  • Opioid kullan覺m覺n覺 azaltma istei veya istei mevcuttur veya opioid kullan覺m覺n覺 azaltmak i癟in 癟aba sarf edilmitir.
  • Opioidlerin etkilerinden b羹y羹k miktarda zaman al覺m覺, kullan覺lmas覺 veya geri kazan覺lmas覺
  • Opioidleri kullanmak i癟in ezici bir istek, d羹rt羹 veya 繹zlem
  • Opioid kullan覺m覺ndan dolay覺 kiinin iine, okuluna ya da ev hayat覺na kar覺 y羹k羹ml羹l羹klerini yerine getirememesi
  • Opioidlerin kullan覺m覺yla opioidlerin kullan覺m覺ndan veya k繹t羹lemesinden kaynaklanan sosyal / kiileraras覺 problemler kar覺s覺nda s羹rekli kullan覺m
  • Opioid kullan覺m覺, sosyal, mesleki ve rekreasyonel aktivitelerin tamam覺yla vazge癟ildii veya b羹y羹k 繹l癟羹de azald覺覺 繹l癟羹de 繹n plana 癟覺kar覺l覺r.
  • Opioidlerin kullan覺m覺, birey i癟in fiziksel olarak tehlikeli hale geldii durumlarda bile meydana gelir.
  • Opioid kullan覺m覺n覺n fiziksel ve psikolojik problemlere neden olduunu ya da iddetlendirdiini bilse bile opioidlerin s羹rekli kullan覺m覺
  • Tolerans aa覺dakilerden birine g繹re geliir:
    • Zehirlenme, 繹nceden olduundan daha fazla miktarda opioid kullan覺m覺 gerektirir
    • Ayn覺 s羹re boyunca ayn覺 opioid dozu zay覺f etkilerle sonu癟lan覺r
  • Aa覺dakilerden biri nedeniyle 癟ekilme:
    • Bireyler Opioid Para ekme Sendromunun 繹zelliklerini g繹sterir
    • Opioidlerin (veya benzer maddelerin) kullan覺m覺 sonucu 癟ekilme belirtileri azal覺r.

Nedenler

Opioid kullan覺m bozukluu, bir kii t覺bbi tedavi i癟in gerekenden daha fazla veya meru medikal ama癟 olmadan veya daha b羹y羹k dozlarda opioidlerin kompulsif, uzun s羹reli kullan覺m覺 g繹sterdiinde tehis edilebilir.Opioid kullan覺m bozukluu olan bir kii yasad覺覺 pazarda opioid sat覺n alabilir veya bir doktordan re癟eteli opioid almak i癟in t覺bbi sorunlar覺 tahrif edebilir veya abart覺r.Opioid kullan覺m bozukluu olan sal覺k profesyonelleri kendileri i癟in re癟eteler yazabilir veya eczane malzemelerinden opioid alabilirler.A覺r veya uzun s羹reli kullan覺m, v羹cudun fiziksel olarak opioidlere ba覺ml覺 olmas覺na neden olur, bu da 癟ekilme belirtilerine neden olur ve bu da onlar覺 癟ekmeyi zor hale getirecek kadar zorlay覺c覺d覺r.Kullan覺m覺n sona ermesi ve ba覺ml覺l覺覺, kiinin yaam kalitesini bozduunda, bir ba覺ml覺l覺k olarak kabul edilir.

Tedaviler

Dier madde kullan覺m bozukluklar覺 gibi, opioid kullan覺m bozukluu tedavi edilebilir.Bireysel ihtiya癟lara g繹re ekillenen tedavi sayesinde, hastalar durumlar覺n覺 kontrol etmeyi ve normal, 羹retken yaamlar覺n覺 yaamay覺 繹renebilirler.Diyabet veya kalp hastal覺覺 olanlarda olduu gibi, uyuturucu ba覺ml覺l覺覺 tedavisinde olanlar, davran覺sal deiimleri 繹renir ve genellikle kendi kurtarma programlar覺n覺n bir par癟as覺 olarak ila癟 al覺rlar.

Davran覺 terapileri, dan覺manl覺k, aile terapisi, psikoterapi veya destek gruplar覺n覺 i癟erebilir.Tedavi ila癟lar覺, yoksunluk semptomlar覺n覺 ve uyuturucu isteklerini bast覺rmaya ve ila癟lar覺n etkilerini engellemeye yard覺mc覺 olur.Daha fazla tedavi verildiinde sonu癟lar iyileme eilimindedir.Bir癟ok hasta t覺p ve ak覺l sal覺覺 hizmetleri ve HIV 繹nleme hizmetleri gibi baka hizmetler de gerektirir.癟 aydan uzun s羹ren tedavide kalan hastalar genellikle daha az s羹re kalanlara g繹re daha iyi sonu癟lara sahiptir.Daha 繹nce herhangi bir tedavi olmaks覺z覺n t覺bbi yard覺mla tedaviye devam eden hastalar, uyuturucu kullan覺m覺 a癟覺s覺ndan hi癟 tedavi g繹rmemi olanlarla ayn覺 eyi ger癟ekletirirler.

ila癟

ekilme semptomlar覺n覺 ortadan kald覺ran ve aermeyi hafifleten sentetik bir opioid olan metadon, 30 y覺ldan uzun bir s羹redir eroin ba覺ml覺s覺 ve opiatlar覺 tedavi etmek i癟in baar覺l覺 bir ekilde kullan覺lmaktad覺r.al覺malar, davran覺 terapisi ile birlikte uygun bir dozaj seviyesinde metadon kullanan opioid ba覺ml覺l覺覺 tedavisinin, 繹l羹m oranlar覺n覺 ve opioid k繹t羹ye kullan覺m覺 ile ilikili bir癟ok sal覺k problemini azaltt覺覺n覺 g繹stermektedir.Baka bir sentetik opioid olan buprenorfin, eroin ve dier opiyatlara ba覺ml覺l覺覺 tedavi etmek i癟in daha yak覺n zamanda onaylanm覺 bir ila癟t覺r.Bir doktorun ofisinde re癟ete edilebilir.Naltrekson, n羹ks羹 繹nlemeye yard覺mc覺 olmak i癟in kullan覺labilen uzun etkili bir opioid resept繹r blokeridir.Ancak, y羹ksek motivasyonlu bireyler (繹r. T覺p lisanslar覺n覺 kaybetme riski ta覺yan doktorlar) d覺覺nda, uyumsuzluk nedeniyle yayg覺n olarak kullan覺lmamaktad覺r.Unutulmamal覺d覺r ki, bu ila癟 sadece optoidleri k繹t羹ye kullanmaya devam eden bir kiide ciddi yoksunluk belirtileri 羹retebildiinden, halihaz覺rda detoksifiye olmu kiiler i癟in kullan覺labilir.Naloxone, opioidlerin etkilerini azaltan ve a覺r覺 dozlar覺 tedavi etmek i癟in kullan覺labilen k覺sa etkili bir opioid resept繹r engelleyicidir.

Tedavi Programlar覺n覺n T羹rleri

Tedavinin nihai hedefi s羹rekli yoksunluktur, ancak acil hedefler ila癟 kullan覺m覺n覺n azalt覺lmas覺, hastan覺n fonksiyon yeteneinin iyiletirilmesi ve uyuturucu kullan覺m覺n覺n t覺bbi ve sosyal komplikasyonlar覺n覺n azalt覺lmas覺d覺r.

eitli uyuturucu ba覺ml覺l覺覺 tedavi programlar覺 vard覺r.K覺sa s羹reli y繹ntemler alt覺 aydan daha k覺sa s羹rer ve konut terapisini, ila癟 tedavisini ve ila癟s覺z ayakta tedavi terapisini i癟erir.Daha uzun s羹reli tedavi, 繹rnein, opiat ba覺ml覺lar覺 ve konut terap繹tik toplum tedavisi i癟in metadon bak覺m poliklinik tedavisini i癟erebilir.

Eroin ba覺ml覺lar覺 i癟in bak覺m tedavisinde, hastalara, eroin etkilerini bloke etmek ve stabil, 繹strojen olmayan bir durum vermek i癟in yeterli bir dozda uygulanan, genellikle metadon hidroklor羹r ya da levo-alfa-asetil methadol (LAAM) sentetik bir opiat覺n oral dozu verilir. opiatlar i癟in fizyolojik isteksizdir.Bu istikrarl覺 durumda, hasta uyuturucu aray覺覺ndan ve ilgili su癟 davran覺覺ndan kurtulabilir ve uygun dan覺manl覺k ve sosyal hizmetlerle kendi toplumunun verimli bir 羹yesi olur.

Ayakta ila癟s覺z tedavi, d羹zenli olarak bir klinii ziyaret eden hastalar i癟in 癟ok 癟eitli programlar覺 kapsar.Programlar覺n 癟ou bireysel veya grup dan覺manl覺覺 i癟erir.Baz覺 programlar ayr覺ca aa覺daki gibi davran覺sal tedavilerin dier formlar覺n覺 sunmaktad覺r:

  • Hastalar覺n uyuturucular覺 k繹t羹ye kullanma olas覺l覺覺n覺n y羹ksek olduu durumlar覺 tan覺mas覺na, bunlardan ka癟覺nmas覺na ve bunlarla baa 癟覺kmas覺na yard覺mc覺 olmay覺 ama癟layan bilisel-davran覺癟覺 terapi.
  • Uyuturucu ba覺ml覺l覺覺 problemleri olan ergenlerin yan覺 s覺ra aileleri i癟in gelitirilmi 癟ok boyutlu aile terapisi, onlar覺n uyuturucu istismar覺 kal覺plar覺 羹zerinde bir dizi etkiyi ele almakta ve genel aile ilevini iyiletirmek 羹zere tasarlanm覺t覺r.
  • Bireylerin davran覺lar覺n覺 deitirmeye ve tedaviye girmeye haz覺r olmalar覺ndan yararlanan motivasyonel g繹r羹me.
  • 襤la癟lardan uzak durmay覺 tevik etmek i癟in pozitif takviye kullanan motivasyon tevikleri (olas覺l覺k y繹netimi).

Terap繹tik topluluklar (TK’ler), hastalar覺n genellikle 6 ila 12 ay boyunca bir ikametgahta kald覺klar覺, yap覺land覺r覺lm覺 programlard覺r ve odak noktas覺 hastan覺n su癟suz, uyuturucu i癟ermeyen bir yaam tarz覺na yeniden yerlemesidir.TC’ler, bata tedavi olmak 羹zere, toplumdaki tedavi personelini ve iyilemekte olanlar覺 kullanmalar覺 bak覺m覺ndan dier tedavi yakla覺mlar覺ndan farkl覺d覺r; bu da, uyuturucu kullan覺m覺yla ilgili hasta tutumlar覺n覺, alg覺lar覺n覺 ve davran覺lar覺n覺 etkilemek i癟in 繹nemli bir anahtar rol oynar.TC’lerde hastalar aras覺nda nispeten uzun uyuturucu ba覺ml覺l覺覺 繹yk羹s羹 olanlar, ciddi su癟 faaliyetlerine kat覺lma ve ciddi ekilde ileyen sosyal ilevsellik bulunmaktad覺r.TC’ler art覺k hamile olan veya 癟ocuk sahibi olan kad覺nlar覺n ihtiya癟lar覺n覺 kar覺lamak i癟in tasarlanmaktad覺r.

Short-term residential programs, often referred to as chemical dependency units, are often based on the “Minnesota Model” of treatment for alcoholism. These programs involve a 3- to 6-week inpatient treatment phase followed by extended outpatient therapy or participation in 12-step self-help groups, such as Narcotics Anonymous or Cocaine Anonymous. Chemical dependency programs for drug abuse arose in the private sector in the mid-1980s with insured alcohol/cocaine abusers as their primary patients. Today, as private provider benefits decline, more programs are extending their services to publicly funded patients.

Metadon bak覺m programlar覺 genellikle, psikoterapi ve dan覺manl覺k salayan ayakta tedavi programlar覺ndan daha fazla baar覺ya sahip olma eiliminde olan terap繹tik topluluklardan ziyade, opiyat ba覺ml覺l覺覺 ile dan覺anlar覺 elde etmede daha baar覺l覺d覺r. eitli metadon programlar覺 i癟inde, daha y羹ksek dozlarda metadon (genellikle en az 60 mg) salayanlar daha iyi tutulma oranlar覺na sahiptir. Dan覺manl覺k ve t覺bbi bak覺m gibi dier hizmetleri salayanlar metadonla birlikte, genellikle asgari d羹zeyde hizmet veren programlardan daha iyi sonu癟lara ula覺rlar.

