Ergenlerde ve Çocuklarda Depresyon süreci / Depresyon süreci

Ergenlerde ve Çocuklarda Depresyon süreci / Depresyon süreci

Ergenlerde ve Çocuklarda Depresyon süreci / Depresyon süreci

Ergenlerde ve Çocuklarda Depresyon süreci / Depresyon süreci
Ergenlerde ve Çocuklarda Depresyon süreci / Depresyon süreci

Depresyon , ülkedeki en yaygın akıl sağlığı bozukluklarından biridir ve bizi ilgilendiren en ciddi sağlık sorunlarından biri olarak yükselmektedir. İroni, aynı zamanda psikoterapi ve / veya ilaç yoluyla en tedavi edilebilir bozukluklardan biri olmasıdır . Yine de depresyonlu kişilerin yaklaşık üçte biri yardım ister veya doğru teşhis edilir.

Herhangi bir zamanda çocukların ve ergenlerin yaklaşık yüzde 10 ila 15’inin depresyonda olduğu tahmin edilmektedir. Araştırma, her dört ergenden birinin, lise sırasında yaş ortalaması 14 yıl olarak, majör depresyon dönemine sahip olacağını göstermektedir.

Bu dönemler genellikle tedavi edilmediğinde birkaç ay sürer. Bu asıl sorunun tedavi edilmeksizin ortadan kalktığını göstermesine rağmen, bu bireyler ergenlik döneminde önde gelen ölüm nedenlerinden biri olan intihar riski daha yüksektir. Ayrıca, tedavi edilmemiş majör depresyon dönemlerinde, ergenlerin ciddi madde bağımlılığı bağımlılıklarına girme veya tipik aktivitelerinden ve sosyal gruplarından önemli oranda düşme olasılığı vardır. Böylece, depresif bölüm zayıflasa bile, önemli sorunlar devam edebilir.

Özellikle ilkokul çocuklarında, distimi adı verilen daha hafif depresyon şekli teşhis etmek daha zordur. Yine de bu depresyon şekli aslında daha uzun sürer. Tipik bölümler yedi yıl sürer ve genellikle daha uzundur. Birçok depresif yetişkin, üzüntülerini, cesaretlerini ya da kendi kendine sevmedikleri duygularını çocukluk veya ergenliğe kadar izleyebilir.

Çocuklarda, tipik yetişkin özellikleri bulunsa da, somatik yakınmalar, geri çekilme, antisosyal davranış, tutunma davranışları, kabuslar ve can sıkıntısı belirtileri gösterme olasılıkları daha yüksektir . Evet, bunlardan çoğu depresif olmayan çocuklar için yaygındır. Ama genellikle geçici olarak, yaklaşık dört ila altı hafta sürer. Semptomlar en az iki ay sürdüğünde, makul ebeveyn müdahalelerine cevap vermediğinde ve çocuğun sadece bir yönüyle sınırlı olmaktan ziyade çocuğun hayatını istila ettiğinde endişe duymalısınız.

Majör depresyon ve distimi olarak iki temel depresyon formu olarak değindim. Çok kısaca, her ikisinde de ortak olan bir dizi semptom vardır, ancak eskide daha büyük bir şiddet görülür. Yetişkinlerde, depresif duygudurum, aktivitelerde zevk ya da zevk, iştahsızlık ya da aşırı yeme, uyku ya da uyuyabilme, enerji kaybı, benlik saygısı kaybı, kararsızlık, umutsuzluk, konsantrasyon sorunları ve intihar düşünceler ya da girişimler depresyon belirtileridir. İnsanlar nadiren hepsine sahipler.

Genellikle en az dört ya da daha fazla sayıda gözüküyoruz, yine de tanı koyarken şiddet ve uzun ömür önemli belirleyicilerdir. ergenler daha yetişkin benzeri semptomlar sergileyecek ancak ciddi çekilme özellikle önemlidir.

Çocukluk çağında, erkekler aslında kızlara göre daha yüksek bir depresyon oranına sahip olabilirler, ancak çoğu kez kaçırılır çünkü depresif çocukların birçoğu harekete geçer ve altta yatan depresyon gözden kaçar. Ergenlik döneminde kızlar, erkeklerin oranının iki ila üç katı kadar kadınlarla aynı baskınlığa başlar. Yaygın inanışın aksine, araştırma, ergenlikle ilişkili hormonal değişikliklerle ilişkili olduğu fikrini reddeder. Bunun yerine, yetişkin kadınlarda olduğu gibi, cinsel taciz ve ayrımcılık deneyimleri daha önemli nedenler olarak görünmektedir. Ergenlerde ve Çocuklarda Depresyon süreci / Depresyon süreci

Çocuklarda depresyonun ana nedenleri ebeveyn çatışmasıdır (boşanmayla veya boşanma olmadan), anne depresyonu (anneler çocuklarıyla daha fazla etkileşime girer), zayıf sosyal beceriler ve kötümser tutumlardır. Hala kavga eden boşanmış ebeveynler en yüksek oranda depresif çocuklara sahiptir (yaklaşık yüzde 18).

Annelerdeki depresyona ilişkin olarak, özellikle anlamlı olan, sinirlilik, eleştiri ve ifade edilen karamsarlık belirtileridir. Ayrıca, annenin depresyonuna katkıda bulunan çevresel faktörler (evlilik veya finansal sorunlar) doğrudan çocuklara da etki edebilir. Depresyonda olan çocukların yoksul sosyal becerilere, daha az arkadaşa sahip olmalarına ve kolay bir şekilde pes etme olasılıkları daha yüksektir (ki bu da kötü okul performansına ve faaliyetlerdeki başarı eksikliğine katkıda bulunur). Bununla birlikte, aslında yalnız, daha fazla zaman harcamaktan hoşlanan utangaç, yalnız çocuktan ayırt etmelisiniz.

Ne yapalım? İlgilendiğinde, öğretmenler ve çocuk doktorları ile konuşun. (Ancak, bu iki meslek grubunun her ikisi de depresyonun teşhisinde daha fazla eğitime ihtiyaç duymaktadır.) Geçerli bir endişe varsa, çocuklarla çalışma konusunda uzman olan ruh sağlığı uzmanlarından yardım isteyin. (Ebeveynler: her şeyden önemlisi, içgüdülerinizi takip edin çünkü küçük çocuklarda problemleri yeterince tanıma eğilimi yoktur.)