Cezaevlerindeki uyuturucu tedavi programlar覺, 繹zellikle de cezaevinden 癟覺kt覺ktan sonra tedaviye devam eden toplum temelli bir programda yer al覺yorsa, su癟 davran覺覺na geri d繹n羹羹 繹nlemede baar覺l覺 olabilir.Daha baar覺l覺 programlardan baz覺lar覺 yeniden tutuklama oran覺n覺 d繹rtte bir ile bir bu癟uk d羹羹rd羹.rnein, uyuturucu ba覺ml覺s覺 hapishanedeki tutuklular覺n kapsaml覺 tedavisine y繹nelik s羹regelen bir 癟al覺ma olan Delaware Modeli, terap繹tik bir toplum ortam覺, iten ar覺nd覺rma terapisi topluluu ve toplum temelli bak覺mdan oluan cezaevi temelli tedavinin, yeniden tutuklama olas覺l覺覺n覺 azaltt覺覺n覺 g繹stermektedir. Y羹zde 57 ve uyuturucu kullan覺m覺na geri d繹n羹 olas覺l覺覺n覺 y羹zde 37 oran覺nda azaltmaktad覺r.

Uyuturucu kullan覺m覺, toplum 羹zerinde y羹ksek bir ekonomik etkiye sahiptir ve y覺lda yakla覺k 67 milyar dolar harcam覺t覺r.Bu rakam, su癟, t覺bbi bak覺m, tedavi programlar覺, sosyal yard覺m programlar覺 ve iten kaybedilen zaman ile ilgili maliyetleri i癟ermektedir.Uyuturucu ba覺ml覺l覺覺n覺n tedavisi bu maliyetleri azaltabilir.Bir uyuturucu ba覺ml覺s覺 tedavi edilmeden ayda yakla覺k 3,600 $ ‘a malolur ve hapsetme 羹creti ayda yakla覺k 3,300 $’ d覺r.Buna kar覺l覺k, metadon bak覺m tedavisi ayda yakla覺k 290 dolara mal olur.Genel olarak, 癟al覺malar tedaviye harcanan her bir dolar i癟in 4 ila 7 dolar tasarruf edildiini g繹stermitir.

Sedatif, Hipnotik ve Anksiyolitik 襤likili Bozukluklar

by with One Comment Ba覺ml覺l覺k

Sedatif, Hipnotik ve Anksiyolitik 襤likili Bozukluklar

Tan覺m

Sedatifler, hipnotikler ve anksiyolitikler genellikle bir dizi fiziksel ve psikolojik t覺bbi durum i癟in re癟ete edilir.Beynin 癟eitli b繹lgelerinde uyar覺lma ve uyar覺m覺 azaltan bu maddeler.Sonu癟 olarak, kullan覺c覺 sakin veya sedasyon, uyku, solunum depresyonu veya koma hissi yaayabilir.Bu madde s覺n覺f覺, t羹m re癟eteli uyku ila癟lar覺n覺 ve hemen hemen t羹m re癟ete kar覺t覺 anksiyete ila癟lar覺n覺 (sakinletiricileri) i癟erir.Sedatif, hipnotik veya anksiyolitik maddeler re癟ete ile temin edilebilir ve yasad覺覺 olarak da edinilebilir.Sedatif, hipnotik veya anksiyolitik- (SHA-) ile ilikili bozukluklar SHA zehirlenmesini, SHA kullan覺m bozukluunu ve SHA 癟ekilmesini i癟erir.Ne yaz覺k ki, bu ila癟lar覺n uzun s羹reli kullan覺m覺 baz覺 insanlar i癟in ba覺ml覺l覺k olabilir.Bu ila癟lar ayr覺ca bellek ve depresyon ile ilgili sorunlara da balanm覺t覺r.

belirtiler

SHA zehirlenmesi, bu maddelere son zamanlarda maruz kal覺nmas覺 halinde, 繹nemli sorunsal davran覺sal veya psikolojik deiikliklere neden olduunda tehis edilir.Semptomlar duygudurumda ani deiiklikler, bozulmu yarg覺, uygunsuz cinsel veya sald覺rgan davran覺lar, konuma bozukluu, koordinasyon eksiklii, dengesiz y羹r羹me, tekrarlayan, kontrols羹z g繹z hareketleri, bozulmu dikkat ve haf覺za ve stupor veya komad覺r.SHA zehirlenmesinden sonra bellek sorunlar覺 yayg覺nd覺r.襤nsan, maddenin etkisi alt覺ndayken meydana gelen hi癟bir eyi hat覺rlamayabilir.

SHA-kullan覺m bozukluu, 12 aydan fazla bir s羹re boyunca, bu ila癟lar覺 orijinal olarak ama癟lanandan daha y羹ksek miktarlarda veya daha uzun bir s羹re boyunca almakta, yat覺t覺r覺c覺 kullanmak i癟in g羹癟l羹 bir istek veya d羹rt羹ye sahipse, tehis edilebilir. bu ila癟lar覺n kullan覺m覺n覺 azaltmaya y繹nelik g羹癟l羹 bir arzuya sahip olan hipnotikler veya anksiyolitikler, veya bu ila癟lar覺 kullanmaya devam etmek i癟in ila癟lar覺n etkilerinden elde etme, kullanma veya geri kazanma 癟ok zaman harcayarak, bunu yapmak i癟in baar覺s覺z 癟aba sarf etmek Bu ila癟lar覺n bal覺ca yaam alanlar覺nda yaratt覺覺 sorunlara ramen, fiziksel olarak tehlikeli olmas覺na ramen (sedatif, hipnotik veya anksiyolitikler) s羹rekli olarak ila癟 kullan覺m覺 (ilaca zarar verdiinde bir ara癟 veya ara癟 kullan覺rken) sarho olmak ya da istenen etki,ve / veya ilac覺n kullan覺m覺 kesildiinde yoksunluk semptomlar覺n覺 deneyimlemek.

SHA 癟ekilme yaayanlar, terleme, artm覺 kalp at覺m h覺z覺, el titremesi, uykusuzluk, bulant覺 veya kusma, g繹rsel, dokunsal veya iitsel hal羹sinasyonlar, endie ve / veya n繹betler yaayabilir.

Nedenler

Travma sonras覺 stres bozukluu, anksiyete, uykusuzluk ya da dier durumlar覺 tedavi etmek i癟in 羹癟 aydan uzun bir s羹re SHA’lar re癟ete edilirse ya da t覺bbi olarak kullan覺lmad覺klar覺nda, her zaman ba覺ml覺l覺k olas覺l覺覺 vard覺r.SHA’lara ba覺ml覺 olan biri, daha fazla itah覺 tatmin etmek i癟in d羹zenli olarak yaln覺zca bu madde s覺n覺f覺n覺 kullanabilir.Dierleri, baka bir ilac覺n veya alkol羹n zehirlenmesinden “aa覺 gelmek” i癟in sedatif veya benzodiazepin kullanabilir.SHA’n覺n kesilmesi, herhangi bir sebeple ilac覺n a覺r ve uzun s羹reli kullan覺m覺 durumunda kullan覺m覺n azalt覺lmas覺n覺n ard覺ndan ayarlanabilir.

Tedaviler

SHA kullan覺m bozukluundan geri kazan覺m, stres y繹netimi, geveme ve ba etme teknikleri ile ilgili talimatlar i癟eren davran覺 dan覺manl覺覺 ile birlikte bir ayl覺k bir yoksunluk d繹nemini i癟erir.襤la癟, yoksunluk belirtilerini azaltmak ve yoksunluu s羹rd羹rmek i癟in kullan覺labilir.12 ad覺ml覺 programlar ve dier kurtarma programlar覺 gibi kendi kendine yard覺m gruplar覺, uzun vadeli destek salayabilir ve n羹ksetmeyi 繹nleyebilir.

Sakinletirici / sedatifler

by with No Comment Ba覺ml覺l覺k

Sakinletirici / sedatifler

Sakinletirici / sedatifler

Yat覺t覺r覺c覺lar, beyin aktivitesini yavalatarak, uyuukluk veya geveme ile sonu癟lan覺r.Bununla birlikte, barbit羹ratlar (Nembutal gibi) ve benzodiazepinler (Valium ve Xanax gibi) dahil olmak 羹zere bir癟ok tip, k繹t羹ye kullan覺m ve ciddi elik eden komplikasyonlar i癟in potansiyele sahiptir.

Tan覺m

Sedatifler, normal beyin fonksiyonunu yavalatan bir ila癟 kategorisi olan merkezi sinir sistemi (CNS) depresanlard覺r.ou beyinde n繹rotransmiter gama-aminob羹tirik asit (GABA) ‘y覺 etkileyerek hareket eden 癟eitli CNS depresan t羹rleri vard覺r.N繹rotransmitterler, beyin h羹creleri aras覺nda iletiimi salayan beyin kimyasallar覺d覺r.GABA beyin aktivitesini azaltarak 癟al覺覺r.Her ne kadar farkl覺 CNS depresan t羹rleri kendi yollar覺yla 癟al覺sa da, sonu癟ta GABA aktivitesini anksiyete ya da uyku bozukluklar覺ndan muzdarip olanlar i癟in yararl覺 olan rahatlat覺c覺 bir etki 羹retme kabiliyetlerini artt覺rmakt覺r.

Bu ama癟lar i癟in yayg覺n olarak re癟ete edilen ila癟lar unlard覺r:

Anksiyete, gerginlik ve uyku bozukluklar覺n覺n tedavisinde yard覺mc覺 olan mephobarbital (Mebaral) ve pentobarbital sodyum (Nembutal) gibi barbituratlar.

Anksiyeteyi, akut stres reaksiyonlar覺n覺 ve panik ataklar覺 tedavi etmek i癟in re癟ete edilebilen diazepam (Valium), klordiazepoksit HCI (Librium) ve alprazolam (Xanax) gibi benzodiazepinler;Uyku bozukluklar覺n覺n k覺sa s羹reli tedavisi i癟in triazolam (Halcion) ve estazolam (ProSom) gibi daha rahatlat覺c覺 benzodiazepinler re癟ete edilebilir.

Daha y羹ksek dozlarda, baz覺 CNS depresanlar genel anestezik olarak kullan覺labilir.

Pek 癟ok yararl覺 etkisine ramen, barbit羹ratlar ve benzodiazepinler istismar potansiyeline sahiptir ve sadece re癟ete edildii ekilde kullan覺lmal覺d覺r.nceden tan覺mlanm覺 bir CNS depresan覺 ald覺ktan sonraki ilk birka癟 g羹n i癟inde, kii genellikle uykulu ve koordinasyonsuz hisseder, ancak bu durum azalacakt覺r.Eer bu ila癟lar覺 uzun vadede kullan覺rsa, v羹cut tolerans gelitirir ve ayn覺 balang覺癟 etkilerini elde etmek i癟in daha b羹y羹k dozlar gerekecektir.Ayr覺ca, s羹rekli kullan覺m fiziksel ba覺ml覺l覺a ve kullan覺m azald覺覺nda veya durdurulduunda 癟ekime neden olabilir.羹nk羹 t羹m CNS depresanlar覺 beynin aktivitesini yavalatarak 癟al覺覺rlar, bir birey onlar覺 almay覺 b覺rakt覺覺nda, beynin 癟al覺malar覺 tekrar kontrol alt覺na al覺nabilir ve kontrol alt覺na al覺nabilir, bu da muhtemelen n繹betlere ve dier zararl覺 sonu癟lara neden olabilir.Benzodiazepinlerden 癟ekilme zor bir deneyim olsa da,nadiren yaam覺 tehdit eden bir durumdur, dier CNS depresanlar覺n覺n uzun s羹reli kullan覺m覺ndan 癟ekilme hayat覺 tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.Bu nedenle, CNS depresan tedavisini b覺rakmay覺 d羹羹nen veya bir CNS depresan覺ndan 癟ekilme 癟eken biri, bir hekimle konumal覺 veya t覺bbi tedavi almal覺d覺r.

Y羹ksek dozlarda veya istismara urad覺klar覺nda, bu ila癟lar覺n 癟ou bilin癟 kayb覺na ve hatta 繹l羹me neden olabilir.

Yan etkiler

Merkezi sinir sisteminin aktivitesi yavalar.K羹癟羹k dozlar gerginlii azalt覺r;B羹y羹k dozlar, a覺rt覺c覺, bulan覺k g繹rme, zaman ve mekan alg覺s覺 bozukluu, yavalat覺lm覺 refleksler ve nefes alma, ar覺ya duyarl覺l覺覺 azaltma, d羹羹nme bozukluu ve konuma bozukluu 羹retir.A覺r覺 dozlar bilin癟sizlie, komaya ve 繹l羹me neden olur.Kaza sonucu a覺r覺 dozlar, 癟ocuklar haplar覺 yuttuunda veya tolerans覺 artan yetikinler, ka癟 kiinin alaca覺ndan emin olmad覺覺nda ortaya 癟覺kar.

CNS depresanlar覺 sadece hekimin g繹zetimi alt覺nda baka ila癟larla birlikte kullan覺lmal覺d覺r.Tipik olarak, re癟eteli ar覺 ila癟lar覺, re癟etesiz sat覺lan baz覺 souk alg覺nl覺覺 ve alerji ila癟lar覺 veya alkol de dahil olmak 羹zere, CNS depresyonuna neden olan baka bir ila癟 veya madde ile kombine edilmemelidir.CNS depresanlar覺n覺 bu dier maddelerle (繹zellikle de alkol) kullanmak, nefes almay覺 yavalatabilir veya hem kalp hem de solunum sistemini yavalatabilir, muhtemelen 繹l羹mle sonu癟lanabilir.

Sal覺k tehlikeleri

Sal覺k riskleri anemi, depresyon, karacier fonksiyon bozukluu ve kronik zehirlenmeyi (ba ar覺s覺, g繹rme bozukluu, konuma bozukluu) i癟erir.Kronik kullan覺c覺 bebekleri, solunum ve beslenme, uyku d羹zenleri, terleme, sinirlilik ve atete g羹癟l羹k 癟ekebilir.

Hem tolerans hem de geri 癟ekilme ile iaretlenen 癟ok 繹nemli fizyolojik ba覺ml覺l覺k seviyeleri yat覺t覺r覺c覺lara, hipnotiklere ve anksiyolitiklere yan覺t olarak geliebilir.Geri 癟ekilme konular覺n覺n zamanlamas覺 ve iddeti, spesifik maddeye ve farmakokinetiine ve farmakodinamiine bal覺 olarak deiecektir.

belirtiler

Ba覺ml覺l覺覺n belirtileri: ayn覺 sakinletirici etkiye ulamak i癟in daha y羹ksek seviyelerde ortaya 癟覺kan tolerans.

Psikolojik ba覺ml覺l覺覺n belirtileri: ilac覺n ilev g繹rmesi ve ilac覺n tak覺lmas覺yla tak覺nt覺l覺 olunmas覺.

ekilme belirtileri: huzursuzluk, uykusuzluk, anksiyete, n繹betler, hatta baz覺 durumlarda 繹l羹m.

Klinik olarak yat覺t覺r覺c覺, hipnotik veya anksiyolitik kullan覺m bozukluu tehisi konulmak 羹zere, 繹nceki 12 ayl覺k s羹re i癟erisinde, aa覺daki belirtilerden en az ikisiyle birlikte, sorunlu bir bozukluk veya s覺k覺nt覺 paterni olmal覺d覺r:

  • Yat覺t覺r覺c覺lar, hipnotikler veya anksiyolitikler, daha b羹y羹k dozlarda ve / veya ama癟lanandan daha uzun bir s羹re i癟in al覺n覺r.
  • Sedatif, hipnotik veya anksiyolitik ila癟 kullan覺m覺n覺 azaltmak veya kontrol etmek i癟in isteksiz ve baar覺s覺z bir 癟aba / baar覺s覺z giriim vard覺r.
  • Sat覺n alma ya da yat覺t覺r覺c覺, hipnotik veya anksiyolitik kullanarak b羹y羹k miktarda zaman ge癟er;veya yat覺t覺r覺c覺, hipnotik veya anksiyolitik ilac覺n etkilerinden kurtulma.
  • Sedatif, hipnotik veya anksiyolitik kullanmak i癟in ezici bir istek, d羹rt羹 veya 繹zlem.
  • Yat覺t覺r覺c覺, hipnotik veya anksiyolitik ila癟 kullan覺m覺na bal覺 olarak, kiinin i, okul veya ev han覺m覺 y羹k羹ml羹l羹klerini yerine getirememesi;ya da iten, okuldan ya da aileden yoksun.
  • Uyar覺c覺 kullan覺m覺ndan kaynaklanan veya daha k繹t羹 hale getirilen sosyal / kiileraras覺 problemler kar覺s覺nda s羹rekli sedatif, hipnotik veya anksiyolitik ila癟 kullan覺m覺.
  • Sedatif, hipnotik veya anksiyolitik kullan覺m, sosyal, mesleki ve rekreasyonel aktivitelerin tamamen t羹kendii veya iddetli bir ekilde azald覺覺 繹l癟羹de 繹n plana 癟覺kar.
  • Birey i癟in fiziksel olarak tehlikeli hale geldii durumlarda bile sedatif, hipnotik veya anksiyolitik kullan覺m meydana gelir.
  • Sedatif, hipnotik veya anksiyolitik ilac覺n kullan覺m覺, onunla ilikili fiziksel ve psikolojik riskleri ve alevlenmeleri bile bilmeye devam eder.

Tolerans, aa覺dakilerden biri ile art覺r覺l覺r:

  1. 襤stenilen etkiyi elde etmek i癟in sedatif, hipnotik veya anksiyolitik ila癟 miktar覺nda b羹y羹k art覺lar (t覺bbi g繹zetim alt覺nda bir kriter olarak kar覺lanmam覺t覺r).
  2. Sedatif, hipnotik veya anksiyolitik ilac覺n ayn覺 kullan覺m覺, arzu edilen etkilere (t覺bbi g繹zetim alt覺nda ise bir 繹l癟羹t olarak kar覺lanmam覺t覺r) ulaamaz.

Aa覺dakilerden biri nedeniyle 癟ekilme:

  1. Bireyler, yoksunluk belirtilerini ve yat覺t覺r覺c覺, hipnotik veya anksiyolitik ilac覺n 繹zelliklerini g繹sterir (t覺bbi g繹zetim alt覺nda ise bir kriter olarak kar覺lanmaz).
  2. Geri 癟ekilme semptomlar覺 sedatif, hipnotik veya anksiyolitik ila癟 kullan覺m覺 ile azal覺r ve yoksunluk belirtilerini hafifletmek veya 繹nlemek i癟in kullan覺l覺r (t覺bbi g繹zetim alt覺nda ise bir kriter olarak kar覺lanmaz).

Nedenler

Uzun bir s羹re boyunca d羹zenli kullan覺m, ilaca kar覺 daha fazla toleransa yol a癟ar, b繹ylece ayn覺 etkiyi elde etmek i癟in daha b羹y羹k dozlara ihtiya癟 vard覺r.

Hastalar覺n re癟eteli ila癟 k繹t羹ye kullan覺m覺n覺 繹nleyebilecei 癟eitli yollar vard覺r.Doktoru ziyaret ettiinizde, doktorun ikayeti anlamas覺n覺 ve uygun ila癟lar覺 re癟ete edebilmesini salamak i癟in tam bir t覺bbi ge癟mi ve ziyaretin nedenini a癟覺klay覺n.Bir doktor bir ar覺 kesici ila癟, uyar覺c覺 veya CNS depresan覺n覺 re癟ete ederse, talimat覺 dikkatle izleyin ve ilac覺n, 繹zellikle v羹cudun ona adapte olduu ilk birka癟 g羹n i癟inde olabilecei etkileri hakk覺nda kendinizi eitin.Ayr覺ca, eczac覺 taraf覺ndan salanan t羹m bilgileri okuyarak dier ila癟larla olas覺 etkileimlerin fark覺nda olun.Baka bir kiinin re癟etesini kullanmay覺n ve dozlar覺 art覺rmay覺n ya da azaltmay覺n ya da bir sal覺k hizmeti salay覺c覺s覺na dan覺madan 繹nce bir re癟ete almay覺 aniden durdurun.rnein,

Tedaviler

Barbit羹rat ve benzodiazepin ba覺ml覺l覺覺n覺n tedavisi ile ilgili kapsaml覺 bir arat覺rma g繹vdesi bulunmamakla birlikte, bu ila癟lara ba覺ml覺 olan hastalar t覺bbi olarak denetimli detoksifikasyona tabi tutulmal覺d覺r, 癟羹nk羹 doz tedricen azalmal覺d覺r.Yatarak ya da ayakta tedavi dan覺manl覺覺 bu s羹re癟te bireye yard覺mc覺 olabilir.Bilisel davran覺癟覺 terapi ayn覺 zamanda bireylerin benzodiazepinlerden 癟覺kar覺lmas覺na uyum salamas覺na yard覺mc覺 olmak i癟in baar覺yla kullan覺lm覺t覺r.

ou zaman barbit羹rat ve benzodiazepinlerin k繹t羹ye kullan覺m覺, alkol veya kokain gibi baka bir maddenin veya ilac覺n k繹t羹ye kullan覺m覺 ile balant覺l覺 olarak ortaya 癟覺kar.Bu 癟oklu uyuturucu kullan覺m覺 vakalar覺nda, tedavi yakla覺m覺 癟oklu ba覺ml覺l覺klar覺 ele almal覺d覺r.

Ba覺ml覺 olan hastan覺n tedavisinde s覺kl覺kla iki aamal覺 bir yakla覺m kullan覺l覺r.Birincisi, ilac覺n detoksifikasyonu ve ard覺ndan uzun s羹reli rehabilitasyon.

Uyar覺c覺 襤likili Bozukluklar

by with No Comment Kiisel Geliim

Uyar覺c覺 襤likili Bozukluklar

Tan覺m

Uyar覺c覺 襤likili Bozukluklar

Uyar覺c覺lar, amfetaminler, metamfetamin ve kokain gibi 癟ok 癟eitli ila癟lar覺 i癟erir.Bu ila癟lar enerji, dikkat ve uyan覺kl覺覺 art覺r覺r ve solunum ve kalp at覺 h覺z覺 gibi v羹cut 羹zerinde geni bir etki alan覺na sahiptir.Uyar覺c覺lar obezite, dikkat eksiklii / hiperaktivite bozukluu, narkolepsi ve depresyonu tedavi etmek i癟in re癟ete edilebilir.Uyar覺c覺 ile ilgili bozukluklar uyar覺c覺 sarholuu, uyar覺c覺 kullan覺m bozukluu ve uyar覺c覺 癟ekilmesini i癟erir.

belirtiler

Uyar覺c覺 bir ilaca maruz kalman覺n, 繹fori, hiper-uyan覺kl覺k, 繹fke, kiileraras覺 duyarl覺l覺k, iitsel hal羹sinasyonlar, paranoid d羹羹nceler ve / veya tekrarlay覺c覺 hareket gibi 繹nemli sorunsal davran覺sal veya psikolojik deiikliklere neden olmas覺 halinde uyar覺c覺 zehirlenme tehisi konur.Fiziksel belirtiler anormal derecede h覺zl覺 veya yava kalp at覺覺, 繹rencilerin dilatasyonu, y羹ksek veya d羹羹k kan bas覺nc覺, terleme veya 羹羹me, bulant覺 veya kusma, kilo kayb覺 ve / veya kas zay覺fl覺覺n覺 i癟erebilir.

H羹z羹n, kalp h覺z覺n覺n azalmas覺 ve kan bas覺nc覺n覺n d羹mesi gibi etkiler genellikle sadece y羹ksek dozda kronik kullan覺mda g繹r羹l羹r.Uyar覺c覺-kullan覺m bozukluunun dier belirtileri aras覺nda, uyar覺c覺lar覺n kullan覺lmas覺, daha b羹y羹k miktarlarda veya daha uzun bir s羹re boyunca, orijinal olarak ama癟lanandan daha g羹癟l羹 bir istek ya da uyar覺c覺ya sahip olmak, uyar覺c覺 kullan覺m覺 i癟in g羹癟l羹 bir arzuya sahip olmak ya da baar覺s覺z 癟abalar yapmaktan daha g羹癟l羹 olmakt覺r. bunu yapmak i癟in, uyar覺c覺lar覺n etkilerini elde etmek, kullanmak veya geri kazanmak i癟in 癟ok zaman harcayarak, yaam覺n ana alanlar覺nda ilaca bal覺 sorunlara ramen uyar覺c覺lar覺 kullanmaya devam etmek, fiziksel olarak tehlikeli olmas覺na ramen uyar覺c覺y覺 tekrar tekrar kullanmak, artan bir ihtiyac覺 uyar覺c覺 kullan覺m覺n覺n kesilmesi durumunda uyar覺c覺 madde sarho olunmas覺 veya istenen etkiyi elde etmesi, yoksunluk belirtileri yaamas覺.

Uyar覺c覺-kullan覺m bozukluu, amfetamin tipi bir madde, kokain veya baka bir uyar覺c覺 madde kullan覺m覺 12 ayl覺k bir s羹re i癟inde 繹nemli 繹l癟羹de bozulmaya veya s覺k覺nt覺ya yol a癟t覺覺 zaman tehis edilebilir.