Evlilik çatışması varsa, çiftler terapisini arayın (eğer boşanmışsa, işbirlikli ebeveynlik için yardım isteyin ). Eğer bir veya iki ebeveyn depresyonda ise, her biri için bireysel tedavi gerekebilir. Çocuk terapisi grupları, sosyal beceri eksikliği olanlar için özellikle etkilidir. Aile terapisi de özellikle büyük çocuklar veya ergenler ile çok etkilidir.

Depresyon ailelerde çalışır ve biyolojik bir temele sahip olabilir. Antidepresanlarbu olgularda özellikle önemlidir ve nedenleri temel olarak psikolojik olsa bile önemli olabilir, çünkü çocuğun (veya yetişkinlerin) diğer müdahalelerden yararlanmak için ihtiyaç duyulan işlevsellik düzeyine ulaşmasına yardımcı olurlar. Çocuklar ve ergenler, yetişkinlere göre depresyon ilaçlarına olumlu yanıt vermekten daha az emin oldukları için, psikofarmakolojide uzman çocuk psikiyatristlerinin kullanılması özellikle önemlidir.

Ergenlerde ve Çocuklarda Depresyon süreci / Depresyon süreci

çocuk psikologu

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu / dehb nedir

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu / dehb nedir

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu
Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu – Çocuklarda ve gençlerde dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) en sık görülen bozukluktur. Belirleyici özelliği, hiperaktivite, dikkatsizlik ve dürtüselliktir. Çocuklar konsantre olmakta, talimatları takip etmekte, oturmak ve başkalarıyla etkileşimde bulunmakta zorluk çekmektedir. Bazı çocuklar cevaplarını beklemeden cevaplarını arayabilir ve uygunsuz yorumlar yapabilirler. Diğerleri sessiz kalabilir ve kendi masalarında hayal kurmaya devam edebilirler.

Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’ne göre DEHB ayrıca yetişkinlerin yaklaşık yüzde 4’ünü etkilemektedir. Bu yetişkinlerin organizasyon, zaman yönetimi, dikkatlerini sürdürme, görevleri tamamlama ve duygularını kontrol etme gibi sorunları vardır. Son teslim tarihlerini özleyebilir, düşünmeden konuşabilir, kolayca dikkati dağıtamaz, yanlış yerlere gidebilir ve bir şeyler hatırlamakta güçlük çekebilirler. Çocuklarda olduğu gibi, yetişkinlerde semptomlar değişiklik gösterebilir – bazı yetişkinler özellikle daha tehlikeli olabilirken, diğerleri kendilerini çekip izole ederler.

Hem çocuklar hem de yetişkinler için, bu belirtiler okulda, işte ve ilişkilerde problem yaratır. DEHB günlük hayatı zorlaştırabilir olsa da, ilaç ve psikoterapi ile etkili bir şekilde tedavi edilir. Sizde veya sevdiğiniz birinin DEHB’si olduğunu düşünüyorsanız, kapsamlı bir değerlendirme için bir akıl sağlığı uzmanına danışın.

DEHB’nin Risk Faktörleri ve Nedenleri Nelerdir?

Diğer psikolojik bozukluklar gibi, DEHB de aşağıdakileri içeren çok sayıda faktörden kaynaklanır.

  • Genetik : Çalışmalar, DEHB’nin genel popülasyona göre daha sık olan ailelerde çalıştığını göstermektedir. İki çalışma, tahminlerin farklılık göstermesine rağmen, DEHB’nin yaklaşık yüzde 80’ini genlere bağlamıştır (bkz. Faraone, 2004). Araştırmacılar ayrıca belirli genlerin katkısını araştırmışlardır. Yakın zamanda yapılan büyük ölçekli bir çalışma, birçok genin DEHB’ye dahil olduğunu göstermiştir (bkz . DEHB’nin genetik belirleyicileri ). Birçok semptom bozukluğu oluşturduğundan, bu mantıklı görünebilir.
  • Çevre : Anne çevresi gebelikte sigara içilmesi (zaten genetik olarak duyarlı bir çocukta), düşük doğum ağırlığı ve annenin akıl sağlığı dahil DEHB riskini artırabilir. Bazı araştırmalar, okul öncesi çocukların yüksek düzeyde kurşuna maruz kaldıklarının DEHB’ye karşı savunmasız olabileceğini bulmuştur (Braun, Kahn, Froehlich, Auinger & Lanphea, 2006). Ayrıca, DEHB duygusal veya fiziksel istismar gibi travmatik olaylarla ilişkili görünmektedir (bkz. Banerjee, Middleton & Faraone, 2007).
  • Gıda katkı maddeleri : Gıda katkı maddelerinin DEHB riskini artırdığı hipotezi tartışmalı bir konudur. Son zamanlarda yapılan bir çalışmada, DEHB’si olmayan çocuklarda içecek katkılarının gıda katkı maddeleriyle birlikte hiperaktiviteyi arttırdığı bulunmuştur
  • Beyin hasarı : Kafa travması, DEHB benzeri semptomlara neden olabilir, ancak Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’ne (NIMH) göre, DEHB olan çocukların sadece küçük bir kısmı beyin hasarı yaşamıştır. Ayrıca, yeni bir çalışma bu hipotezi tartışmaktadır.