Geri 癟ekilme semptomlar覺, genellikle dier maddeler kadar iddetli olmamakla birlikte, yorgunluk, canl覺, ho olmayan r羹yalar, uykusuzluk veya hipersomnia ve / veya anormal yava kalp at覺lar覺n覺 i癟erir.Bu semptomlar genellikle uyar覺c覺 kullan覺m覺n覺n durmas覺ndan birka癟 saat sonra birka癟 g羹n i癟inde geliir.Uyuturucu istekleri ve zevk hissi (anhedoni) da mevcut olabilir.Uyar覺c覺 geri 癟ekilme, ancak daha 繹nce belirtilen semptomlar kullan覺c覺ya b羹y羹k bir s覺k覺nt覺 ya da bozulmaya neden oluyorsa tehis edilir.

Nedenler

Uyar覺c覺 ila癟lar, ba覺ml覺l覺k ve istismara y繹nelik y羹ksek potansiyele sahip olduklar覺 i癟in kontroll羹 maddeler olarak s覺n覺fland覺r覺lmaktad覺r.Kokain veya amfetamin tipi uyar覺c覺lara maruz kalan kiiler, her zaman bu kadar h覺zl覺 olmamakla birlikte, bir hafta kadar k覺sa s羹rede uyar覺c覺 kullan覺m bozukluu gelitirebilirler.Davran覺ta 繹nemli deiiklikler uyar覺c覺 kullan覺m bozukluu ile h覺zla geliebilir.Enjekte eden veya sigara i癟en uyaranlar an覺nda bir esenlik veya 繹fori hissi yarat覺r, ancak uzun s羹reli kullan覺m kaotik veya sald覺rgan davran覺a, sosyal izolasyona ve cinsel ilev bozukluuna yol a癟abilir.Uyar覺c覺lardan geri 癟ekilme semptomlar覺, maddenin a覺r ve uzun s羹reli kullan覺m覺n覺n azalt覺lmas覺n覺n ard覺ndan ayarlanabilir.

Tedaviler

Uyar覺c覺 madde ba覺ml覺l覺覺 tedavisi, ba覺ml覺l覺k s羹reci ve bireysel tedavi plan覺 hakk覺nda spesifik bilgiler salayan, 癟at覺ma kar覺t覺 davran覺癟覺 bir dan覺manl覺覺 i癟erir.Aile ve bakalar覺na genel tedavi bilgileri ve kendi kendine yard覺m ama癟lar覺 i癟in dan覺manl覺k yap覺labilir.Balang覺癟ta bireysel dan覺manl覺a ek olarak, uyar覺c覺ya bal覺 bozukluk i癟in bir tedavi plan覺 genellikle yoksunluk hedeflerinin belirlenmesini, grup terapisine kat覺lmay覺, aile desteini tevik etmeyi ve uzun s羹reli destek ve takip edilmeyi i癟erir

Madde 襤le 襤lgili Bozukluklar

by with No Comment Ba覺ml覺l覺k

Madde 襤le 襤lgili Bozukluklar

Tan覺m

Madde 襤le 襤lgili Bozukluklar

Son tahminler, Amerika Birleik Devletleri’ndeki yakla覺k 21 milyon yetikinin madde ile ilgili ba覺ml覺l覺k bozukluuna sahip olduunu g繹stermektedir.Madde ile ilgili bozukluklar, 10 ayr覺 madde s覺n覺f覺 taraf覺ndan kategorize edilir: alkol, kafein, esrar, hal羹sinojenler, inhalanlar, opioidler, yat覺t覺r覺c覺lar, uyar覺c覺lar, t羹t羹n ve dier (veya bilinmeyen) maddeler.Bu ila癟lar, beyindeki 繹d羹l sistemini harekete ge癟irir, ki bu da kullan覺c覺da zevk hisleri 羹retir.

Maddeyle ilgili bozukluklar, herhangi bir maddenin, rekreasyonel veya re癟eteli olarak kullan覺lmas覺 a覺r覺 derecede artar ve 繹nemli 繹l癟羹de bozulmaya veya s覺k覺nt覺ya yol a癟arsa tehis edilir.Kafein d覺覺nda, yukar覺da listelenen maddelerin t羹m s覺n覺flar覺 i癟in madde kullan覺m bozukluunun resmi bir tehisi uygulanabilir.Kafein listede yer almaktad覺r, 癟羹nk羹 癟ok kolay ula覺labilir ve hem zehirlenme hem de yoksunluk belirtilerine neden olabilir.Sonu癟 olarak, kullan覺m覺 madde ile ilgili bir bozukluk olarak arat覺r覺lmaktad覺r.

belirtiler

Madde ile ilikili bozukluklar genellikle iki gruba ayr覺l覺r: maddeler kaynakl覺 bozukluklar ve madde kullan覺m bozukluklar覺.Maddenin neden olduu durumlar aras覺nda, psikotik bozukluklar ve uyku bozukluklar覺 gibi maddelerin neden olabilecei zehirlenme, geri 癟ekilme ve dier zihinsel bozukluklar yer al覺r.Madde kullan覺m bozukluklar覺n覺n t羹m羹, bireyin yaam覺, aile ve okul gibi 繹nemli alanlarda 繹nemli sorunlara yol a癟mas覺na ramen, maddelerin s羹rekli kullan覺m覺 ile karakterizedir.Bu bozukluklar, kullan覺c覺n覺n beyninde detoksifikasyonun 繹tesinde kal覺c覺 olabilecek bir deiime neden olur.Beynindeki bu deiikliklerin davran覺sal sonu癟lar覺, bir癟ok kullan覺c覺n覺n yaad覺覺 tekrarlayan n羹ks ve youn uyuturucu arzusunda g繹r羹lebilir.

Nedenler

Tek bir neden olduu g繹r羹nmemekle birlikte, baz覺 insanlar madde kullan覺m bozukluklar覺n覺 gelitirmek i癟in dierlerine g繹re daha yatk覺nd覺r.Bu yatk覺nl覺k b羹y羹k 繹l癟羹de kiiden kiiye deien genetik, 癟evresel, sosyal ve biyolojik fakt繹rlere dayanmaktad覺r.Madde kullan覺m bozukluu olan bir癟ok kiinin 癟apraz ba覺ml覺l覺覺 ve zihinsel sal覺k sorunlar覺 vard覺r.Madde ba覺ml覺l覺覺 bozukluu olan anne babalar覺n 癟ocuklar覺, hastal覺klar覺n kendilerini gelitirme riskinden daha fazlad覺r.Madde kullan覺m bozukluklar覺 ve yoksunluk belirtileri de maddenin kendisinin ba覺ml覺l覺k yap覺s覺ndan kaynaklanabilir.

Tedaviler

Madde ba覺ml覺l覺覺 ile ilgili ba覺ml覺l覺k bozukluklar覺, y繹netilebilecek ya da remisyona girebilecek, ancak her zaman bir n羹ksetme ihtimali olan herhangi bir kronik hastal覺k gibi tedavi edilir.T羹t羹n, esrar ya da kafeinin a覺r覺 kullan覺m覺, ila癟 ya da davran覺sal m羹dahaleler (繹rnein, hasar azaltma gibi) ve destek gruplar覺 dahil olmak 羹zere, madde ile ilgili baz覺 bozukluklar i癟in t覺bbi m羹dahale genellikle gerekli deildir. AA) istekleri ve dier geri 癟ekilme semptomlar覺n覺 azaltmaya yard覺mc覺 olabilir ve madde kullan覺m覺n覺n bir kez ve herkes i癟in ayr覺lma olas覺l覺覺n覺 art覺rabilir.

Madde / 襤laca Bal覺 Psikotik Bozukluk

by with No Comment Ba覺ml覺l覺k

Madde / 襤laca Bal覺 Psikotik Bozukluk

Tan覺m

Re癟eteli ila癟lar, rekreasyonel ila癟lar veya a覺r覺 alkol psikotik belirtileri tetiklediinde, duruma Madde / 襤laca Bal覺 Psikotik Bozukluk tan覺s覺 konur.Yerleik bir ak覺l sal覺覺 sorunu olan veya psikoza yatk覺n olan herkes, a覺r覺 zehirlenme, yasal veya yasad覺覺 bir maddeden yap覺lan k繹t羹ye kullan覺m veya k繹t羹 muameleden psikotik bir bozukluk gelitirme riskinin y羹ksek olduu bir durumdur.襤lk psikoz ge癟iren hastalar覺n yakla覺k y羹zde 7 ila 25’i, Madde / 襤laca Bal覺 Psikotik Bozukluk ile ilgilidir.

belirtiler

Dier herhangi bir psikotik koulda olduu gibi, Madde / 襤laca Bal覺 Psikotik Bozukluun birincil semptomlar覺, sarholuk veya yoksunluk rutin semptomlar覺 olarak kabul edilenden daha iddetli hal羹sinasyonlar ve sanr覺lard覺r.Psikoz belirtileri s覺ra d覺覺 ve 羹pheli inan癟lar覺 ya da insanlar bana ulamayacak ya da insanlar beni 羹z羹yor gibi doru olma ihtimali olmayan zul羹m sanr覺lar覺n覺 i癟erir.Hal羹sinasyonlar, asl覺nda orada olmayan eyleri duymay覺 veya g繹rmeyi gerektirir.Bu belirtilere genellikle uykusuzluk, agresif davran覺, ajitasyon, 繹fori derin korku ve ruh hali d羹羹ncelerine kadar deien ruh hali deiiklikleri elik eder.Madde / 襤laca Bal覺 Psikotik Bozukluk belirtileri genellikle akut olup, sadece madde veya ila癟 v羹cuttan temizlenene kadar s羹rmektedir.Ancak baz覺 durumlarda

Nedenler

Madde / 襤laca Bal覺 Psikotik Bozukluk, alkol, elence ama癟l覺 ila癟lar ve hatta opioidler ve sedatifler / hipnotikler gibi re癟eteli ila癟lar覺n kullan覺m覺 veya 癟覺kar覺lmas覺 s覺ras覺nda ortaya 癟覺kabilir.Bir psikotik olay覺 tetikleyebilen dier maddeler aras覺nda kokain, amfetaminler, fensiklidin (PCP) ve alkol bulunur.Amfetamin, PCP veya kokain kullan覺m覺ndan kaynaklanan psikoz, birka癟 hafta s羹rebilir.Metamfetamin kullan覺c覺lar覺n覺n yar覺s覺ndan fazlas覺 k覺sa veya uzun s羹reli psikoz ge癟irmitir.al覺malar, esrar覺n (marihuana veya esrar) kronik kullan覺m覺n覺n da baz覺 insanlarda psikotik bozukluklara neden olabileceini bulmutur.

Tedaviler

Madde / 襤laca Bal覺 Psikoz olaylar覺 genellikle hastane acil servislerinde ve ak覺l sal覺覺 krizi m羹dahale merkezlerinde g繹r羹l羹r.Ruh sal覺覺 bozukluu olan hastalarda ilac覺n a覺r覺 kullan覺m覺 veya madde k繹t羹ye kullan覺m覺 sorunlar覺 olabileceinden, hekim 繹ncelikle psikotik belirtilerin izofreni ya da bipolar bozukluk gibi bir durumdan m覺 kaynakland覺覺n覺 veya maddenin kendisinin mi olduunu belirlemelidir.zellikle amfetamin veya dier dopamin uyar覺c覺 ila癟lara bal覺 psikoz durumunda, semptomlar覺 azaltmak i癟in genellikle benzodiazepin gibi antipsikotik veya antianksidan ila癟lar uygulan覺r.Psikotik olay覺 tetikleyen maddenin t羹r羹ne bal覺 olarak, tedavi hastan覺n sakin ve sessiz bir ortamda izlenmesinden ibaret olabilir.

T羹t羹nle 襤lgili Bozukluklar

by with No Comment Ba覺ml覺l覺k

T羹t羹nle 襤lgili Bozukluklar

Tan覺m

T羹t羹nle 襤lgili Bozukluklar

T羹t羹n 羹r羹nleri, nikotin de dahil olmak 羹zere, nikotin kullan覺m覺yla sonu癟lanan ve t羹t羹nle ilikili rahats覺zl覺klara yol a癟acak ekilde, beyinde deiikliklere neden olan y羹ksek derecede ba覺ml覺l覺k yaratan bir kimyasal madde de dahil olmak 羹zere bir癟ok zararl覺 madde i癟erir.T羹t羹nle ilikili bozukluklar aras覺nda t羹t羹n kullan覺m bozukluu ve t羹t羹n 癟ekilmesi yer al覺r.T羹t羹n kullan覺m bozukluu olanlar, zararl覺 olduklar覺n覺 bilmelerine ramen t羹t羹n kullanmaya devam etmektedir.T羹t羹n kullan覺m bozukluu, ABD’de sadece en yayg覺n madde kullan覺m bozukluu deil, ayn覺 zamanda engelliliin ve erken 繹l羹m羹n en 繹nlenebilir nedenidir.T羹t羹n duman覺na maruz kalmak da sigara i癟meyenlerde erken 繹l羹me neden olabilir.

belirtiler

T羹t羹n kullan覺m bozukluu olanlar, t羹t羹n kullan覺m覺 nedeniyle 12 ayl覺k bir s羹re i癟inde, daha b羹y羹k miktarlarda veya daha uzun bir s羹re boyunca t羹t羹n羹 almak, t羹t羹n kullanmak i癟in g羹癟l羹 bir istek veya d羹rt羹ye sahip olmak gibi belirtilerle birlikte, bozulma veya s覺k覺nt覺 gibi belirtilerle kar覺la覺rlar. , t羹t羹n kullan覺m覺n覺n azalt覺lmas覺 y繹n羹nde g羹癟l羹 bir arzuya sahip olmak veya bunu yapmak i癟in baar覺s覺z 癟aba g繹stermek.Dier belirtiler aras覺nda, t羹t羹n 羹r羹nlerinin elde edilmesine veya kullan覺lmaya 癟al覺覺lmas覺, i, okul, ev ya da iliki gibi yaam覺n 繹nemli alanlar覺nda neden olduu sorunlara ramen, t羹t羹n羹n fiziksel olarak kullan覺ld覺覺 durumlarda t羹t羹n羹 kullanmaya devam etmesi 癟ok zaman harcamakt覺r. Yatakta veya yan覺c覺 maddelerin yan覺nda sigara i癟mek, istenen etkiye ulamak i癟in artan miktarda t羹t羹ne ihtiya癟 duyulmas覺 ve t羹t羹n kullan覺m覺 kesildiinde 癟ekilme semptomlar覺n覺n yaanmas覺 gibi tehlikeli maddeler.

Geri 癟ekilme semptomlar覺 24 saat i癟inde ortaya 癟覺kar ve sinirlilik, endie, konsantre olma zorluklar覺, itah art覺覺, depresif duygudurum ve uykusuzluu i癟erir.Semptomlar, yoksunluktan iki ila 羹癟 g羹n sonra ve son iki ila 羹癟 haftada zirveye ula覺r.

Nedenler

T羹t羹nle ilikili bozukluklar, maddenin kendisinin ba覺ml覺l覺k yap覺s覺ndan kaynaklan覺r.Kullan覺c覺lar覺n 癟ou, birka癟 saat boyunca sigara i癟medikleri zaman istek duyduklar覺n覺 bildirmektedir.al覺malar, alkol ve dier madde kullan覺m bozukluu olan kiilerin t羹t羹n kullanma olas覺l覺klar覺n覺n daha y羹ksek olduunu ve madde kullan覺m bozukluu olmayanlara g繹re daha az sigara b覺rakma oran覺na sahip olduklar覺n覺 bulmutur.T羹t羹n kullanan ebeveynlerin 癟ocuklar覺n覺n, t羹t羹n kullanmayan ebeveynlerin 癟ocuklar覺yla kar覺lat覺r覺ld覺覺nda, kendilerini kullanma olas覺l覺klar覺 daha y羹ksektir.T羹t羹n kullan覺m bozukluu olan bir癟ok birey, yoksunluk belirtilerini hafifletmek veya 繹nlemek i癟in t羹t羹n 羹r羹nlerini kullanmaya devam etmektedir.

Tedaviler

T羹t羹n kullan覺m bozukluu, uygun farmakolojik, davran覺sal ve psikososyal m羹dahaleler kullan覺ld覺覺nda y羹ksek oranda tedavi edilebilir olarak kabul edilir.Tedavi, t羹t羹n ba覺ml覺l覺覺, bireysel ve grup ba覺ml覺l覺覺 destek programlar覺, n羹ksetme 繹nleme dan覺manl覺覺 ve d羹羹k ve y羹ksek motivasyona sahip olanlar i癟in ayr覺 ve 繹zel tedaviler hakk覺nda eitim ve sal覺kla ilgili sonu癟lar覺 i癟erebilir.Baz覺 FDA onayl覺 ila癟lardan herhangi biri de nikotin ba覺ml覺l覺覺n覺 tedavi etmek i癟in kullan覺labilir.

Solunum 襤le 襤lgili Bozukluklar

by with No Comment Ba覺ml覺l覺k

Solunum 襤le 襤lgili Bozukluklar

Tan覺m

Solunduunda solunduunda zihin deitirici 繹zellikler i癟eren maddelerdir.Solunduunda a覺zdan nefes al覺rlar (genellikle h覺覺rdama olarak bilinir) ya da burnun i癟inden burnunu sokar veya k覺st覺r覺rlar ve insanlar覺n maruz kald覺覺 y羹ksek oran tipik olarak sadece birka癟 dakika s羹rer.En yayg覺n olarak kullan覺lan maddeler aras覺nda tutkal, aerosol spreyler, ayakkab覺 cilas覺, benzin, daha a癟覺k s覺v覺lar, deri temizleyicisi, oda kokusu, boya incelticiler, sprey boyalar覺 ve hatta ke癟eli iaretleyiciler bulunur.Bu maddelerin solunmas覺 n繹betlere, comasa ve hatta 繹l羹me neden olabilir.Solunuma olan ba覺ml覺l覺k nadir olmakla birlikte, bu m羹mk羹nd羹r.Soluma ile ilikili bozukluklar aras覺nda inhalan zehirlenme ve inhalan kullan覺m bozukluu bulunur.

belirtiler

襤nhalan zehirlenmeler, inhalan maddelere y繹nelik son zamanlarda ama癟lanan veya istenmeyen maruziyet, 繹nemli sorunsal davran覺sal veya psikolojik deiikliklere neden olduunda tehis edilir.Psikolojik semptomlar sald覺rganl覺k, sald覺rganl覺k, ilgisizlik, 繹fori ve bozulmu yarg覺lard覺r.Fiziksel semptomlar aras覺nda ba d繹nmesi, k繹t羹 koordinasyon, konuma bozukluu, dengesiz y羹r羹y羹, uyuukluk, yava hareket veya refleksler, kas zay覺fl覺覺, titreme, bulan覺k g繹rme ve stupor veya koma bulunur.襤ntoksikasyon tipik olarak inhalasyona maruz kald覺ktan birka癟 saat sonra birka癟 saat i癟inde temizlenir.Solunduunda, v羹cutta kalan ve b繹breklere, karaciere, sinir liflerine ve beyin h羹crelerine zarar verebilecek inhale kimyasallar nedeniyle uzun s羹reli etkiler olabilir.

襤nhalan kullan覺m bozukluunun belirtileri, u癟ucu madde kullan覺m覺 i癟in g羹癟l羹 bir istek ya da d羹rt羹ye sahip olma, u癟ucu madde kullan覺m覺n覺 azaltmak i癟in g羹癟l羹 bir istek duyma ya da bunu yapmak i癟in baar覺s覺z 癟abalar yapma, etkilerden elde etme, kullanma ya da iyileme i癟in 癟ok zaman harcamay覺 i癟erir. u癟ucu madde kullan覺m覺, i, okul, ev ya da iliki gibi 繹nemli yaam alanlar覺na neden olan problemlere ramen u癟ucu madde kullan覺m覺na devam etmekte, fiziksel olarak tehlikeli olmas覺na ramen s羹rekli olarak inhalan kullanmakta, artan miktarda solunan sarholuk ya da eriime ihtiya癟 duymaktad覺r. istenen etki.

Nedenler

Suistimal edilen bir癟ok inhaler, kolayca bulunabilen ve nispeten ucuz olan ve ucuza y羹ksek arayan herkese kolay eriim salayan yayg覺n ev eyalar覺d覺r.Ulusal Uyuturucu Ba覺ml覺l覺覺 Enstit羹s羹’ne g繹re, inhalan kullan覺c覺lar覺n覺n 癟ounluu 18 ya覺n alt覺ndad覺r ve bu maddeler gen癟 ergenler taraf覺ndan yal覺 gen癟lere g繹re daha yayg覺n olarak kullan覺lmaktad覺r.Solunmas覺 k繹t羹ye kullan覺m覺 genellikle yoksulluk, aile disfonksiyonu ve 癟ocuk istismar覺 ile ilikilidir.Solunum u癟lar覺 癟ok k覺sa “y羹ksek” olduklar覺ndan, kullan覺c覺lar 羹r羹n羹 s覺kl覺kla tekrar tekrar teneff羹s ederler.Ne yaz覺k ki, bu 羹r羹nlerin buharlar覺n覺 solumak, tek seferlik veya arada bir kullan覺mda bile son derece zararl覺d覺r.Bu 羹r羹nlerdeki baz覺 kimyasallar da ba覺ml覺l覺k yapabilir.

Tedaviler

襤nhalan k繹t羹ye kullan覺m覺 繹nlemenin, m羹dahale etmenin ve tedavi etmenin en iyi yollar覺 a癟覺k deildir;Bu, daha fazla arat覺rman覺n gerekli olduu bir madde k繹t羹ye kullan覺m覺 kategorisidir.Eitim kampanyalar覺 ve 18 ya覺n alt覺ndaki 癟ocuklara belirli inhalanlar覺 satmay覺 yasad覺覺 hale getiren yasalar覺n y羹r羹rl羹e girmesi istatistiklerin azalt覺lmas覺na yard覺mc覺 olsa da, inhalanlar hala k繹t羹ye kullan覺lmaktad覺r.Acil durumlarda, doktorlar ve ilk m羹dahaleci, genellikle, u癟ucu a覺r覺 dozdan kaynaklanan n繹bet ve kalp duruunu tedavi etmelidir.Bilisel davran覺癟覺 terapi ve / veya aile terapisini i癟eren geniletilmi tedavi hem ba覺ml覺lar hem de sevdikler i癟in faydal覺 olabilir.

hal羹sinojenler

by with No Comment Ba覺ml覺l覺k

hal羹sinojenler

Hal羹sinojenler, g繹rsel ve iitsel hal羹sinasyonlara neden olan ve zaman ve mekan, duygular ve bilin癟 alg覺s覺nda b羹y羹k deiikliklere yol a癟an geni bir ila癟 s覺n覺f覺d覺r.Bu ila癟lar psilosibin mantarlar覺, sabah zafer tohumlar覺 ve peyote kakt羹s羹 (meskalin) gibi doal olarak meydana gelebilir veya kimyasal olarak sentezlenirler, 繹rnein fensiklidin (yayg覺n olarak PCP veya melek tozu olarak bilinir) ketamin, dizosilpin, LSD ve MDMA (yayg覺n olarak bilinir) Molly ya da ecstasy olarak.

Tan覺m

Hal羹sinojenler, hal羹sinasyonlara neden olan ila癟lard覺r – bir kiinin alg覺lamalar ve yanl覺 d羹羹nceler de dahil olmak 羹zere bir kiinin ger癟eklik alg覺lar覺ndaki derin 癟arp覺kl覺klar.Bu durumda insanlar g繹r羹nt羹leri g繹r羹yor, sesler duyuyor ve ger癟ek gibi g繹r羹nmeyen ancak hissetmeyen hisler hissediyorlar.

Hal羹sinojenler h覺zl覺, youn duygudurum dalgalanmalar覺 ile 癟ok h覺zl覺 ge癟i yaparlar, kullan覺c覺 ayn覺 anda bir癟ok duyguyu hissedebilir.Hal羹sinojenler, artm覺 kalp h覺z覺 ve kan bas覺nc覺 gibi fizyolojik semptomlara neden olabilir ve y羹ksek dozlarda kullan覺ld覺覺nda konv羹lsiyon ve n繹betlere neden olabilir.Hal羹sinojenlerin etkileri dier ila癟lardan daha belirsizdir ve insandan insana b羹y羹k farkl覺l覺klar g繹sterir.Etki yelpazesi 癟eitli fakt繹rlere bal覺d覺r: yutulan miktar;Kullan覺c覺n覺n kiilii, ruh hali ve beklentileri;kullan覺m ayar覺;kullan覺c覺n覺n yaln覺z m覺 yoksa baka insanlarla m覺;ve maddenin dier ila癟larla veya alkolle birlikte al覺nd覺覺 durumlarda.