DEHB belirtileri

Dikkatsizlik

  • Eksik ayrıntıları ve dikkatsiz hataları yapar
  • Görevleri ve etkinlikleri organize edemez
  • Talimatları takip ederek ve ödevleri tamamlarken zorlanıyor
  • Sadece birkaç dakika sonra bir görevle sıkıldım
  • Konuşulduğunda dinlemiyor gibi gözüküyor
  • Kolayca dağılabilir
  • Genellikle oyuncaklar, okul malzemeleri veya belirli bir görev için gerekli olan her şeyi kaybeder.
  • Genellikle unutkan
  • Sürekli zihinsel çaba gerektiren faaliyetlere katılmaktan hoşlanmaz, hoşlanmıyor veya tereddüt ediyor (örneğin, ödev)

hiperaktivite

  • Uygun olmadığı zamanlarda koltuğunu bırakma
  • Uygun olmadığında koşar veya tırmanır (yetişkinlerde bu huzursuzluk olabilir)
  • Sıklıkla sessizce faaliyetlere katılmak ya da katılmakta zorluk çeker
  • Çoğu zaman “hareket halindeymiş” veya “bir motorla sürülür” gibi davranır.
  • Aşırı derecede konuşur

Dürtüsellik

  • Sorular tamamlanmadan cevapları bulanıklaştırır
  • Onun dönüşünü bekleyen zor bir zaman geçirdi
  • Başkalarını keser (örneğin, bir konuşmayı veya oyunu bozar)

Yetişkin Tanı ile İlgili Konular

DEHB olan çocukların tanısı için kriterler güvenilirdir. Ancak, başlangıçta çocuklarla birlikte oluşturuldukları için yetişkinleri teşhis etmek uygunsuz olabilir.

Erteleme, zayıf motivasyon ve zaman yönetimi sorunları da dahil olmak üzere, çoğu semptomun yaygın olarak yaşadığı deneyimler kriterler dışındadır. Ayrıca DEHB’yi depresyon, bipolar bozukluk ve yaygın anksiyete gibi diğer psikolojik bozukluklardan ayırt etmek zor olabilir.

DEHB’nin Farklı Türleri Nelerdir?

  • Ağırlıklı olarak Dikkatsiz Tip : Erişkinlerde yaygın bir tanı, bu tip dikkatsizlik kategorisinden altı veya daha fazla semptom gösterir ve hiperaktif-dürtüsünden altı semptomdan daha az gösterir (ancak bireyler bu belirtilerin bir kısmını gösterebilir).
  • Ağırlıklı olarak Hiperaktif-Dürtüsel Tip : Bu bireyler, hiperaktif-dürtüsel kategoriden altı veya daha fazla semptom gösterir ve dikkatsizlik tipinden altı semptomdan daha az gösterir (ancak bu semptomların bir kısmı mevcut olabilir).
  • Kombine Tip : Çocuklarda yaygın olan bu tip, hiperaktif-dürtüsel tipten altı veya daha fazla semptomla birlikte dikkat çekici tipte altı veya daha fazla semptom gösterir.

 

DEHB Nasıl Teşhis Edilir?

Psikolog, psikiyatrist veya terapist gibi eğitimli bir ruh sağlığı profesyoneli, DEHB’yi doğru bir şekilde teşhis edebilir. Bu yüz yüze klinik görüşme ile yapılır. Uygulayıcı, güncel ve geçmiş semptomlar, tıbbi durumlar, eşlik eden psikolojik bozukluklar ve aile öyküsü gibi kapsamlı bir tarih alacaktır. Ne zaman çocuklarda DEHB teşhisi , uygulayıcı ebeveynler ve öğretmenler bilgi toplayacaktır.

 

DEHB için hangi tedaviler var?

Hem çocuklar hem de DEHB’si olan yetişkinler psikoterapi, ilaç tedavisi veya her ikisi ile tedavi edilir.

DEHB için ne tür ilaçlar kullanılıyor?

DEHB’yi tedavi etmek için hem uyarıcı hem de nonstimülan reçete edilir, bu da akademik, mesleki ve sosyal işlevselliği geliştirmeye yardımcı olur. İlaç kısa etkili bir dozda (yaklaşık dört saat sürmektedir) veya uzun etkili bir dozda (yaklaşık 12 saat sürmektedir) mevcuttur.

İsimlerinin aksine, uyarıcılar hastaları sakinleştirir ve tedavinin ilk satırı olarak kullanılır. Hiperaktivite, dürtüsellik ve dikkatsizlik kontrolüne yardımcı olur, bireyin konsantre olma, öğrenme, talimatları takip etme ve başkalarıyla etkileşim kurma becerisini geliştirir.

İki temel uyarıcı türü vardır: metilfenidat bazlı (Ritalin, Concerta, Metadate) ve amfetamin bazlı (Adderall, Dexedrine).

Çalışmalar bu ilaçların güvenli olduğunu göstermiştir. Yan etkiler arasında uyku sorunu, iştahsızlık ve kaygı kaybı sayılabilir. Bu nedenle, uyarıcılar hali hazırda endişe sahibi olan biri için uygun olmayabilir.

Çocuklar için uyarıcı reçete ile ilgili birçok endişe vardır:

  1. Bodur büyüme . Ince etkileri olabilir rağmen, uyarıcılar son göre, kişinin nihai boy ve kilo etkilemez görünüyor inceleme (Faraone, Beiderman, Morley & Spencer, 2008). Yazarlar, doktorların çocuk boylarını hala izlemelerini gerektiğini belirttiler.
  2. Bağımlılık ve gelecekteki uyuşturucu kullanımı . Birçok anne baba da çocuklarının uyarıcılara bağımlı hale gelip uyuşturucu bağımlılığı problemleri geliştireceğinden endişeleniyor. Ancak, çok sayıda araştırma, uyarıcı almanın kişinin madde bağımlılığı riskini artırmadığını bulmuştur (bkz. Biederman, Monuteaux, Spencer, Wilens, MacPherson & Faraone, 2008). İlginçtir ki, bazı araştırmalar koruyucu etkiler bile göstermiştir – uyarıcılara iyi tepki veren çocuklar alkol ve madde ile ilgili sorunlar için daha düşük risk altındadır. (Bu yetişkinler için geçerli olmayabilir).
  3. Kalp sorunları . Altta yatan kalp hastalığı olan çocuklarda nadir, ancak ölümcül kalp komplikasyonları görülebilir. Bu nedenle, Amerikan Kalp Derneği, DEHB olan tüm çocukların uyarıcı reçete yazmadan önce kardiyovasküler taramalara sahip olmasını önermiştir.
  4. Yinelenen olmayanlar . Atomoxetine (Strattera), çocukluk çağındaki DEHB’yi tedavi etmek için onay alan ilk ve şimdiye kadar sadece ilaçsız ilaçtır. Ayrıca yetişkinler için onaylanmış ilk DEHB ilacıydı. Strattera diğer uyarıcıların dört veya 12 saatlik etkilerine karşı 24 saat sürer. Yan etkileri, uykusuzluk ve iştah kaybını da içerir, ancak bu durum uyarıcılarla daha yaygındır. FDA, Strattera’nın intihar riski hakkında bir kara kutu uyarısı ile satılmasını gerektirmiştir; Çocukların ve gençlerin intihar düşüncelerini ve davranışlarını artırabilir.
  5. Yetişkinler için ilaç kaygıları . Yukarıdaki ilaçların hepsi de DEHB olan yetişkinlere reçete edilir. Bununla birlikte, yüksek taciz riski nedeniyle, madde bağımlılığı öyküsü olan yetişkinlere uyarıcı reçeteleme konusunda tartışmalar vardır .