Hal羹sinojenik ila癟lar binlerce y覺ld覺r insan yaam覺nda rol oynam覺t覺r.D羹nyadaki say覺s覺z yerli k羹lt羹r, hakikten kopma durumlar覺n覺 uyarmak, ila癟lar覺 ve mistik anlay覺lar覺 teneff羹s etmek ve sosyal veya dini rit羹elleri desteklemek i癟in hal羹sinojenik bitkileri kulland覺.Bu doal olarak bulunan maddelere, peyote kakt羹s bitkisinden al覺nan meskalin ve ayn覺 zamanda sihirli mantarlar olarak bilinen baz覺 mantarlarda bulunan ibogain, psilosikin veya psilosin dahildir.Bu bitkiler, serotonin ile yap覺sal olarak benzer kimyasal bileikler i癟erir ve serotonin sisteminin normal ileyiini bozarak etkilerini 羹retirler.

Asit olarak da adland覺r覺lan LSD, en yayg覺nhal羹sinojenterimi ile tan覺mlanan bir sentetik bileik ve ila癟 olan liserjik asit dietilamidin k覺saltmas覺d覺r.Tipik hal羹sinojen olarak kabul edilir ve etki ve 繹zelliklerinin 繹zellikleri dier hal羹sinojenlere uygulan覺r.Dier kimyasal olarak 羹retilen hal羹sinojenler unlar覺 i癟erir:

  • MDMA, ecstasy veya Molly (molek羹ler) olarak adland覺r覺lan bir amfetamin
  • PCP (phencyclidine), genellikle melek tozu denir
  • Ketamin
  • DXM (繹strojen ila癟lar覺nda bulunan dekstrometorfan)

T羹m bu ajanlar, n繹rotransmiter resept繹rlerinde s覺kl覺kla agonistler veya antagonistler olarak n繹rotransmitter mimikleri olarak hareket ederler.Bu ajanlar sinir h羹crelerinin n繹rotransmisyonunu ve etkileimini bozarak etkilerine neden olurlar.

l.s.d.

襤svi癟re’deki Sandoz Corporation ila癟 laboratuvar覺nda 癟al覺an Chemist Albert Hofmann, ilk olarak 1938’de LSD’yi sentezledi. O, 癟avdar ve dier tah覺llarda yetien bir mantar olan ergottan t羹retilen 癟eitli liserjik asit bileiklerinin olas覺 t覺bbi uygulamalar覺 羹zerine arat覺rmalar y羹r羹t羹yordu.Terap繹tik deeri olan bileikler i癟in arama yapan Hofmann, iki d羹zineden fazla ergot t羹revi sentetik molek羹l 羹retti.Yirmibeinci, Almanca, Lyserg-S瓣ure-Di瓣thylamid 25 veya LSD-25 olarak adland覺r覺ld覺.襤lac覺n覺 yaratmas覺ndan be y覺l sonra, Hofmann yanl覺l覺kla k羹癟羹k bir miktar yuttu ve bir dizi radikal duyusal etki yaad覺.

LSD t羹m hal羹sinojenlerin en etkiliidir.Hafif ac覺 bir tada sahip, berrak veya beyaz, kokusuz, suda 癟繹z羹n羹r bir malzemedir.Balang覺癟ta kristal formda 羹retilir ve siyah pazarda tablet, kaps羹l veya s覺v覺 formda sat覺l覺r.Genel olarak, saf kristal toz haline getirilir ve mikro 癟ubuklar veya pencere cam覺 olarak adland覺r覺lan jelatin ince kareler olarak bilinen tabletleri 羹retmek i癟in balama maddeleri ile kar覺t覺r覺l覺r;daha yayg覺n olarak 癟繹z羹nd羹r羹l羹r, seyreltilir ve LVD’ye bat覺r覺lm覺 k璽覺t tabakas覺, 1/4-in癟lik kare dozaj birimlerine delinmi k璽覺t tabakas覺 olarak adland覺r覺l覺r.retimde ve kirleticilerdeki varyasyonlar, en saf haliyle a癟覺k veya beyazdan, ten rengi veya hatta siyah aras覺nda deien renklerde LSD 羹retebilir.Kirlenmemi LSD bile 羹retildikten hemen sonra bozulmaya ve renk deitirmeye balar.

LSD kullan覺c覺lar覺 tipik olarak 30 ila 90 dakikal覺k bir s羹re i癟inde etkilerini hissederler ve etkiler 12 saat kadar s羹rebilir.Kullan覺c覺lar LSD hal羹sinojenik deneyimlerini “geziler” olarak ve negatif olanlara “k繹t羹 yolculuklar” olarak at覺fta bulunur.ou LSD gezileri hem ho hem de zor y繹nleri i癟erir.

LSD’deki bir kii, artan kan bas覺nc覺 ve kalp h覺z覺, ba d繹nmesi, itahs覺zl覺k, a覺z kuruluu, terleme ve titreme gibi fizyolojik etkiler yaayabilir;Ancak ilac覺n bal覺ca etkileri duygusal ve duyusald覺r.Kullan覺c覺n覺n duygular覺, korkudan 繹foriye h覺zl覺 bir ekilde deiebilir, bu nedenle ge癟iler o kadar h覺zl覺d覺r ki, kullan覺c覺 panik ve a覺r覺 ter繹r de dahil olmak 羹zere ayn覺 anda bir癟ok eyi hissedebilir.LSD de duyular 羹zerinde dramatik etkileri vard覺r.Renkler, kokular, sesler ve dier duygular 癟ok youn g繹r羹n羹r.Baz覺 durumlarda, bir kullan覺c覺n覺n duyular覺, senkestezi olarak bilinen bir fenomenin i癟inden ge癟iyor veya kar覺覺yor gibi g繹r羹nebilir – renkleri duyma ve sesleri g繹rme hissi.Duygu ve hisler fiziksel etkilerden daha h覺zl覺 deiir.

LSD’nin alg覺lar覺 deitirdii kesin mekanizma hala belirsizdir.Laboratuar 癟al覺malar覺ndan elde edilen kan覺tlar, LSD’nin belirli serotonin resept繹rleri (5-HT2 resept繹rleri) gruplar覺 羹zerinde etkili olduunu ve etkilerinin iki beyin b繹lgesinde en belirgin olduunu g繹stermektedir: serebral korteks ve lokus coeruleus.

PCP, Ketamin ve DXM

PCP (melek tozu), Ketamin (anestetik) ve DXM (繹ks羹r羹k urubundaki aktif bileen) yayg覺n olarak dissosiyatif anestetik hal羹sinojenler olarak s覺n覺fland覺r覺l覺r.Bir dissosiyatif hal羹sinojen, beynin dier b繹l羹mlerinden bilin癟li zihne sinyalleri azaltan (veya engelleyen) bir ila癟t覺r.Kullan覺c覺lar, trancelike deneyimin yan覺 s覺ra, “beden d覺覺” olma ve 癟evrelerinden kopma hissini de rapor ediyorlar.PCP ve Ketamin (ve muhtemelen DXM) gibi dissosiyatif anesteziklerin uzun s羹reli kullan覺m覺n覺n, Olney lezyonlar覺na neden olduundan 羹phelenildi.

PCP

1950’lerde intraven繹z cerrahi anestezi olarak gelitirilen PCP, dissosiyatif bir ila癟t覺r.PCP, veterinerlik t覺bb覺nda kullan覺ld覺 ancak anesteziden ortaya 癟覺kan hastalarda deliryum, psikotik davran覺 ve a覺r覺 ajitasyon gibi nedenlerden dolay覺 insan kullan覺m覺 i癟in onaylanmad覺.

PCP normal olarak beyaz kristal bir tozdur;Bazen suda 癟繹z羹n羹r veya alkolde 癟繹z羹nen boyalarla renklendirilir.Toz halinde, tablette veya kaps羹lden sat覺l覺r.1960’lar覺n sonunda, hap halinde PCP yayg覺n bir ekilde istismar edilmi bir ilaca d繹n羹t羹.Yasad覺覺 hap kullan覺m覺ndaki art覺, kullan覺c覺lar覺n ilac覺 alma ve etkilerini hissetme aras覺ndaki uzun gecikmeden ve kullan覺mlar覺 ile ilgili 繹ng繹r羹lemeyen ve genellikle iddet i癟eren davran覺lardan dolay覺 memnun olmad覺k癟a h覺zla geri 癟ekilmitir.1970’lerde, ozon, roket yak覺t覺, ak botu, domuz bal覺klar覺, sindirici s覺v覺lar, melek tozu veya superweed olarak bilinen toz PCP pop羹ler hale geldi.襤lac覺n toz haline getirilmi ekli marihuana, t羹t羹n veya maydanoz 羹zerine serpilir ve daha sonra da i癟ilir ve etki balang覺c覺 h覺zl覺d覺r.Kullan覺c覺lar bazen pudra pembesi k覺rarak PCP’yi yutarlar.

PCP’nin etkileri genellikle birka癟 dakika i癟inde hissedilir ve birka癟 saat s羹rer, baz覺 kullan覺c覺lar ilac覺n etkilerini g羹nlerce s羹rd羹rebilir.PCP’nin etkileri kestirilemez: Bir uyuturucu 癟eken b繹l羹m, mek璽n, zaman ve beden imgesindeki 癟arp覺kl覺klar da dahil olmak 羹zere ger癟eklikten kopma hissi yaratabilir;dieri hal羹sinasyonlar, panik ve korku 羹retebilir.Baz覺 kullan覺c覺lar, k覺r覺lganl覺k ve abart覺l覺 g羹癟 duygular覺n覺 bildirmektedir.PCP kullan覺c覺lar覺 ciddi ekilde a覺rm覺, iddetli veya intihara meyilli olabilirler.

D羹羹k PCP dozlar覺nda (5 mg veya daha az) fiziksel etkiler aras覺nda s覺, h覺zl覺 solunum, y羹ksek s覺cakl覺k ve y羹ksek tansiyon ve kalp h覺z覺 bulunur.10 mg veya daha fazla doz, genellikle bulant覺, bulan覺k g繹rme, ba d繹nmesi ve ar覺n覺n azalmas覺 ile birlikte g繹r羹len kan bas覺nc覺, kalp h覺z覺 ve solunumda tehlikeli deiikliklere neden olur.Kas kas覺lmalar覺 koordine olmayan hareketlere ve tuhaf post羹rlere neden olabilir.iddetli olduunda, kas kas覺lmalar覺, kas h羹crelerini par癟alayabilir ve kemik k覺r覺lmas覺na veya b繹brek hasar覺na neden olabilir.PCP’nin tekrar kullan覺m覺, ba覺ml覺l覺k ile sonu癟lanabilir ve yak覺n zamandaki arat覺rmalar, ila癟 kullan覺m覺n覺n durdurulduunda, PCP’nin tekrarl覺 veya uzun s羹reli kullan覺m覺n覺n geri 癟ekilme sendromuna neden olabileceini d羹羹nd羹rmektedir.

覺rp覺ld覺覺nda veya sigara i癟tiinde, PCP h覺zla beyne ge癟er ve n繹rotransmitter glutamat i癟in resept繹r olan NMDA (N-metil-D-aspartat) resept繹r kompleksleri olarak bilinen alanlar覺n ilevini bozar.Glutamat resept繹rleri, ar覺 alg覺lamas覺nda, 繹renme ve haf覺za dahil olmak 羹zere ve duygu i癟inde, bilite 繹nemli bir rol oynar.Beyinde, PCP ayr覺ca, bir癟ok istismar ilac覺yla ilikili olan 繹fori ve “acele etmekten” sorumlu olan bir n繹rotransmiter olan dopaminin etkilerini de deitirir.

Ketamin

Ketamin ( “K”, “zel K”, “Kedi Valium”, “Vitamin K”) PCP yerine 1963 y覺l覺nda gelitirilen bir disosiyatif anestezi olduunu.Ketamin u anda insan anestezi ve veterinerlik t覺bb覺nda kullan覺lmaktad覺r.Sokakta sat覺lan ketaminlerin 癟ou veteriner hekimlerinden yasad覺覺 bir ekilde sapt覺r覺ld覺.Enjekte edilebilir bir s覺v覺 olarak imal edilmesine ramen, yasad覺覺 kullan覺mda ketamin genellikle 癟覺rp覺lm覺 veya hap halinde s覺k覺t覺r覺lm覺 bir toz oluturmak 羹zere buharlat覺r覺l覺r.Ketamin kokusuz, tats覺z ve amnezi yarat覺r.Bu 繹zelliklerden dolay覺, uyuturucu bazen kurban edilmeyen kurbanlar覺n i癟eceklerine eklenir veuyuturucu tecav羹z羹olarak adland覺r覺lan cinsel sald覺r覺lar覺n komisyonunda kullan覺l覺r.Ketamin de genellikle s繹zde raves de 癟ok say覺da insan taraf覺ndan yutulur.

Ketaminin kimyasal yap覺s覺 ve etki mekanizmas覺 PCP’ninkilerle benzerdir ve etkileri benzerdir, ancak ketamin 癟ok daha k覺sa s羹reli etkilerle PCP’den 癟ok daha az etkilidir.Kullan覺c覺lar, ho bir y羹zme duygusundan bedenlerinden ayr覺lmaktan duyulan duygular覺 rapor ederler.Baz覺 ketamin deneyimleri, neredeyse 繹l羹me yak覺n bir deneyime benzeyen, neredeyse tamamen duyusal dekolman覺n korkun癟 hissini i癟erir.LSD’deki k繹t羹 yolculuklara benzer bu deneyimlere K-delii denir.Klinik ortamda, ketamin, depresyon tedavisi olarak test edilmektedir.

DXM (Dekstrometorfan)

Dekstrometorfan (bazen DXM veya robo olarak da bilinir), 癟eitli over-the-counter souk ve 繹ks羹r羹k ila癟lar覺nda 繹ks羹r羹羹 bast覺r覺c覺 bir maddedir.K繹t羹ye kullan覺lan dekstrometorfan覺n en yayg覺n kayna覺, tipik olarak urup mililitresi ba覺na 3 miligram ilac覺 i癟eren “ekstra kuvvet” 繹ks羹r羹k urubudur.ks羹r羹k tedavisinde 繹nerilen dozlarda (15 ila 30 mg dekstrometorfan i癟eren 1/6 ila 1/3 ila癟), ila癟 g羹venli ve etkilidir.Daha y羹ksek dozlarda (4 veya daha fazla ons), dekstrometorfan, PCP ve ketamininkilere benzer dissosiyatif etkiler 羹retir.

Etkiler doza g繹re deiir ve dekstrometorfan kullan覺c覺lar覺, yakla覺k 2 ons’luk d羹羹k dozlarda 癟arp覺k g繹rsel alg覺lamalar ile hafif bir uyar覺c覺 etkiden, bir kiinin v羹cudundan 10’unda tam bir ayr覺lma hissine kadar deien bir dizi farkl覺 doza ba覺ml覺 “yayla” tan覺mlamaktad覺r. ons veya daha fazla.Etkiler genellikle 6 saat s羹rer.Dekstrometorfan i癟eren re癟etesiz ila癟lar s覺kl覺kla antihistamin ve dekonjestan i癟erikli maddeler i癟erir ve bu kar覺覺mlar覺n y羹ksek dozlar覺 dextromehorfan k繹t羹ye kullan覺m覺 ile ilgili riskleri ciddi ekilde art覺rabilir.

PCP ve ketamin gibi, dekstrometorfan da bir NMDA resept繹r antagonisti olarak g繹rev yapar.

belirtiler

Hal羹sinojenlerin beyinde g羹癟l羹 etkileri vard覺r.襤la癟lar 癟arp覺k bir g繹rme hissi yarat覺r, duyulur ve kullan覺c覺lar覺n zaman ve mek璽n izlenimlerini deitirir ve deitirir.Baz覺 gezilerde kullan覺c覺lar, y羹ksek 繹z fark覺ndal覺k ve mistik kavray覺 duygusu ile zevkli ve zihinsel olarak uyar覺c覺 hisler yaarlar.K繹t羹 yolculuklar ise, korkutucu d羹羹nceler, anksiyete duygular覺 ve 癟覺lg覺nl覺k, 繹l羹m veya kontrol kayb覺n覺 i癟eren umutsuzluk duygular覺n覺 i癟erir.Baz覺 kullan覺c覺lar, ilac覺n baka bir ekilde al覺m覺ndan sonra bir y覺l 繹ncesine kadar ila癟 deneyiminin istenmeyen tekrarlar覺n覺 – geri d繹n羹ler yaarlar.Hal羹sinojen ila癟lar kullanan kiiler aa覺daki belirtileri g繹sterebilir:

  • Ger癟eklik ve yan覺lsama aras覺nda younlamak, iletiim kurmak veya ay覺rt etmek zorluu
  • Uyuturucu deneyiminin y羹ksekliinde panik ataklar覺.
  • Panik reaksiyonlar覺 ve iddetli savunma davran覺lar覺 yaratabilecek 癟arp覺k alg覺lamalar, bozulmu yarg覺 ve geni 癟apl覺 anestezi.
  • Ajitasyon, paranoya
  • Alg覺sal 癟arp覺tma
  • 襤itsel, g繹rsel ve duyusal hal羹sinasyonlar
  • izofreniye benzer psikoz
  • Kardiyak aritmiler, n繹betler, kas sertlii, akut b繹brek yetmezlii ve 繹l羹m
  • Ezamanl覺l覺k, h羹z羹n, depresyon ve ter繹r羹n ezamanl覺 duygular覺na 繹fori, mani, maneviyat ve 羹st羹nl羹k duygular覺

Fiziksel belirtiler unlar覺 i癟erebilir:

  • 襤rilemi g繹zbebekleri
  • Kayg覺l覺, telal覺 ve m羹cadeleci davran覺lardan h覺zl覺 olmayan duygudurum ve davran覺 dalgalanmalar覺, uykulu, sakin ve rahatlama ve iyi olma hissine sahip olmak
  • Mydriasis, 繹zellikle LSD kullan覺m覺 ile
  • Taikardi, taipne
  • Hafif-orta y羹ksek kalp h覺z覺 ve tansiyon
  • Hipertermi, 繹zellikle a覺r覺 efor sars覺nt覺s覺 s覺ras覺nda, sava癟覺 davran覺lar, enfeksiyon
  • Bilisel 癟arp覺kl覺klar veya eksiklikler derecesi
  • Deitirilmi ger癟eklik alg覺lar覺 ya da sava癟覺 ya da y覺k覺c覺 davran覺lar sonucu travmatik yaralanmalar.

LSD kullan覺c覺lar覺 ayr覺ca aa覺daki belirtileri de g繹sterebilir:

  • Ajitasyon ve psikoz
  • Kar覺覺kl覺k ve oryantasyon bozukluu
  • Midriyazis, taikardi ve taipne gibi fiziksel semptomlar
  • Bulant覺, itah kayb覺 ve a覺z kuruluu
  • Y羹kselmi hissi
  • Titreme ve titreme

Ayr覺ca, LSD kullan覺m覺yla ilikili iki uzun s羹reli semptom, daha yayg覺n olarak geri d繹n羹ler olarak bilinen kal覺c覺 psikoz ve hal羹sinojen devam eden alg覺 bozukluunu (HPPD) i癟erir.Baz覺 kullan覺c覺larda ilaca ilikin tek bir deneyimin ard覺ndan ortaya 癟覺kan bu etkilerin nedenleri bilinmemektedir.

Psikoz

LSD’nin psikoz etkileri, uyuturucu kaynakl覺 psikoz olarak tan覺mlan覺r – kiinin ger癟eklii tan覺mas覺, mant覺kl覺 d羹羹nmesi veya bakalar覺yla iletiim kurma kapasitesinin bozulmas覺 veya da覺n覺kl覺覺.Baz覺 LSD kullan覺c覺lar覺, seyahat sona erdikten sonra devam eden, uzun s羹reli psikotik bir devlet 羹reten y覺k覺c覺 psikolojik etkiler yaarlar.LSD’nin ind羹kledii kal覺c覺 psikoz, maniden derin depresyona, canl覺 g繹rme bozukluklar覺na ve hal羹sinasyonlara dramatik ruh hali deiiklikleri i癟erebilir.Etkiler y覺llarca s羹rebilir ve 繹yk羹s羹 olmayan veya baka psikolojik bozukluk belirtileri olmayan kiileri etkileyebilir.

Hal羹sinojen Devam Eden Alg覺 Bozukluu

Baz覺 eski LSD kullan覺c覺lar覺, geri d繹n羹ler olarak bilinen ve doktorlar taraf覺ndan HPPD denilen deneyimleri bildirmektedir.Bu b繹l羹mler, kendiliinden, LSD taraf覺ndan orijinal olarak 羹retilen duyusal 癟arp覺kl覺klar覺n tekrarlayan n羹ksleridir.Geri d繹n羹ler ho olmaktan endie duyusuna kadar deiebilir.Deneyim hal羹sinasyonlar覺 i癟erebilir, ancak genellikle geri d繹n羹ler, yanl覺 hareket g繹rme, hareketli nesneye bal覺 yollar veya parlak veya renkli flalar gibi g繹rsel rahats覺zl覺klard覺r.Flashback’ler genellikle bir veya iki dakika s羹rer.Durum kal覺c覺d覺r ve baz覺 durumlarda ilac覺n kullan覺m覺 durdurulduktan y覺llar sonra kal覺r.

PCP ve ketamin kullan覺c覺lar覺, tipik hal羹sinojen semptomlar覺n覺 g繹sterir ve ek semptomlar g繹sterebilir.

  • K覺zarma, terleme ve ba d繹nmesi.
  • Dokunma, ar覺 veya yaralanma i癟in uyuma;Bu nedenle, kullan覺c覺 hayati tehlike yaratan yaralanmalara kar覺 savunmas覺z olabilir.
  • Kar覺覺k nistagmus.Rotator nistagmus, PKP intoksikasyonunu g羹癟l羹 bir ekilde 繹neriyor.
  • Kar覺覺kl覺k ve zay覺f haf覺za.
  • iddet ya da kendini y覺k覺c覺 davran覺.
  • Boulma, yan覺klar, d羹meler (bazen y羹ksek yerlerden) ve otomobil kazalar覺ndan 繹l羹me yol a癟abilecek tuhaf davran覺lar.
  • Uzam覺 psikotik davran覺 ve konuma zorluu.
  • iddetli depresyon ve izofreni b繹l羹mleri.
  • Paranoya, g羹nler i癟in korku ve endie.

B羹y羹k dozlarda konv羹lsiyon, koma, hipertermi ve 繹l羹m oluabilir.

Kronik kullan覺c覺lar semptomlar覺 bu ila癟lar覺 almay覺 b覺rakt覺ktan bir y覺l sonra rapor ederler.

Psilocin ve psilocybin (sihirli mantarlardan) kullan覺c覺lar LSD ve meskaline benzer semptomlar yaayabilir ve ek semptomlar覺 ortaya 癟覺karabilir.

  • Hiperrefleksi, anksiyete ve uyku hali.
  • Abdominal kramp, ishal ve bulant覺 ve kusma dahil olmak 羹zere, yutma ile ilikili ters gastrointestinal (GI) reaksiyonlar.

Meskalin kullan覺c覺lar覺 tipik hal羹sinojen semptomlar覺na sahip olabilir ve ayr覺ca

  • Genellikle 6 ila 8 saat s羹ren, genellikle uyuklama ile devam eden zehirlenme
  • Kar覺nda kramp, mide bulant覺s覺 ve kusmay覺 i癟eren yutma ile ilikili ters GI s覺k覺nt覺s覺
  • terleme
  • B羹t羹n formlardaki hal羹sinasyonlar.ama 癟ounlukla parlak renkler ve geometrik desenler youn g繹rsel g繹r羹nt羹ler
  • Kendilik, anksiyete veya depresyonun olumsuz alg覺lar覺
  • st羹nl羹k ve muazzam g羹癟 hissi
  • Disfori ve g羹癟 hissi nedeniyle meydana gelebilecek fiziksel yaralanma, PCP’den daha az yayg覺n olsa da
  • Hafif refleks bradikardi

Daha b羹y羹k al覺mlar hipotansiyon ve solunum depresyonu 羹retebilir.

Nedenler

LSD ve dier hal羹sinojenler, 1960’larda Amerika Birleik Devletleri ve Avrupa’da yayg覺n olarak kullan覺lmaya balanm覺, bir癟ok gen癟 insan daha fazla kiisel 繹zg羹rl羹k ve eski deerleri ve fikirleri sorgulamaktad覺r.Bu bireylerin bir癟ou, kendi bilincini geniletme ve ruhsal ya da psikolojik i癟g繹r羹 yaama arzusu ile hal羹sinojenleri kulland覺.

Hal羹sinojen inat癟覺 alg覺 bozukluu (HPPD) en s覺k LSD kullan覺m覺ndan sonra ortaya 癟覺kar.Bozukluun geliimi hal羹sinojen kullan覺m s覺kl覺覺na bal覺 deildir.Bu tan覺, ancak alg覺sal bozukluklar覺n yeniden yaanmas覺, ciddi s覺k覺nt覺 veya bozukluklara neden oluyorsa verilir.