Psikoterapi

Psikoterapi DEHB tedavisinin önemli bir bileşenidir, çünkü hem çocuklara hem de yetişkinlere başarılı olmak için ihtiyaç duydukları becerileri öğretir. Terapiye ek olarak, DEHB’li birçok yetişkin, organize olmanın ve gelişmesine yardımcı olan ve hedeflerine ulaşmalarına yardımcı olan ve değerli geri bildirim ve destek sağlayabilen bir koçla çalışır. ADD antrenörleri hakkında daha fazla bilgi için buraya ve buraya bakın .

Davranış terapisi tıpkı göründüğü gibi: Uygun davranışı teşvik etmeyi (örneğin, ödevini yaparken) ve problem davranışlarını azaltmaya yardımcı olur (örneğin, sınıfta hareket etme). Terapist, ebeveynler ve öğretmenler olumlu davranışları teşvik etmek için ödüller ve sonuçlar belirler.

Bilişsel davranışçı terapi, yetişkinlerin olumsuz düşünceleri ve davranışları tanımlamasına ve değiştirmesine yardımcı olur. Ek olarak, bireyler örgüt ve zaman yönetimi ile ilgili sorunlar dahil olmak üzere günlük mücadelelerin üstesinden nasıl geleceğini öğrenirler.

Sosyal beceri eğitimi hem yetişkinlere hem de çocuklara diğerleriyle uygun şekilde nasıl etkileşimde bulunacaklarını ve sağlıklı ilişkiler kurmayı öğretir. DEHB’si olan bireyler sosyal ipuçlarını (örneğin, yüz ifadeleri, beden dili) anlamada güçlük çekmektedir ve inatçı veya saldırgan olarak ortaya çıkabilir.

 

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu

Obsesif kompulsif bozukluk

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) / zorlantı takıntı bozukluk

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) / zorlantı takıntı bozukluk

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) belirtileri

/ zorlantı takıntı bozukluk belirtileri

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) insanları farklı şekilde etkiler, ancak genellikle belirli bir düşünce ve davranış modeline neden olur.

Bu modelin dört ana adımı vardır:

  1. Obsesyon – İstenmeyen, müdahaleci ve sıkıntılı bir düşüncenin, imgenin veya dürtünün sürekli olarak aklınıza girdiği yer.
  2. Anksiyete – takıntı yoğun bir endişe ya da sıkıntı hissini kışkırtır.
  3. Zorlama – takıntının neden olduğu endişe ve sıkıntı sonucu ortaya çıkmış hissettiğiniz tekrarlayan davranışlar veya zihinsel eylemler.
  4. Geçici rahatlama – zorlayıcı davranış, kaygıyı geçici olarak hafifletir, ancak takıntı ve endişe çok geçmeden döngünün yeniden başlamasını sağlar.

Sadece obsesif düşünceler ya da sadece zorlamalarınız olabilir, ancak OKB’si olan çoğu kişi her ikisini de deneyimleyecektir.

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) – Obsesif düşünceler

Obsesif kompulsif bozukluk
Obsesif kompulsif bozukluk

Hemen hemen herkesin bir noktada, evin kapısını kilitlemeyi unutmuş olabileceğini düşünen, ya da ani istenmeyen şiddet veya rahatsız edici zihinsel imajlar gibi hoş olmayan ya da istenmeyen düşünceleri vardır.

Ama eğer düşüncenizi başka düşüncelere müdahale ettiği ölçüde egemen kılan kalıcı, hoş olmayan bir düşünceniz varsa, bir takıntınız olabilir.

OKB’li kişileri etkileyen bazı yaygın saplantılar şunlardır:

  • Kendinize veya başkalarına kasten zarar verme korkusu – örneğin, çocuğunuz gibi başka birine saldırabileceğinizden korkmak
  • Kendinize veya başkalarına yanlışlıkla zarar verme korkusu – örneğin, evi ocakta bırakarak ateşe verebilirsiniz.
  • hastalık, enfeksiyon veya hoş olmayan bir madde tarafından bulaşma korkusu
  • simetri ya da düzenlilik gereksinimi – örneğin, dolaptaki tüm etiketlerin etiketlerinin aynı şekilde karşı karşıya olduğundan emin olmanız gerekebilir.

İtici veya korkutucu bulduğunuz bir şiddete veya cinsel doğaya dair takıntılı düşünceleriniz olabilir. Ama onlar sadece düşünceler ve sahip olmaları, onlar üzerinde hareket edeceğiniz anlamına gelmez.

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) – Zorlayıcı davranış

Zorlamalar, gerçekte bu davranış ya aşırı ya da gerçekçi olmayan bir şekilde bağlı olsa da, obsesif düşüncenin neden olduğu kaygıyı azaltmaya ya da önlemeye çalışmanın bir yolu olarak ortaya çıkar.

Örneğin, mikrop bulaşmasından korkan bir kişi ellerini tekrar tekrar yıkayabilir, ya da ailesine zarar verme korkusu olan biri, düşünceyi “etkisizleştirmek” için defalarca bir eylemi tekrar etme isteğine sahip olabilir.

OKB’si olan çoğu insan, bu türden zorlayıcı davranışların mantıksız olduğunu ve mantıklı bir mantık olmadığını fark eder, ancak bunun üzerinde hareket etmeyi durduramaz ve “her ihtimale karşı” yapmaları gerektiğini hissederler.

OKB’li kişilerde sık görülen kompulsif davranış türleri şunları içerir:

  • temizlik ve el yıkama
  • kontrol – kapılar kontrol ediliyor veya gaz kapalı
  • sayma
  • sipariş ve düzenleme
  • istifleme
  • reasürans istemek
  • başlarındaki kelimeleri tekrarlamak
  • obsesif düşüncelere karşı düşünceleri “nötrleştiren” düşünmek
  • obsesif düşünceler tetikleyecek yerler ve durumlardan kaçınma

Tüm zorlayıcı davranışlar diğer insanlara açık olmayacaktır.

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) da Yardım almak

OKB’niz olduğunu ve hayatınızda önemli bir etkiye sahip olduğunu düşünüyorsanız, yardım almak önemlidir.

Bir arkadaşınızın veya aile üyenizin OKB’si olabileceğini düşünüyorsanız, endişeleriniz hakkında konuşmayı deneyin ve yardım aramasını önerin.

OKB’nin kendi başına daha iyi olması olası değildir, ancak semptomlarınızı yönetmenize ve daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olmanıza yardımcı olmak için tedavi ve destek mevcuttur.

Yardım almanın iki yolu vardır:

  • Aile hekimine başvurun – doktorunuz belirtilerinizi sorar ve gerekirse yerel bir psikolojik danışma servisine yönlendirebilir
  • Kendinizi doğrudan bir psikolojik terapi hizmetine yönlendirin  / başvurun

 

Otizm nedir / otizm nasıl anlaşılır

Otizm nedir / otizm nasıl anlaşılır

Otizm nedir / otizm nasıl anlaşılır

Otizm Spektrum Bozukluklarına Genel Bir Bakış

Otizm nedir
Otizm nedir

Otizm, çocuklukta başlayıp, sosyal iletişim ve başkalarıyla etkileşimde bulunmadaki kalıcı bozulmalarla karakterize edilen bir zihinsel bozukluktur. Otizmli bir kişi genellikle kısıtlı, tekrarlayıcı davranış kalıpları, ilgi alanları veya faaliyetlere sahiptir. Semptomlar çocukluktan beri mevcuttur ve kişinin günlük yaşamını etkiler.

Otizm bir spektrumda var. Otizmli şiddetli formları olan insanlar günlük aktivitelerde, yetişkin olarak yaptıkları şeyleri önemli ölçüde sınırlandıran zor bir zaman geçirebilirler. Daha az şiddetli otizmli formları olan insanlar, bozukluğun daha belirgin hale geldiği bazı sosyal durumlar dışında, tamamen normal görünebilir. Otizm, eşlik eden entellektüel ve dil bozukluklarıyla birlikte veya onlarsız olabilir.

Her 100 çocuktan 1’i, otizmden, ailede bozulmaya neden olan bir bozukluktan ve birçok çocuk için yerine getirilmemiş yaşamlardan muzdariptir.

1943 yılında Johns Hopkins Hastanesi’nden Dr. Leo Kanner 11 çocuktan oluşan bir grup üzerinde çalıştı ve erken çocukluk otizmini İngilizce diline tanıttı. Aynı zamanda bir Alman bilim adamı olan Dr. Hans Asperger, Asperger sendromu olarak bilinen bozukluğun daha hafif bir formunu tanımladı.

Bu nedenle, bu iki bozukluk tanımlanmıştır ve günümüzde daha çok bugün otizm spektrum bozuklukları (ASD) olarak adlandırılan nörogelişimsel bozukluklar olarak Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabında listelenmiştir. Bütün bu bozukluklar iletişim becerileri, sosyal etkileşimler ve kısıtlı, tekrarlayıcı ve kalıplaşmış davranış kalıplarında değişen derecelerde bozulma ile karakterizedir.

Asperger Sendromu, 2013’ten bu yana, otizm spektrumu bozukluğu olarak kabul edilmiştir; çocukluk döneminde otizm, Kanner otizm, atipik otizm, yüksek fonksiyonlu otizm ve çocuklukta parçalanma bozukluğu gibi Otizm nedir / otizm nasıl anlaşılır

 

Otizm belirtileri

Otizm spektrum bozuklukları genellikle 3 yaş ve bazı durumlarda 18 ay gibi erken dönemlerde güvenilir bir şekilde saptanabilir. Çalışmalar, çoğu çocuğun 1 yaş veya daha genç yaşlarla doğru bir şekilde tanımlanabileceğini düşündürmektedir. ASD’nin uyarı işaretlerinin ortaya çıkması, bir çocuğun bu bozukluklarda uzmanlaşan bir uzman tarafından değerlendirilmesinin gerekçeli nedenidir.

Ebeveynler genellikle çocuklarında alışılmadık davranışları ilk fark edenlerdir. Bazı durumlarda, bebek doğumdan “farklı” görünüyordu, insanlara tepkisiz kaldı ya da uzun bir süre boyunca tek bir maddeye odaklanıyordu. Bir ASD’nin ilk belirtileri, normal olarak gelişmekte olan çocuklarda da görünebilir. Bir ilgi çekici, babbling yürümeye başlayan çocuk aniden sessizleşir, çekilir, kendiliğinden kötüye gider veya sosyal tepelere karşı kayıtsız kalırsa, bir şeyler yanlıştır. Araştırmalar, ebeveynlerin genellikle gelişimsel problemleri fark etmede doğru olduklarını göstermişlerdir;

Otizm spektrum bozuklukları, şiddetin hafif ila şiddetli arasında değiştiği, anlaşılması zor olan konuşma ve davranış kalıplarıyla karakterize edilen en şiddetli biçimlerdir.

 

Otizm Tedavisi

Otizm spektrum bozukluklarının tedavisinde erken müdahale önemlidir. Bir çocuk bir uzman tarafından daha erken görülüyor, hem çocuk hem de aile için daha iyi sonuç. Bu durumdaki çoğu tedavi yaklaşımı, psikoterapiyi değişim temeli olarak kullanır. Bu rahatsızlığı olan birinin yaşamı boyunca semptomlarını kontrol etmeyi öğrenmesi için kullanılan çeşitli tedavi teknikleri vardır.