Tedaviler

Kriz s覺ras覺nda derhal tedavi

Bir kii hal羹sinojenlerin etkisi alt覺nda olumsuz bir reaksiyon ge癟iriyorsa, en k覺sa s羹rede profesyonel yard覺m almalar覺 繹nemlidir.H覺zl覺 yan覺tlar hayat kurtarabilir.Bu arada:

  • Kullan覺c覺n覺n zarar g繹rmesini engellemeye ve onlar覺 g羹vende tutmaya odaklan覺n.
  • Harici stim羹lasyonu ve ajitasyonu azalt覺n.
  • Kullan覺c覺y覺 sakinletir.G羹ven verici ve kendinden emin bir ekilde hareket edin ve konuun.
  • Onlara isim verin.Onlara kim olduklar覺n覺 hat覺rlat.
  • Onlara kim olduunu s繹yle.
  • M羹mk羹nse, onlar覺 yaln覺z b覺rakmay覺n.Bu onlarla birka癟 saat kalmak anlam覺na gelebilir.
  • Fiziksel k覺s覺tlama gerekliyse, kullan覺c覺y覺 h覺zl覺 bir ekilde d羹羹rmek ve hem kullan覺c覺 hem de kurtar覺c覺lara y繹nelik yaralanma risklerini en aza indirmek i癟in bir tak覺m yakla覺m覺 kullan覺n – en az be kii en iyisidir.
  • Ambulans 癟a覺r.Gecikme.
  • Ambulans gelene kadar insanla kal.Sahnedeki herhangi birinin a覺zdan a覺za ya da kardiyopulmoner res羹sitasyonu (CPR) bildiini sorun.
  • Kalabal覺klar覺 geriye ve pencereleri a癟arak yeterli hava salay覺n.S覺k覺 giysileri gevetin.
  • Eer kii bilin癟sizse, onlar覺 s覺rt覺nda b覺rakmay覺n – boabilirler.Onlar覺 yanlar覺na ve iyileme konumuna getirin.Balar覺n覺 yava癟a geriye doru ein, b繹ylece dilleri hava yolunu engellemez.
  • Solunum durmusa, a覺zdan a覺za yeniden canland覺r覺n.Nab覺z yoksa, CPR uygulay覺n.
  • 襤lk m羹dahaleyi olabildiince fazla bilgi verin: ne zaman al覺nd覺覺, hal羹sinojenlerin ne zaman al覺nd覺覺, bilinen herhangi bir t覺bbi durum.

Uyuturucu Ba覺ml覺l覺覺 Tedavi Se癟enekleri

LSD ve psilosibin dahil olmak 羹zere klasik hal羹sinojenler, PCP dahil dier hal羹sinojen maddeler olsa da, ba覺ml覺l覺k olarak kabul edilmez.Uyuturucu ba覺ml覺l覺覺, hem fizyolojik hem de psikolojik tedavi gerektiren ciddi, tedavi edilebilir bir rahats覺zl覺kt覺r.襤la癟s覺z olma baar覺s覺 en iyi ekilde, yoksunluu tan覺yan resmi programlarla baar覺l覺r, ancak herkes i癟in m羹mk羹n veya ger癟ek癟i olmayabilir.T羹m tedavi programlar覺n覺n nihai hedefi, hastan覺n kal覺c覺 yoksunluu salamas覺d覺r;ve acil hedefler, uyuturucu kullan覺m覺n覺 azaltmak, hastan覺n ilevlerini iyiletirmek ve uyuturucu kullan覺m覺n覺n t覺bbi ve sosyal komplikasyonlar覺n覺 en aza indirmektir.

Genel olarak, verilen daha fazla tedavi, daha iyi sonu癟lar.Bir癟ok hasta, t覺bbi ve zihinsel sal覺k hizmetleri ve HIV 繹nleme hizmetleri gibi baka hizmetler de gerektirir.癟 aydan uzun s羹ren tedavide kalan hastalar genellikle daha k覺sa s羹re kalanlara g繹re daha iyi sonu癟lara sahiptir.Rahats覺zl覺覺 en aza indirgemek i癟in t覺bbi olarak destekli yoksunluktan ge癟en ancak daha fazla tedavi almayan hastalar, uyuturucu kullan覺m覺 a癟覺s覺ndan asla tedavi edilmemi olanlarla ayn覺 eyi ger癟ekletirirler.Son 25 y覺lda yap覺lan 癟al覺malar, tedavinin uyuturucu ba覺ml覺s覺 insanlar taraf覺ndan ilenen uyuturucu t羹ketimini ve su癟lar覺n覺 azaltmaya 癟al覺t覺覺n覺 g繹stermitir.Arat覺rmac覺lar ayr覺ca, tedavi g繹rm羹 olan uyuturucu ba覺ml覺lar覺n覺n i bulma olas覺l覺klar覺n覺n daha y羹ksek olduunu bulmulard覺r.

Bireysel ihtiya癟lara g繹re ekillenen tedavi sayesinde, hastalar durumlar覺n覺 kontrol etmeyi ve normal, 羹retken yaamlar覺n覺 yaamay覺 繹renebilirler.Diyabet veya kalp hastal覺覺 olan insanlar gibi, uyuturucu ba覺ml覺l覺覺 tedavisinde kullan覺lan kiiler davran覺sal deiimleri 繹renir ve genellikle tedavi rejimlerinin bir par癟as覺 olarak ila癟lar覺 al覺rlar.

Tedavi Programlar覺n覺n T羹rleri

eitli uyuturucu ba覺ml覺l覺覺 tedavi programlar覺 vard覺r.Alt覺 aydan k覺sa s羹ren k覺sa s羹reli tedavi programlar覺, yerleim tedavisi, ila癟 tedavisi ve ila癟s覺z ayakta tedavi terapisini i癟erir.Daha uzun s羹reli tedavi 癟ekilme (detoksifikasyon), farmakoterapi ve konut terap繹tik toplum tedavisini i癟erebilir.ou ayakta tedavi se癟enei dan覺manl覺k ve toplum temelli destek programlar覺n覺 birletirir ve ila癟lar覺 i癟ermez.

Genellikle kimyasal ba覺ml覺l覺k birimleri olarak adland覺r覺lan k覺sa s羹reli konut programlar覺, 癟ou zaman alkolizm tedavisinin “Minnesota Modeli” ne dayan覺r.Bu programlar 羹癟 ila alt覺 haftal覺k yatarak tedavi s羹recini kapsamaktad覺r, bunu takiben ayakta tedavi tedavisi veya Narkotik Anonim veya Kokain Anonim gibi 12 basamakl覺 kendi kendine yard覺m gruplar覺na kat覺l覺m dahildir.Uyuturucu ba覺ml覺l覺覺 i癟in kimyasal ba覺ml覺l覺k programlar覺, 1980’lerin ortalar覺nda 繹zel sekt繹rde primer hasta olarak sigortal覺 alkol-kokain ba覺ml覺lar覺 ile ortaya 癟覺km覺t覺r.G羹n羹m羹zde, 繹zel hizmet salay覺c覺lar覺n yararlar覺 azald覺k癟a, daha fazla program hizmetlerini kamu taraf覺ndan finanse edilen hastalara geniletmektedir.Konut programlar覺 potansiyel yoksunluk belirtilerini ve davran覺lar覺n覺 izler ve ele al覺r;Davran覺 tan覺ma ve davran覺sal deiiklik terapisi;ve dan覺manl覺k, psikoterapi,ve kii i癟in destek gruplar覺 ve bazen de aileleri i癟in.襤la癟lar, yoksunluk sendromunu ve uyuturucu isteklerini ve ila癟lar覺n etkilerini engellemeye yard覺mc覺 olur.

Daha uzun s羹reli tedavi Terap繹tik Topluluklar覺 (TCs) i癟erir.TC’ler, hastalar覺n genellikle alt覺 ila 12 ay boyunca bir ikametgahta kald覺klar覺, 癟ok yap覺land覺r覺lm覺 programlard覺r.TC’lerde hastalar aras覺nda nispeten uzun uyuturucu ba覺ml覺l覺覺 繹yk羹s羹 olanlar, ciddi su癟 faaliyetlerine kat覺lma ve ciddi ekilde ileyen sosyal ilevsellik bulunmaktad覺r.TC’nin odak noktas覺, hastan覺n uyuturucudan ar覺nm覺, su癟suz bir yaam tarz覺na geri 癟ekilmesidir.

Cezaevlerindeki uyuturucu tedavi programlar覺, bir hastan覺n su癟lu davran覺a d繹n羹羹n羹, 繹zellikle de dan覺an覺n hapishaneden ayr覺ld覺覺 zaman tedaviye devam eden toplum temelli programlarla balant覺l覺 olmas覺 durumunda, 繹nlenebilir. Daha baar覺l覺 programlardan baz覺lar覺 yeniden tutuklama oran覺n覺 d繹rtte bir ile bir bu癟uk d羹羹rd羹. rnein, uyuturucu ba覺ml覺s覺 hapishanedeki tutuklular覺n kapsaml覺 tedavisine y繹nelik devam eden bir 癟al覺ma olan “Delaware Modeli”, terap繹tik bir toplum ortam覺, iten ar覺nd覺rma terapisi topluluu ve toplum temelli bak覺mdan oluan cezaevi temelli tedavinin, y羹zde 57 oran覺nda tutuklamak ve uyuturucu kullan覺m覺na geri d繹n羹 olas覺l覺覺n覺 y羹zde 37 oran覺nda azaltmaktad覺r.

Poliklinikte ila癟s覺z tedavi ila癟lar覺 i癟ermez ve d羹zenli aral覺klarla bir klinii ziyaret eden hastalar i癟in 癟ok 癟eitli programlar覺 kapsar.Programlar覺n 癟ou bireysel veya grup dan覺manl覺覺 i癟erir.Bu programlara giren hastalar, hal羹sinojenler d覺覺ndaki ila癟lar覺n istismarc覺lar覺 ya da istikrarl覺, iyi entegre edilmi yaamlar覺 ve sadece ila癟 ba覺ml覺l覺覺 繹yk羹lerine sahip olanlar gibi bak覺m tedavisi 繹nerilmeyen ila癟 ba覺ml覺lar覺d覺r.

Uyuturucu kullan覺m覺n覺n toplum 羹zerinde b羹y羹k bir ekonomik etkisi vard覺r – y覺lda yakla覺k 67 milyar dolar.Bu rakam, su癟, t覺bbi bak覺m, uyuturucu ba覺ml覺l覺覺 tedavisi, sosyal yard覺m programlar覺 ve iten kaybedilen zaman ile ilgili maliyetleri i癟ermektedir.Uyuturucu ba覺ml覺l覺覺n覺n tedavisi bu maliyetleri azaltabilir.al覺malar tedaviye harcanan her bir dolar i癟in 4 ila 7 dolar aras覺nda tasarruf edildiini g繹stermitir.Toplumda tedavi edilmeyen bir uyuturucu ba覺ml覺s覺 b覺rakmak i癟in ayda yakla覺k 3,600 $ ‘a malolur ve hapsetme 羹creti ayda yakla覺k 3,300 $’ d覺r.Buna kar覺l覺k, metadon bak覺m tedavisi ayda yakla覺k 290 dolara mal olur.

HPPD veya Flashbacks tedavisi

Bir hal羹sinojen bozukluunun tedavisi, stres azaltma ve hal羹sinojen ve dier herhangi bir madde k繹t羹ye kullan覺m覺ndan kaynaklanan depresyon veya anksiyete gibi mevcut durumlar覺n tedavisini i癟erebilir.K羹癟羹k 繹l癟ekli 癟al覺malar ve bireysel vaka 癟al覺malar覺, HPPD’nin baz覺 semptomlar覺n覺n, alkol ve opioid ba覺ml覺l覺覺n覺n tedavisinde yayg覺n olarak kullan覺lan naltrekson gibi ila癟lar覺n kullan覺m覺 ile baar覺l覺 bir ekilde tersine 癟evrilebileceini bulmutur;anksiyete ve hipertansiyon i癟in yayg覺n olarak kullan覺lan klonadin;ve epilepsi ve bipolar bozukluu tedavi etmek i癟in yayg覺n olarak kullan覺lan anti-konvulsant, duygudurum stabilize edici ila癟 lamotrijini.

HPPD semptomlar覺, inme veya beyin t羹m繹rleri gibi dier n繹rolojik bozukluklar覺nkiyle kar覺t覺r覺labileceinden, hastal覺klar, doru bir ekilde tehis edilmeden 繹nce 癟eitli klinisyenlere dan覺abilir.Baz覺 antidepresan ila癟lar semptomlar覺 azaltabilmesine ramen, HPPD i癟in yerleik bir tedavi yoktur.Psikoterapi, hastalar覺n g繹rsel distraksiyonla ilikili kar覺覺kl覺a uyum salamas覺na ve baz覺lar覺 taraf覺ndan ifade edilen, beyin hasar覺 veya psikiyatrik bozuklua maruz kald覺klar覺 korkuyu en aza indirmesine yard覺mc覺 olabilir.