Otizmi olan bazı insanlar için, müdahaleler öğrenme, dil, taklit, dikkat, motivasyon, uyum ve etkileşim inisiyatifindeki belirli eksiklikleri hedef alabilir. Bu tip tedavi davranışsal yöntemler, iletişim terapisi, sosyal oyun müdahaleleri ile birlikte mesleki ve fizik tedaviyi içerebilir.

 

Otizm ile Yaşamak ve Yönetmek

ASD’li bir insanın yaşamı ne tür bir hayatın büyük ölçüde birçok faktöre bağlıdır: bozukluğun ne kadar şiddetli olduğu ve çocuğun semptomları için ne kadar erken tedavi aldığı. Daha az şiddetli olan ve çocuğun tedaviye ne kadar çabuk geçtiği, yaşantıları boyunca yaşamak ve yaşamlarını idare edebilecekleri oldukça iyi bir yeteneğe sahip olma olasılıkları daha yüksektir. Bir çocuk şiddetli otizmden şikayetçiyse, günlük yaşam aktiviteleri, öğrenme ve çalışma ile yaşam boyu yardım gerektirebilir.

 

 

Yardım almak

Kendiniz veya çocuğunuz veya gençiniz için olsun, otizm spektrum bozukluğundan kurtulma yolculuğunuza başlamak için birçok yol vardır. Birçok kişi, bu bozukluğun gerçekten olup olmadığını görmek için doktorlarını veya aile hekimlerini görmeye başlar. Bu iyi bir başlangıç ​​olsa da, hemen bir akıl sağlığı uzmanına da danışmanız tavsiye edilir. Uzmanlar – psikologlar ve psikiyatristler gibi – bir akıl hastalığını aile hekiminin yapabileceğinden daha güvenilir bir şekilde teşhis edebilir.

Otizm nedir / otizm nasıl anlaşılır

Antidepresanlar ne kadar etkili

Antidepresanlar ne kadar etkili? / plasebo etkisi

Antidepresanlar ne kadar etkili? / plasebo etkisi

Antidepresanlar ne kadar etkili –İnsanların çoğu antidepresanları bir dereceye kadar kullanmaktan yararlanmaktadır, ancak araştırmalar antidepresanların daha önce hafif depresyon vakalarında daha önce düşünüldüğü kadar etkili olmayabileceğini öne sürmektedir.

Ancak, özellikle şiddetli depresyon vakalarında, semptomları hızlı bir şekilde gidermede en etkili tedavi yöntemidir.

Yapılan birçok gerçek ilaç olmamasına rağmen kullanılan ilaçlar plasebo etkisi yaratarak % 25-30 oranla bir iyileşmeyi sağladığı, depresyon için bu% 50-65. tir. Bu, çoğu insanın bazen plasebo etkisinin bir sonucu olsa bile, antidepresanlardan faydalanmadığı anlamına gelir .

Antidepresanlar hem tek başına  hemde psikoterapiye destek için kullanılabiliyor. Hafif ve orta düzey depresyonlar için  değilde ağır olanlar için tavsiye edilmektedir

Antidepresanlar ne kadar etkili
Antidepresanlar ne kadar etkili
Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavi

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavi / okb tedavisi

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavi / okb tedavisi

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavi edilebilir bir durumdur. Önerilen tedavi, hayatınızı ne kadar etkilediğine bağlı olacaktır.İki ana tedavi şunlardır:

  • psikolojik terapi – genellikle zorlamalarla ve obsesif düşüncelerle yüzleşmenize yardımcı olan bir terapi türü.
  • ilaç – genellikle beyninizdeki kimyasalların dengesini değiştirerek yardımcı olabilecek bir tür antidepresan ilaç

Nispeten hafif OKB için genellikle kısa bir terapi önerilir. Daha ciddi OKB daha uzun bir terapi ve / veya ilaç tedavisi gerektirebilir.

Bu tedaviler çok etkili olabilir, ancak yararı fark etmeden önce birkaç ay sürebileceğinin farkında olmanız önemlidir.

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavi / okb tedavisi – Psikoterapi süreci

OKB için terapi genellikle maruziyet ve yanıt önleme ile bilişsel davranışçı terapi (CBT) önerlilir.

Psikoterapi şunları içerr

  • Terapistinizle, problemlerinizi düşünceleriniz, fiziksel duygularınız ve eylemleriniz gibi ayrı bölümlerine ayırmak için çalışın.
  • Korkularınızla yüzleşmeniz ve zorlayıcı davranışlarla onları etkisiz hale getirmeden saplantılı düşüncelerin ortaya çıkmasına yardımcı olmak için – daha zor düşüncelere geçmeden önce en az endişeye neden olan durumlarla başlarsınız.
Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavi
Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavi

Tedavi zordur ve korkutucu gelebilir, ancak çoğu insan saplantılarıyla yüzleştiğinde, anksiyetenin nihayetinde iyileştiğini veya gittiğini fark eder.

Oldukça hafif OKB olan kişiler genellikle seanslar arasında evde yapılan tatbikatlarla birlikte yaklaşık 10 saatlik terapi tedavisine ihtiyaç duyarlar. Daha ciddi durumlarda daha uzun bir tedavi süreci gerekli olabilir.

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavi / okb tedavisi – ilaç tedavisi

Psikolojik terapi, OKB’nizi tedavi etmeye yardım etmezse veya OKB’niz oldukça ağırsa, ilaca ihtiyacınız olabilir.

Reçetelenen başlıca ilaçlar  seçici serotonin geri alım inhibitörleridir (SSRI’lar) . Bunlar, beyninizdeki serotonin denilen bir kimyasalın seviyelerini artırarak OKB belirtilerini iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Herhangi bir etki fark etmeden önce 12 hafta boyunca ilacı almanız gerekebilir.

Çoğu insan en az bir yıl tedavi gerektirir. Bazı insanlarda uzun yıllar ilaç alması gerekmesine rağmen, bu saatten sonra çok az veya hiç sorunlu semptomunuz varsa durabilir. Belirtileriniz iki yıla kadar tedaviyi iyileştirmeye devam edebilir.

Hoş olmayan yan etkilere neden olabileceğinden, önce doktorunuzla konuşmadan SSRI almayı bırakmayın. Tedavi durdurulduğunda, bu olmanın şansını azaltmak için yavaş yavaş yapılacaktır. Semptomlarınız geri geldiğinde dozunuzun tekrar artırılması gerekebilir.

Yan etkiler

SSRI’ların olası  yan etkileri şunlardır:

  • heyecanlı, titrek veya endişeli hissetmek
  • hissetmek veya hasta olmak
  • ishal veya kabızlık
  • baş dönmesi
  • uyku sorunları  (uykusuzluk)
  • baş ağrısı

SSRI’ların intihar  düşüncelerine sahip olmanıza veya  kendi kendine zarar vermenize neden olabileceği çok küçük bir ihtimali var .

Bazı yan etkileri devam etse de, vücudunuz ilaca alıştıkça, çoğu yan etki birkaç hafta sonra iyileşir.

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavi / okb tedavisi İleri tedavi

Yukarıdaki tedavileri denediyseniz ve OKB’niz hala kontrol altında değilse, uzman bir ekip tarafından daha ileri tedavi gerekebilir.

Ağır, uzun süreli ve tedavisi zor OKB olan bazı kişiler ulusal bir OKB hizmetine yönlendirilebilir.

Bu hizmet, yerel ve bölgesel OKB hizmetlerinden elde edilen tedavilere yanıt vermeyen OKB’si olan kişilere değerlendirme ve tedavi sunmaktadır.

Bu hizmete hak kazanabilmek için, ciddi OKB tanısı almış ve aşağıdakileri almış olmalısınız:

  • En az iki ay boyunca önerilen dozlarda en az iki farklı SSRI ile tedavi
  • Hem klinikte hem de evde psikolojik terapide en az iki girişim
  • klomipramin adı verilen farklı bir antidepresan türü veya normalde tavsiye edilenden daha yüksek bir dozda bir SSRI gibi başka bir ilaçla ilave tedavi

Çoğu insanın durumu, ulusal bir OKB hizmetinden tedavi aldıktan sonra iyileşir.

OKB destek grupları size destek olabilir

OKB’li birçok kişi destek gruplarını aşağıdaki gibi yardımcı bulmaktadır:

  • Güvence sağlamak ve tavsiye almak
  • izolasyon duygularını azaltmak
  • başkalarıyla sosyalleşme fırsatı sun
  • aile üyeleri ve arkadaşlar için bilgi ve tavsiye sağlamak

 

Obsesif Kompülsif Bozukluk nedenleri

Obsesif Kompülsif Bozukluk nedenleri / OKB’nin Nedenleri

Obsesif Kompülsif Bozukluk nedenleri / OKB’nin Nedenleri

Obsesif Kompülsif Bozukluk nedenleri
Obsesif Kompülsif Bozukluk nedenleri

Obsesif Kompülsif Bozukluk nedenleri / OKB’ye ne sebep olduğu tam olarak net değil. Durumda bir dizi farklı faktör rol oynayabilir.

Bunlar şunları içerir:

  • aile öyküsü – eğer bir aile üyesi varsa, muhtemelen genleriniz yüzünden OKB geliştirmeniz daha olasıdır.
  • Beyindeki farklılıklar – OKB’si olan bazı kişilerde beyinlerinde olağan dışı yüksek aktivite alanları veya serotonin denilen kimyasalların düşük seviyeleri vardır.
  • Yaşam olayları – OKB, zorbalık, taciz veya ihmalkarlık yaşamış kişilerde daha yaygın olabilir ve bazen doğum veya yas gibi önemli bir yaşam olayından sonra başlar.
  • Kişiliğin – yüksek kişisel standartlara sahip, özenli, titiz, yöntemsel kişiler, genellikle oldukça endişeli veya kendileri ve başkaları için çok güçlü bir sorumluluk duygusuna sahip olanlar gibi OKB geliştirmeye daha yatkın olabilir.

Obsesif Kompülsif Bozukluk nedenleri

doğum sonrası depresyon belirtileri

Doğum sonrası depresyon belirtileri /Postnatal depresyon belirtileri

Doğum sonrası depresyon belirtileri /Postnatal depresyon belirtileri

Doğum sonrası depresyon belirtileri / Postnatal depresyon belirtileri / Postnatal depresyon kadınları farklı şekillerde etkileyebilir. Doğumdan sonraki ilk yıl herhangi bir noktada başlayabilir ve aniden veya kademeli olarak gelişebilir.

doğum sonrası depresyon belirtileri
doğum sonrası depresyon belirtileri

doğum sonrası depresyon belirtileri , Birçok kadın, doğumdan sonraki ilk haftada biraz aşağı, ağrılı veya endişeli hisseder. Bu genellikle “bebek mavisi” olarak adlandırılır ve normal kabul edildiği kadar yaygındır. ” Bebek mavisi ” doğumdan sonra iki haftadan fazla sürmez.

Semptomlarınız daha uzun sürerse veya daha sonra başlarsa, doğum sonrası depresyon geçirebilirsiniz.

Doğum sonrası depresyon yaygın semptomları

Postnatal depresyonun yaygın semptomları

Ana belirtiler şunlardır: doğum sonrası depresyon belirtileri

  • kalıcı bir üzüntü hissi ve düşük ruh hali
  • Çevrenizdeki dünyaya olan ilginin kaybolması ve artık size zevk veren şeylerin tadını çıkarma
  • enerji eksikliği ve her zaman yorgun hissediyorum
  • Geceleri uymasına ve gündüzleri uykulu hissetmek
  • bebeğinize bakamayacağınızı hissetmek
  • karar verme ve karar verme sorunları
  • iştah kaybı veya artan iştah (konfor yeme)
  • heyecanlı, huzursuz ya da çok aptalca hissetme (rahatsız olmanız mümkün değil)
  • suçluluk duygusu, umutsuzluk ve kendini suçlama
  • Bebeğinizle ilgisizlik hissi ve onun şirketinde bir zevk duygusu ile bağlanma zorluğu
  • korkutucu düşünceler – örneğin bebeğinizi incitmek; Bunlar korkutucu olabilir, ama çok nadiren harekete geçerler.
  • intihar ve  kendine zarar verme hakkında düşünmek

Bu belirtiler günlük hayatınızı ve bebeğiniz, aileniz ve arkadaşlarınızla olan ilişkilerinizi etkileyebilir.

Yalnız mücadele etmeyin ve sorunun ortadan kalkacağını umuyoruz. Belirtilmemişse aylarca veya yıllarca devam edebilir.

Bir bebeğin doğumundan sonra babalar da depresyona girebilirler. Bu sizi etkiliyorsa yardım almalısın.

 doğum sonrası depresyon belirtileri

Başkalarındaki Doğum sonrası depresyon işaretlerini

tespit etmek

Postnatal depresyon yavaş yavaş gelişebilir ve tanımak zor olabilir. Bazı ebeveynler, aileleri ve arkadaşları ile nasıl hissettikleri hakkında konuşmamaya çalışabilirler çünkü endişelenmedikleri veya mutlu görünmedikleri için yargılanmaları konusunda endişelenirler. / Doğum sonrası depresyon belirtileri

Yeni ebeveynlere bakmak için ortaklar, aile ve arkadaşlar için işaretler şunlardır:

  • açık bir sebep olmaksızın sık sık ağlamak
  • Bebeğiyle bağ kurmakta güçlük çekip, onlara sadece bir görev olarak bakmak ve onlarla oynamak istememek
  • diğer insanlarla iletişimden çekilme
  • her zaman olumsuz konuşuyorlar ve umutsuz olduklarını iddia ediyorlar
  • kendilerini yıkamak, çamaşırlarını yıkamak veya kıyafetlerini değiştirmek gibi
  • 10 dakikalık ya da iki saat geçip geçmediğinin farkında olmama gibi, zamanın tüm anlamını yitirmek
  • espri anlayışlarını kaybetmek
  • güvencesiz olup olmadığına bakılmaksızın sürekli bir şeylerin bebeği ile ilgili endişesi vardır

Bildiğiniz birinin depresyonda olduğunu düşünüyorsanız, kendinize, bir arkadaşınıza, aile doktoruna veya sağlık ziyaretçisine duyguları hakkında konuşmaya teşvik edin.

doğum sonrası depresyon

Doğum sonrası depresyon / postnatal depresyon belirtileri

Doğum sonrası depresyon / postnatal depresyon belirtileri

Doğum sonrası depresyon / Postnatal depresyon, birçok ebeveynin bebek sahibi olduktan sonra yaşadığı bir tür depresyon türüdür.

doğum sonrası depresyon
doğum sonrası depresyon

Doğum sonrası depresyon Yaygın bir problemdir, doğumdan sonraki bir yılda her 10 kadından 1’i etkilemektedir. Bu daha az yaygın olmasına rağmen, babaları ve ortakları da etkileyebilir.

Semptomlarınız aylar sürdürebileceğinden ya da daha da kötüye gittiğinden ve bebeğiniz, aileniz ve aileniz üzerinde önemli bir etkiye sahip olabileceğinden, depresyonun olabileceğini düşünüyorsanız, mümkün olan en kısa sürede yardım almanız önemlidir.

Kendi kendine yardım stratejileri ve terapiyi de içerebilen doğru destekle, çoğu kadın tam bir iyileşme sağlar.

 

depresyon belirtileri

depresyon belirtileri / depresyon klinik belirtiler

depresyon belirtileri / depresyon klinik belirtiler

depresyon belirtileri
depresyon belirtileri

Depresyon belirtileri karmaşık olabilir ve insanlar arasında yaygın olarak değişebilir. Fakat genel bir kural olarak, depresyondaysanız, üzgün, umutsuz hissedersiniz ve zevk aldığınız şeylere olan ilginizi kaybedersiniz.

Semptomlar haftalar veya aylar boyunca devam eder ve işinize, sosyal yaşantınıza ve aile hayatınıza müdahale edebilecek kadar kötüdür.

Diğer birçok depresyon belirtileri var ve aşağıda listelenenlerin hepsine sahip olma olasılığınız yok.

Psikolojik belirtiler

Depresyonun psikolojik belirtileri şunlardır:

  • sürekli düşük ruh hali veya hüzün
  • umutsuz ve çaresiz hissetmek
  • düşük benlik saygısı
  • ağlamaklı hissetmek
  • suçluluk duygusu hissetmek
  • başkalarının huzursuz ve hoşgörüsüz hissetmesi
  • hiçbir şeye veya ilgiye sahip olmamak
  • karar vermek zor bulmak
  • Hayattan zevk almamak
  • endişeli veya endişeli hissetmek
  • intihar düşünceleri veya düşünceleri,  kendine zarar

Fiziksel belirtiler

Depresyonun fiziksel belirtileri şunlardır:

  • normalden daha yavaş hareket etmek veya konuşmak
  • iştah veya kiloda değişiklikler (genellikle azaldı, fakat bazen arttı)
  • kabızlık
  • açıklanamayan ağrıları ve ağrıları
  • enerji eksikliği
  • düşük cinsel dürtü ( libido kaybı )
  • adet döngüsünde değişiklikler
  • Rahatsız uyku – örneğin geceleri uykuya dalmak veya sabah erken kalkmak zor bulmak

Sosyal semptomlar /Depresyon belirtileri

Depresyonun sosyal belirtileri şunlardır:

  • iş yerinde iyi olamamak
  • arkadaşlarla iletişimden kaçınmak ve daha az sosyal aktiviteye katılmak
  • hobilerinizi ve ilgi alanlarınızı ihmal etmek
  • Evinizde ve aile hayatınızda zorluklar yaşamak

Depresyonun şiddeti

Depresyon genellikle yavaş yavaş gelebilir, bu yüzden bir şeyin yanlış olduğunu fark etmek zor olabilir. Birçok insan, rahatsız olduklarını fark etmeden semptomlarıyla baş etmeye çalışırlar.Bazen yanlış bir şey önermek için bir arkadaş veya aile üyesi alabilir.

Doktorlar depresyonun ne kadar ciddi olduğunu şöyle tanımlar:

  • hafif depresyon – günlük hayatınızda biraz etkisi var
  • ılımlı depresyon – günlük yaşamınızda önemli bir etkiye sahiptir
  • şiddetli depresyon – günlük yaşamdan kurtulmayı neredeyse imkansız hale getirir; şiddetli depresyonu olan birkaç kişinin psikotik belirtileri olabilir

Depresyon belirtileri

Shopping Basket